답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.조현병은 단순히 설득이나 주위의 지지로 호전될 수 있는 병은 아니며 안타깝지만 약물 치료를 지속하여야 망상이나 환청을 없앨 수 있습니다. 현재로서는 가족들로서는 병원 입원 치료 후 퇴원시에도 약물 순응도를 최대한 지속하여 평소 해당 증상들 없이 일상생활을 이어나가는 것이 최선일 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 골절이 치유되는데는 적어도 4-10주 정도 소요됩니다. (손목은 보통 4-6주) 이 기간에는 완전히 고정하여 부정유합이 이루어지지 않게 하는 것이 중요하며 이후 재활에 시간이 소요될 수 있습니다. 자세한 사항은 정형외과 주치의에게 조언을 듣는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.갑상선은 기능저하와 기능항진으로 나눌 수 있습니다.갑상선 기능저하증에 좋은음식은 다음과 같습니다.1. 달걀 (노른자에 요오드와 셀레니움이 풍부하므로 전체를 다 복용하는 것이 좋습니다.)2. 고기 (소고기, 치킨, 양고기 등)3. 생선 4. 야채 5. 과일6. 쌀, 퀴노아, 치아씨드 등의 글루텐프리 잡곡이나 씨드들7. 물 갑상선 기능 항진증에 좋은 음식은 다음과 같습니다.1. 저요오드 함량 음식 (우유없는 커피나 차, 달걀흰자, 과일, 소금기 없는 견과류, 감자, 꿀, 메이플 시럽)요오드는 갑상선 호르몬을 만드는데 중추적인 역할을 하므로 저요오드 식단이 갑상선 호르몬을 낮추는데 중요한 역할을 합니다.2. 배추과 식물들3. 철분이 풍부한 식품들4. 셀레니움 풍부한 음식들5. 아연이 풍부한 음식들6. 칼슘과 비타민이 풍부한 음식갑상선 기능에 대해서는 내분비 내과에서 진료합니다.매운 음식은 장점막을 자극하여 장 내용물을 빨리 배출시킬 수 있어 미처 수분이 흡수되지 못한 채 무르게 변이 나올 수 있습니다. 또한 유제품 섭취시 복부 불편감이나 복통, 설사등이 있다면 유당 불내성이 있을 수 있어 유제품을 피하거나 락토스 프리 제품을 복용하시면 되지만 간혹 조금씩 섭취시에 증상이 호전될 수도 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.과거 지적장애(metal retardation)이라고 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders(DSM)-4라고 명명하던것이 2013년 개정 후에는 intellectual development disorder(지저발달장애)가 도입되면서 사라졌습니다. 과거 기준이 IQ test 70미만으로 주로 정의 되던것이 DSM-5로 가면서 지적장애는 두가지 영역을 모두 포함하게 되었고 그로인해 지적 지능외에도 적응지능(의사소통이나 독립생활에 필요한 일상생활)을 포함하게 되었습니다.경계선 지적 지능은 IQ 70-75 에 해당하며 지적장애인은 아니나 학습이 매우 느리지만 충분한 학습으로 일상생활이 가능한 군을 일컫습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.FDA에서는 하루 400mg 카페인을 넘기지 않기를 권고하고 있으며 이는 에스프레소로 6잔 정도에 해당합니다. 다량의 카페인은 수면에 영향을 주는 것 뿐만 아니라 부정맥등을 유발할 수 있어 적당량을 섭취하는 것이 좋겠습니다.디카페인 커피는 정의상 카페인을 97% 이상 제거한 것을 의미하므로 카페인 함량이 0은 아닙니다. 하지만 카페인 함량은 충분히 낮으므로 카페인 과다 섭취가 부담이 될 경우에는 좋은 선택이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.그러므로 설사는 코로나19 감염으로 인한 증상일 가능성이 있으며 일반 상기도 감염(감기)시에도 위장관 감염이 동시에 일어나는 경우도 드물지 않습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 코로나19로 인한 증상 유무, 강도, 지속기간은 백신 접종 후 이상반응과 같이 개인마다 상이한 백신 접종력, 변이의 종류, 면역력이 모두 달라 예측하기 어려우며 모두 상이합니다. 그러므로 증상이 언제 사라질지 예측하기 어렵습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 확진 후 열이 계속 나는 것은 일반적인 임상 경과는 아닙니다. 고열이 나거나 열이 지속된다면 2차 세균감염등 발열의 다른 원인을 찾기 위해 내원하시어 진료 및 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.인후통은 코로나19 감염 후 흔히 발생하는 증상입니다. 바이러스 감염은 보통 저절로 호전되나 증상이 지속되거나 심해지는 경우 해당 부위에 2차 세균감염등이 발생했을 가능성도 있습니다. 인후통이 심한 경우에는 일반적으로 뜨거운 물보다는 차가운 물이나 음식을 섭취하는 것이 수월하며 인후부위에 자극도 적게 줄 수 있으나 섭취량이 많을 경우 복통등이 발생할 수 있으므로 적절히 섭취하시는 것이 좋겠습니다. 통증이 심한 경우 진통해열제 혹은 진통소염제 등을 복용하시면 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여주는 것으로 연구결과 보고되었습니다. 또 2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 사망자 수와 사망률이 2차 접종을 마치지 않은 환자들이 유의하게 높았으며 2차 접종만 마친 경우에도 미세하게 부스터 접종군과 차이가 있는것으로 확인되었습니다.