답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.이미 다치신게 8년전이시며 현재로서는 다친 시점에서 치료나 예후에 대해서는 추가 정보가 없다면 판단하기 힘듭니다. 고혈압과 뇌출혈의 관련성은 떨어지며 뇌출혈이 생기더라도 일정 수준이상 두개내압을 증가시키지 않는다면 모두 수술이 필요한 것은 아닙니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.상기도 감염은 콧물, 코막힘으로 시작하더라도 이후에 기침이 발생할 수 있고 증상이 호전되면서 콧물이 뒤로 넘어가면서 기침이 발생할 수도 있습니다. 또한 기침으로 시작된 증상이더라도 언제든 콧물이 나오거나 복통, 설사가 동반될 수도 있습니다. 그리고 코로나19 판데믹 시기이므로 코로나19 검사도 받아보시는 것이 좋겠습니다. 특히 영유아는 무증상 감염이나 경증 감염이 많아 전파에 중요한 역할을 하므로 코로나19가 유행하는 한 감기 증상이 있다면 늘 검사는 받아보시는 것이 좋겠습니다. 언제든 염려가 되거나 걱정이 된다면 소아는 소아과에 방문하시어 진료를 받으시는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.피하에서 출혈이 발생할 경우 초기에는 붉은 색을 보이면서 시간이 지나면서 검푸른 색으로 변하다 옅어지기 시작하면서 초록색을 띄게됩니다. 약 일주일이 경과하면 노란색으로 변하고 흡수되어 사라지는 과정을 겪게 됩니다. 그러므로 시일이 지나면서 서서히 호전될 것으로 생각되나 증상이 지속되거나 의문이 있다면 가까운 병원으로 내원하시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.부비동 수술로 인해 치과 치료를 피해야 할 이유는 딱히 없어 보입니다. 하지만 충치치료부위가 윗니 쪽이라 부비동 수술 한 곳에 자극을 준다거나 부비동 수술 후 코가 막히거나 호흡이 곤란한 증상 등이 있다면 증상이 호전된 후 내원하시는 것이 좋을 것 같습니다. 현재로서는 상태를 잘 아는 수술한 주치의에게 조언을 구하거나 치과진료를 받으신 후 수술에 대해 언급하시고 치과의사의 조언대로 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 하지만 만성 기침의 원인은 역류성 식도염, 후비루, 천식 등 다양한 원인이 있으므로 증상이 오래 지속된다면 호흡기 내과에서 진료 및 검사를 받은 후에 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다. 그러므로 증상 호전이 없다면 병원에 내원하시어 진료를 받으시고 필요하면 강력한 진해제를 복용하는 것이 증상 완화에 도움이 될 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.미국 CDC에서는 코로나에 걸렸던 사람들에게 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다고 이미 알려져 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다. 그러므로 호흡곤란 증세가 있다면 호흡기 내과에 내원하시어 진료를 보시고 동맥혈 검사, 산소포화도, 엑스레이, 심전도, 폐기능 검사등을 통해 객관적으로 호흡곤란 및 저산소증이 있는지 확인하시는 것이 필요하겠습니다.백신 접종은 중증 진행을 억제하는데 상당한 효과가 있으므로 여러모로 접종으로 인한 이득이 위험도를 무척 상회하므로 여전히 권고되고 있지만 백신 접종이 후유증을 완화시키기는 어렵습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.PCR 양성일 경우 집중관리군인지 일반관리군인지 구분하여 처치가 달라집니다. 집중관리군은 만 60세 이상의 고령자, 면역저하자에 해당합니다. 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 하지만 중증 코로나19 진행 가능성이 높은 집중관리군에게는 화이자의 경구용 치료제 팍스로비드가 처방됩니다. 팍스로비드는 대조군에 비해 입원 및 사망률이 89% 까지 감소하는 것으로 연구결과가 나와 긴급승인 및 사용중에 있습니다. 상비약으로는 통증과 열을 줄이는 진통해열제인 타이레놀, 감기 증상에 맞는 진해제, 항히스타민제 등을 구비하시면 도움이 되겠습니다. 또 열을 잴 수 있게 체온계를 구비하는 것도 좋으며 간혹 산소포화도를 체크하기 위해 해당기계(옥시미터)도 구비하는 경우도 있습니다.다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보일 경우 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 결정될 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.임신 중 알코올을 섭취할 경우에 뇌발달에 지장을 줄 수 있고 이와 연관된 여러 증상 및 생김새 등에서 특징을 드러낼 수 있습니다. 하지만 해당 음식으로 인해 알코올을 소량 섭취한 것이 얼마나 영향을 미칠지는 현재로서는 짐작하기 어렵습니다. 

안녕하세요. 최병관 의사입니다.관절이 움직이면서 소리가 나는 경우는 관절사이 위치하는 관절낭이 갑자기 늘어나면서 소리를 유발하는 경우가 있습니다. 이 경우는 보통 치료를 요하거나 병원 진료가 필요하지는 않습니다. 하지만 퇴행성 관절염등에서 연골이 마모되고 뼈가 부분적으로 드러나거나 거칠어지면서 해당 뼈 간에 마찰음으로 생기는 경우나 아킬레스건과 같은 건이 뼈와 마찰되며 소리가 나는 경우에는 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상은 역류성 식도염이라기보다는 칫솔질을 너무 깊이 하다 구토를 하였을 가능성이 높습니다. 역류성 식도염은 위식도 괄약근이 약할 때 발생하는 일련의 속쓰림과 흉부 작열감을 의미하며 해당 부위가 약한 경우 상대적으로 약한 자극에도 구토를 할 수 있습니다.