두통이 너무 자주 옵니다.뇌에 무슨 이상이 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두통의 종류에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다. 긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다. 군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.해당 두통마다 치료는 조금씩 다르므로 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.
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커피 많이 마시면 심장 뛰는데 정상인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적인 하루 카페인 섭취량의 최대치는 약 400mg이며 이는 에스프레소 샷으로 약 4잔 정도에 해당하는 것으로 알려져 있습니다. 현재 카페인 과다 섭취로 인해 심계항진 증상이 발생할 수 있어 섭취량을 먼저 줄여보시고 필요시 심장내과 진료를 받아보시기 바랍니다.
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여드름과 모낭염에 대한 스테로이드약 사용법
안녕하세요. 최병관 의사입니다.스테로이드는 전신으로 흡수될 수 있으며 신체 호르몬 체계에 영향을 미칠 수 있어 의사의 처방 및 조언없이 사용하는 것을 권하지 않습니다.일반적으로 여드름은 호르몬의 영향이 크고 남자의 모공이 호르몬의 영향으로 쉽게 막히며 노폐물 혹은 세균과 합쳐지면서 화농성으로 변하는 경우가 많습니다. 그러므로 자극이 적은 세안제를 이용해 세안 및 샴푸를 하고 충분한 보습을 해주는 것이 좋으며 오염된 손으로 비위생적으로 여드름을 짜는 것은 흉터를 남길 수 있으므로 피부과에 내원하여 제거하시는 것이 좋습니다.약물로 치료를 하는 방법도 있지만 부작용이 있을 수 있어 방문하여 이득과 위험성을 따져 사용하는 것이 좋겠습니다. 또 자극성 있는 음식이나 인스턴트 음식등은 여드름을 악화시키므로 피하는 것이 좋고 여러가지 영양소를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다.
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변이형협심증약 복용중 왼쪽갈비뼈안쪽이 콕콕쑤십니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.갈비뼈 부위 통증이 있다면 늑골연골염 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 늑골연골염은 주로 갈비뼈사이 근육의 염좌 등에 의해서 발생하며 흉통 원인 중 상당수를 차지하며 특히 특정 동작에서 악화되는 양상을 보입니다.전형적인 협심증의 흉통은 명치 혹은 왼쪽 가슴 부위가 묵직하거나 쥐어짜는 양상의 통증으로 15분 정도 지속되는 경우가 많으며 주로 운동시에 발생하는 경우가 많습니다. 또 턱, 팔, 혹은 어깨 쪽으로 방사되는 통증이 동반되거나 호흡곤란, 심계항진, 식은땀이 날 수도 있습니다. 역류성 식도염은 명치 부위 통증을 호소하는 경우가 많으며 진단 및 치료를 목적으로 위산억제제를 복용시에 좋은 반응을 보입니다. 하지만 흉통의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하시고 의사 소견에 따라 추가 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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직장암 수술후 휴식중입니다 문의드립니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.특별히 간수치가 나쁘거나 한방 약재에 부작용이나 알러지 소인이 없다면 복용하지 말아야 할 이유는 없어 보입니다. 특별히 한방 삼계탕을 꼭 드셔야 하는 이유가 있지 않다면 일반 삼계탕을 드시는 것도 좋을 것 같습니다.
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CT 판독결과 해석 부탁드립니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.suspicious infectious enteritis in distal in ileal loops and terminal ileumileum 말단부와 말단루프쪽 감염성 장염 소견이 의심된다는 의미이며—DDx Crohn disease, but less likely크론병과 같은 염증성 장질환 감별을 권고하였으나 가능성은 낮아 보입니다.Reactive lymphadenopathy in ileocecal areaileocecal 부위에 임파선 부종이 보이나 감염으로 인한 2차 소견의 가능성이 높으며 Fathy liver지방간 소견을 보이는 것 같습니다.
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B형간염 예방접종했는데 항체가 없대요. 주기적으로 맞아야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.B형 간염 예방접종을 마친 후 시간이 오래지나면 항체가도 감소할 수 있습니다. 그런 경우에 추가 예방접종을 받아 항체가를 확인하는 것이 일반적입니다. 하지만 추가 접종 이후에도 항체가 잘 생성되지 않는 경우가 있어 해당 경우에는 지속적으로 접종을 하기보다는 경과를 관찰하는 것이 권고됩니다.
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갑상선약 먹으면서 같이 먹어도 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 특정한 단일 약물이 아닌 영양제나 복합제제의 경우는 약물 상호작용을 파악하기가 어렵습니다. 갑상선 수술 후 살이 찐다면 씬지로이드 용량이 부족하여 갑상선 기능 저하증으로 인한 증상이 아닐지 내원하시어 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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환절기에 유독 피부가 가렵고 트는 일이 잦은데 대처법은?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.손, 발에서 피부가 벗겨지는 증상은 특정 환경에 의해 발생하는 경우가 많으나 기저질환에 의한 것일 수도 있습니다.1. 환경적 소인너무 낮거나 높은 습도집에서나 직장에서 사용되는 화학물질 - 비누, 샴푸, 로션등과다한 손씻기 - 뜨거운 물 사용, 보습을 제대로 안할 경우2. 기저질환알러지 - 주로 접촉성 피부염박탈성 각질융해증건선그러므로 원인이 될 만한 물질을 하나씩 배제해보고 기저질환이 있는지 확인을 해보는 것이 좋겠습니다. 그러므로 기저질환이 모두 배제된다면 일반적으로 보습에 신경을 쓰고 자극성 있는 화학제품등을 최대한 멀리하는 것이 도움이 되겠습니다.
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기침 감기 증세가 있는 사람이 담배를 계속 피워도 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 증상이 오래 지속된다면 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다. 그러므로 증상 호전이 없다면 병원에 내원하시어 진료를 받으시고 필요하면 강력한 진해제를 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 것 같습니다.
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