코로나XL 변이의 주요 증상은 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 오미크론 하위 XL은 오미크론 변이와 그 하위 변이 스텔스가 재조합한 형태의 변이로 영국에서 2월에 첫 발견 후 한국에서 최근 발견되었습니다. 현재까지는 변이 바이러스에 대한 정확한 임상 경과 및 증상등에 대해 정확히 알려진 바는 없습니다. 하지만 현재로서는 오미크론 감염과 크게 다르지 않은 것으로 생각하고 있으며 전파력은 오미크론보다 조금 더 높지만 심한 중증 진행을 일으키지는 않을 것으로 기대되고 있다고 합니다.
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격리해제 이후에 조심하는 기간은?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. (최근 연구에서는 약 5일간 배출을 가장 많이 하는 것으로 연구되어 몇몇 국가에서는 격리기간을 더 단축중입니다.) 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.현재 격리기간 단축은 오미크론 변이의 낮은 중증진행 가능성, 높은 백신 접종률, 감염자의 폭증으로 역학 조사의 어려움과 자가 격리시 경제에 끼칠 파장을 고려한 전 세계적인 흐름이라고 볼 수 있습니다. 하지만 격리해제가 완치를 의미하거나 전염력이 0이라는 것을 의미하지는 않습니다.
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코로나 걸리고 식초냄새, 이상한 냄새가 나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.
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코로나 XL 변이는 오미크론과 비교하면 어떤 특징이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 오미크론 하위 XL은 오미크론 변이와 그 하위 변이 스텔스가 재조합한 형태의 변이로 영국에서 2월에 첫 발견 후 한국에서 최근 발견되었습니다. 현재까지는 변이 바이러스에 대한 정확한 임상 경과 및 증상등에 대해 정확히 알려진 바는 없습니다. 하지만 현재로서는 오미크론 감염과 크게 다르지 않은 것으로 생각하고 있으며 전파력은 오미크론보다 조금 더 높지만 심한 중증 진행을 일으키지는 않을 것으로 기대되고 있다고 합니다.
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동거인 와이프가 확진되었어요. 저도 확진 될까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.감염가능성은 일률적이지 않아 예측이 어렵습니다. 다만 오미크론의 재생산 감염률은 연구에 따라 다르지만 3-5 정도로 관찰되며 델타의 경우 백신의 효과등으로 1에 근접하는 것으로 알려져 있습니다. (재생산 감염률은 2차 감염 정도의 지수를 나타내는 수치로 감염자가 평균적으로 감염시킬 수 있는 2차 감염자의 수를 나타냅니다. 그래서 재생산 감염률이 1을 넘으면 유행이 확산되고 1미만이면 유행은 감소합니다.(그러므로 가족 구성원이 확진이 될 경우 감염의 위험도는 크며 잠복기를 포함해 약 14일간은 잘 관찰하고 필요시 검사를 다시 받아보시기 바랍니다.
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제 아들이 코로나를 45일 이전에 한번 걸렸는데 이번에 친구가 코로나 걸려서 PCR검사해 보니 다시 양성이 나왔는데 어찌해야 하는지요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 재감염으로 생각되며 자가격리7일을 시행하여야겠습니다. 확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보이거나 고위험군일 경우 팍스로비드와 같은 치료제 복용과 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 필요할 수 있습니다.
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코로나 한번이라도 걸리면 폐나 장기에
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다. 하지만 무증상 감염자도 많으며 이를 모두 확인한 것은 아니므로 현재로서는 알기 어렵습니다.
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코로나 후유증으로 인한 체력저하
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피로감 및 체력저하는 코로나19 후유증으로 드물지 않게 보고되고 있습니다. 하지만 그 원인은 갑상선 기능저하증, 당뇨병 및 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
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코로나 걸린지 1년이 넘었는데, 다시 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진 후 회복하거나 백신 접종을 하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 3차례 감염된 사례도 발생하고 있습니다.
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자가진단키트 이거 양성인가요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 희미하게 선이 보이므로 양성의 가능성이 높습니다. 내원하시어 전문가용 항원검사를 받으시거나 PCR 검사를 받으시고 감염인지 아닌지 확진을 받는 것이 좋겠습니다.
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