백신 접종 후 약 복용 문의드립니다.
안녕하세요. 닥터최입니다.대부분의 약은 30분이내 효과가 나타나기 시작하므로 증상이 생긴다면 그 때 진통 해열제인 아세트아미노펜 계열 약을 드시면 증상 조절에 도움이 됩니다. 증상이 경미하거나 없을 경우 진통 해열 작용이 있는 아세트 아미노펜을 굳이 복용하셔야 할 이유는 없습니다. 하지만 백신 접종 전 선제적 복용을 권고하지는 않습니다. 그 이유는 약을 미리 복용할 시에 면역유도 효과에 악영향을 끼칠지 모르는 가능성 때문입니다. 또한 미리 복용한다고 해서 이상반응 증상을 다 예방할 수도 없습니다.진통소염제도 이상반응에서 사용할 수 있으나 일반적으로 아세트아미노펜이 보다 안전하여 선호되는 약물입니다.감사합니다.
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3차 접종 시기가 언제쯤부터 가능할까요
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 연구로는 대개 백신 접종 완료 후 3개월이 지난 후 항체가 감소하고 면역효과가 감소하기 때문에 3개월 이후 부스터 접종을 유럽의약품청(EUA)등에서 권고하고 있으며 영국, 그리스 등이 시행중에 있고 한국에서도 3개월 후 접종을 권고하고 있습니다.면역저하자의 경우 백신 효과가 떨어져 좀 더 일찍 접종을 하며 얀센백신의 경우 2차에 해당하는 접종이 없으므로 2개월 후 접종을 시행중에 있습니다.더 일찍 부스터를 접종하더라도 효과가 더 좋을지, 이상반응등은 덜할지 명확하지 않기 때문에 현재는 3개월 이후 접종하시기를 권고합니다.
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백신을 맞고 아프면 바로 응급실로 가야하나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.또한 본인이 느끼기에 심하거나 예기치 못한 이상반응이 있거나 접종 후 몸상태에 많이 신경이 쓰이신다면 진료를 보시는 것이 좋습니다.감사합니다.
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코로나19 백식은 회사마다 성분이 다른가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.화이자/모더나는 코로나 바이러스 정보 중 스파이크 단백질 생성이 가능한 mRNA를 주입하여 인체가 스파이크 단백질을 미리 인지하여 항체를 형성하고 기억 T세포에 면역반응이 일어나도록 유발합니다. mRNA는 이중나선구조가 아닌 상태로 존재하므로 파괴되기 쉬워 PEG 라는 막으로 보호하여 인체에 전달하게 됩니다. 이 PEG 성분이 심한 알러지 반응을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다.아스트라제네카/얀센은 아데노바이러스를 변형시켜 전달체로 활용하여 해당 DNA를 인체에 전달하여 같은 방식으로 면역반응을 유도합니다. 상기 백신들은 모두 바이러스 전체가 아닌 특정 부분 정보가 체내에서 자가 복제를 못하는 상태로 주입되어 단순히 면역반응을 일으키므로 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.
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코로19 백신접종 휴우증일까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.백신 접종 후 급성 신장염 발생은 자주 보고되는 이상반응은 아닌것 같으며 급성 신장염 (신우염)의 경우 요로감염의 일종으로 외부에서 세균의 침입으로 인해 발생하는 질환으로 알려져 있습니다.3차 접종시 같은 백신일 경우 이상반응의 빈도와 증상은 유사하다고 알려져 있으며 교차접종시에는 좀 더 심하게 나타날 가능성이 있습니다.감사합니다.
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응급실로 가게 되면, 코로나 검사는 필수인가요?
안녕하세요. 닥터최입니다.코로나19는 무증상 감염자도 많으므로 고령이나 기저질환자에게 바이러스를 전파할 경우 위험에 빠뜨릴 수 있어 응급실 내원시 코로나19 검사는 필수입니다. 응급수술의 경우도 응급으로 검사를 시행할 경우 빠른 시간안에 결과를 알수 있어 의료진과 타환자들 보호를 목적으로 검사를 대부분 시행합니다.
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코로나19 3차 백신은 교차 접종이 좋을까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 교차 접종시에는 효과가 좋아진다는 연구가 있지만 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 꼭 모더나를 고집하신다면 잔여백신을 이용할 경우 접종이 가능할 수도 있으나 두 백신은 모두 mRNA 백신으로 유사하므로 어느것을 맞아도 큰 차이는 없을 가능성이 큽니다.
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화이자 백신 접종 가능할까요?
안녕하세요. 닥터최입니다.알러지는 사실 같은 약제나 알레르기 원인이 아니라면 예측하기 어려운 경우가 많습니다. 현재 백신의 절대적 금기증은 백신 및 백신 구성성분에 대한 즉각적이고 심한 알러지 반응 즉 아나필락시스가 발생한 경우입니다.현재 화이자 /모더나백신이 성분특성상 알러지 이상반응이 아스트라 제네카나 얀센 백신보다 많이 보고 되고 있습니다.화이자의 경우 중증 알러지 반응인 아나필락시스가 5/1,000,000, 모더나의 경우 2.8/1,000,000 각각 임상 연구에서 발생하였습니다.알러지 반응 유무는 백신을 접종해봐야 확인이 가능하겠지만 보통 알러지가 있는 분들은 알러지 반응이 일어날 가능성이 일반인에 비해 높고 (물론 예측하기 힘든 경우가 훨씬 많습니다.) 알러지가 심하게 오는 아나필락시스의 경우 치명적이지만 대부분 접종 30분 이내 발생하므로 큰 의료기관에서 접종 후 30분 정도 머물다 귀가하시는 것이 좋습니다.만약 1차 접종 후 아나필락시스에 준하는 증상이 발생했을 경우 2차나 부스터를 면제하는 소견서를 발급 받으실 수 있을 것으로 생각됩니다.많이 걱정되시면 알러지 내과에 방문하여 상담을 받아보시길 추천드립니다.궁금증이 해결되셨나요? 도움이 되셨다면 답변으로 채택해주시면 큰 도움이 됩니다.감사합니다.
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코로나 19 백신과 항생제의 관계는 어찌되나요?
안녕하세요. 닥터최입니다.현재 혹시나 모를 백신의 효율성 감소 가능성으로 진통해열제, 진통소염제, 스테로이드 등은 선제적 복용을 권고하지 않습니다. 항히스타민제도 미리 복용 시 알러지 반응을 가릴 수 있어 후에 중증 알러지가 생기는 것을 놓칠 가능성을 생각해 되도록이면 일괄적으로 접종 전 복용은 권하지 않습니다. 하지만 임상적인 적응증이 있어 (질문자 님과 같은 특정 질환이나 만성질환 관리를 위한 약제) 복용해야 한다면 그 복용을 지속해야 한다고 권고하고 있습니다.더구나 항생제는 세균을 대상으로 하는 약물이므로 바이러스와는 관련성을 찾기 어렵습니다.
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확진자 밀접접촉후 얼마 후 검사해요?
안녕하세요. 닥터최입니다.일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 그러므로 밀접접촉자는 14일 자가격리가 필요하며 주기적인 검사가 필요합니다.그래서 일반적으로 노출된 날은 0일로 계산하여 검사를 시행하게 됩니다. 이후 밀접접촉자인지 아닌지에 따라 밀접접촉자라면 접촉 3일, 1주일, 2주일 같이 정기적으로 검사를 하게됩니다.
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