답변 내역
- 피물집 소독에 대해서 질문드립니다..안녕하세요. 파파닥터 입니다. 글만으로는 현재 피물집 발생 원인이나 환부를 정확히 알 수 없어 다소 제한적이지만...일반적으로 말씀 드려보면요.결론부터 말씀드리면이미 병원에서 제대로 터뜨려 소독한 피물집은 대부분 집에서 간단히 관리만 하면 되고(멸균을 잘 지킬 수 있다는 가정), 매일 병원에 다시 갈 필요는 없습니다.소독은 상태에 따라 2~5일 정도만 해주면 되고, 상처가 마르고 딱지가 잡히면 물 닿아도 안전합니다.(상처의 2차 감염이 되지 않는게 중요.핏물이나 진물이 계속 나온다는 건 해당 부위로 균이 침투해 2차 감염이 가능하므로소독을 잘 해야함.)소독은 얼마나 해야 하는지처음 2~5일동안만( 3일째 상처가 말랐고 진물이 없다면 3일만 해도 충분)• 하루 1번 깨끗이 씻고• 물기 제거 후• 거즈나 일회용 밴드로 보호하는 정도면 충분합니다. (약국에서 파는 한번쓰고 버리는 멸균된 1회용 포비돈소독약 추천합니다.)그 이후에는 상처가 진물 없이 말라가기 시작하면 소독을 중단하고 공기 노출해도 됩니다.언제부터 물이 닿아도 되는지상처 표면이• 젖지 않고• 끈적한 진물이 없고• 얇게 말라 있는 상태가 되면 가벼운 물 닿는 정도(샤워물 튀는 정도)는 괜찮습니다.대부분 2~3일 후부터 가능합니다.(케바케)단,• 상처를 문지르거나• 때를 밀거나• 장시간 물에 담그는 행동(목욕은 해당 상처 부위를 물에 불게 만들어 2차 감염의 위험성을 높임.)은 일주일 정도는 피하는 것이 안전합니다.집에서 어떻게 관리하면 되는지상처를 만지지 말고, 필요하면• 소독제( 포비돈)• 건조하게 유지• 외출 시만 밴드로 보호이 정도면 충분합니다.병원에 다시 가야 하는 경우(2차 감염의 징후. 항생제 처방이 필요할 수 있음.)• 상처가 붓고 점점 더 빨개짐• 진물·고름이 계속 나옴• 통증이 점점 심해짐• 열감이 강하게 남이런 경우에는 2~3일 내 재내원이 필요합니다.의료상담 / 피부과25.12.085.01명 평가00
- 장난치다 폰을 휘둘렀는데 제 손가락이 끼었습니다안녕하세요. 파파닥터 입니다. 지금 설명하신 증상은 연부조직 타박·손톱 밑 멍·손끝 신경 자극으로 인한 통증이 가장 흔한 상황입니다. 대부분 시간 지나면 회복되지만, 손끝은 신경이 예민해 회복이 오래 걸릴 수 있습니다.지금 증상으로 볼 때강하게 끼인 후• 손톱을 누르면 찌릿한 통증• 손가락 끝 살 부분이 욱신거림→ 말단 신경이 충격받아 과민해진 상태(nerve contusion)에서 흔합니다.→ 손끝은 작은 타박에도 며칠~몇 주까지 예민하게 아플 수 있습니다.골절이 있으면 손가락 전체가 붓고•움직일 때 뚜렷한 통증•누르면 특정 부위에 ‘콕’ 찌르는 통증•손가락 모양이 변함 멍 듦.이런 특징이 있는데, 말씀하신 내용만 봐서는 골절 여부를 알기 어렵습니다. 실제로 보고 진찰과 X 선 촬영이 필요합니다. 어떻게 해야 하는지X 선 촬영으로 골절여부는 없는지 확인 후 지금 단계에서 가장 중요한 건 보호 + 자극 최소화입니다.• 3~5일간 손가락 사용 줄이기타자·세게 쥐기·때리기 같은 동작은 신경 자극을 계속 악화시킵니다.• 설거지할 때는 물·압력 자극 줄이기얇은 밴드라도 감싸주는 건 도움이 됩니다.• 냉찜질은 초기 24–48시간만, 지금은 미지근한 온찜질이 더 도움됩니다.혈류가 좋아지면 신경 회복이 빨라집니다.• 이소티논(이소트레티노인) 복용 중이시라서 피부 건조·점막 민감성 증가 때문에 통증이 더 예민하게 느껴질 수 있습니다.병원을 가야 하는 상황골절 여부를 확인 위해서라도 X-ray를 찍는 게 안전합니다.• 통증이 1–2주 지나도 거의 호전이 없음• 손톱 아래 피멍이 퍼지면서 통증이 심해짐• 손가락 끝 감각이 계속 둔해지거나 반대로 너무 예민해짐• 손가락을 굽히거나 펼 때 통증 때문에 제한됨→ 이럴 때는 정형외과(손 전문), 또는 외상외과 내원 추천드립니다.의료상담 / 정형외과25.12.0800
