답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다는 알려져 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.하지만 접종 완료 후 돌파감염된 경우 백신 접종과 유사한 효과가 기대되어 부스터 샷은 필수적으로 접종할 필요는 없습니다. 하지만 본인이 원하는 경우 부스터 샷을 접종할 수 있으며 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.화이자/모더나는 코로나 바이러스 정보 중 스파이크 단백질 생성이 가능한 mRNA를 주입하여 인체가 스파이크 단백질을 미리 인지하여 항체를 형성하고 기억 T세포에 면역반응이 일어나도록 유발합니다. mRNA는 이중나선구조가 아닌 상태로 존재하므로 파괴되기 쉬워 PEG 라는 막으로 보호하여 인체에 전달하게 됩니다. 이 PEG 성분이 심한 알러지 반응을 유발할 수 있다고 알려져 있습니다.노바백스는 전통적인 B형 간염, 독감 백신과 같은 방식을 이용한 백신으로 합성된 스파이크 단백질을 정제하여 면역증강제 등과 합쳐 인체내에 주입하므로 과거에 사용하던 방식이라 안전성이 높을 것으로 기대하고 있습니다.상기 백신들은 모두 바이러스 전체가 아닌 특정 부분 정보가 체내에서 자가 복제를 못하는 상태로 주입되어 단순히 면역반응을 일으키므로 백신이 코비드 감염을 일으키지는 않습니다.현재 화이자로 접종을 완료한 경우 부스터 샷 접종도 화이자로 권고하고 있습니다. 그 외에는 대부분 부스터 샷으로 모더나를 사용하고 있으며 모더나 부스터 샷의 경우 이상반응은 줄어들고 효과는 비슷하게 나타나 1,2차 대비 절반 용량으로 현재 접종 중입니다.의학적으로 백신은 같은 백신으로 접종할 것을 권하며 교차 접종시에는 효과가 좋아진다는 연구가 있지만 이상반응도 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다. 또 노바백스는 현재 부스터로 승인이 난 것이 아니라 접종이 어려울 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.그날엔덱스는 진통소염제가 소량 포함되어 있습니다. 밤에 오한 및 기침이 심하다면 진통해열제 단일 성분인 타이레놀과 기침을 억제하는 진해제를 처방받아 복용하거나 약국에서 사다 복용하는 것이 증상 조절에는 더 도움이 될 수 있습니다. 하지만 증상이 호전이 없고 고열, 호흡곤란이 발생하는경우 중증진행 가능성이 있으므로 병원에서 진료가 필요할 수 있습니다. 타이레놀은 1일 최대 4000mg, 1회 500-1000mg을 4-6시간 간격마다 사용해 볼 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.뼈가 골절이지만 전위가 되지 않는 경우에 실금이 갔다고 흔히 표현하고 있습니다. 엄밀히 얘기하면 이 역시도 골절로 볼 수 있습니다. 골절 후에 골유합은 약 6주까지 진행되므로 그 동안은 충격에 주의하면 일반적으로 저절로 유합되는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 뼈의 강도는 아무래도 골절부위는 약할 수 밖에 없어 충격등에 주의해야겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 추측만 가능한 상황이며 오미크론 변이로 인해 확진자가 폭증하고 있으므로 정확한 인과관계를 밝혀내기 어려울 것 같습니다. 일반적으로 오미크론 변이는 잠복기가 1-2일이 많은 것으로 알려져 있으나 코로나19 바이러스는 약 14일까지 잠복기를 가질 수 있으므로 훨씬 이전에 어디에선가 노출되었을 가능성이 높습니다. 신속항원검사는 민감도가 PCR 검사보다 떨어질 수 있으므로 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없습니다.현재 격리일수가 7일로 줄어들었고 주위에 확진 판정을 받았다 여전히 양성으로 나오는 확진자는 수없이 많을 것이므로 혹시나 모르는 감염을 위해 방역 수칙을 잘 지키시면 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 역류성 식도염에 나쁜 것으로 과식, 식사 후 바로 눕기, 카페인, 초콜렛, 음주, 흡연 등이 있습니다. 초콜릿맛 보충제 역시 초코 성분이 있다면 역류성 식도염에는 좋지 않을 것으로 생각되며 쉐이크 형태로 타먹는 물 형태라면 더 그럴 가능성이 있습니다. 어느 정도 점도가 있는 음식물이 더 추천됩니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.36세의 나이를 고려할 때 아주 심한 무게를 무릎이 지탱하였거나 혹사하지 않았다면 연골이 다 닳아 없어지는 퇴행성 관절염이 왔을 가능성은 낮아 보입니다. 일단 무릎의 해부학적 이상을 확인하기 위해 기본 엑스레이와 더불어 정형외과에서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.수술은 최후로 방법이 없을 때 보통 선택하며 인공관절술등의 수명이 정해져 있어 영국적이 아닌걸 유의하시는 것이 좋습니다. 무릎 통증에는 통풍 등 다른 원인들도 많으므로 뼈에 이상이 없다면 류마티스 내과에 내원해 보시는 것도 방법입니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.목 이물감에는 여러가지 원인이 있습니다. 하지만 최근 성대를 혹사해서 사용하였다면 성대에 일시적으로 염증 반응등이 있어 이물감을 느낄 수 있겠습니다. 하지만 역류성 식도염이나 후두염의 경우에도 목의 이물감으로 증상이 나타나기도 하며 인후에 생긴 염증에도 비슷한 증상으로 느낄 수 있으므로 병의원에 내원하시어 이비인후과 전문의의 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.옆구리 통증은 여러가지 원인이 있겠지만 일반적으로 옆구리 측복부에는 비장, 신장등이 배치되어 있습니다. 그러므로 옆구리가 아픈 경우 빈뇨, 배뇨시 통증, 혈뇨, 열 등이 있다면 요로감염 중 신우염을, 통증이 심하다면 요로결석등도 감별해야 할 수 있습니다. 하지만 우선 제대로된 대면 진료, 이학적 검사 및 요검사등이 우선되어야 하므로 병의원에 내원하시어 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.