- 아니 이상해요 ㅠㅠ 생리하는건지 뭔지안녕하세요. 파파닥터 입니다. 이런 직접 경험은 없지만 ^^;; 답변을 남길게요^^생리 3일차에 갑자기 피가 안 나오는 것은 흔한 생리 변화이며 대부분 정상 범위입니다.특히 10대(갓 시작한 월경)에서는 아주 자주 나타나는 패턴입니다.생리가 이렇게 들쭉날쭉한 이유는자궁내막이 한 번에 떨어지는 게 아니라 ‘단계적으로’ 떨어지기 때문입니다.그래서어제는 많이 → 오늘은 거의 없음 → 내일 다시 조금 나옴이런 흐름이 정상적으로 나타날 수 있습니다.또한 10대는호르몬 축이 완전히 안정되지 않은 시기라서생리양이 갑자기 줄거나 멈췄다가 다시 나오는 일이 정말 흔합니다.이럴 때 병원에 가야 하는 상황은통증이 심하다피가 멈춘 뒤 갈색 분비물만 몇 주 동안 계속된다생리 주기가 계속 불규칙해서 학교생활이 힘들다이런 경우뿐입니다.지금처럼 3일차에 갑자기 줄거나 멈춘 건 대부분 문제가 아닙니다.10대에서는 자연스러운 생리 변화일 가능성이 가장 높습니다.내일이나 모레 조금 더 나오거나, 그냥 이번 생리가 짧게 끝날 수도 있어요.특별히 통증이 심하지 않다면 걱정하지 않으셔도 됩니다.의료상담 / 산부인과25.12.0800
- 안과에서 마지막에 하는 자외선? 같은 치료 뭔가요?안녕하세요. 파파닥터입니다. 안과에서 마지막에 눈 감고 1분 정도 받으신 건 ‘자외선 치료(UV)’가 아니라, 대부분 LED 광선치료(블루/레드 라이트) 혹은 온열·광선 기반 표면 안정화 치료일 가능성이 매우 높습니다.자외선(UV)은 각막에 손상을 줄 수 있어 일반 외래에서 치료용으로 직접 조사하지 않습니다.눈 표면이 스크래치(각막미란) 의심될 때안과에서 마무리로 쓰는 장비는 보통 두 가지입니다.첫째, LED 광선치료(블루/레드 라이트)각막 상피 회복을 돕고 염증을 줄이는 데 사용됩니다.자외선이 아니라 인공광(가시광선)이라 눈 감고 받아도 안전합니다.1~3분 정도 하는 경우가 많습니다.둘째, 온열/보습 광선치료(Infrared·Warm light)각막 표면을 안정시키고 통증을 완화시키는 목적입니다.역시 자외선이 아니라 따뜻한 빛 기반으로, 안 검진 후 자주 시행됩니다.왜 자외선이 아닐까?의학적으로 UV(자외선)는 각막염, 각막 손상(광각막염)을 일으킬 수 있어 치료 목적의 직접 조사로는 쓰지 않습니다.그래서 일반적으 안과에서 환자에게 UV를 눈에 쬐는 경우는 거의 없습니다.의료상담 / 안과25.12.0600
- 화상흉터 경과후 치료개선 방안 질문점안녕하세요.파파닥터입니다. 두 흉터 모두 지금 단계에서는 ‘병원 방문이 꼭 필요한 심한 흉터’로 보이진 않지만,초기 관리만 잘하면 훨씬 옅게 만들 수 있고, 필요 시 레이저 치료(색소 감소 목적)는 6~8주 이후에 고려하는 것이 안전합니다.첫 번째 흉터(3주 경과)지금 보이는 붉은기(홍반)은 정상 회복 과정입니다. 화상·찰과상은 4~8주 동안 붉어 보이는 것이 일반적입니다.붉은기만 남고 특별히 튀어나오거나 딱딱해진 상태가 아니라면 지금은 연고 + 보습 + 자외선 차단이 가장 중요한 치료입니다.초기 치료 팁– 자외선 노출 시 붉은 착색이 오래갑니다 → 외출 시 반드시 SPF 30 이상 썬블록– 보습은 하루 2~3회– 흉터 연고(더마틱스, 켈로코트, 리자트정 등) 사용 가능– 흉터가 도톰해지거나 딱딱해지면 실리콘 시트도 효과 있음레이저는 언제?– 붉은기가 6~10주 이상 지속되면 레이저(PDL·Vbeam)를 고려합니다.– 지금 3주는 아직 자연 호전 기간입니다.두 번째 흉터(5일 경과)아직 급성 상처 단계라 붉고 짙게 보이는 것이 당연합니다.지금 레이저 X,습윤 드레싱 + 보습 + 자연 회복이 우선입니다.지금 해야 할 것– 상처가 벌어지거나 진물나는 단계면 습윤 밴드(메디폼 등)– 딱지가 생겼다면 억지로 떼지 말고 자연 탈락시키기– 최소 2주간 통풍·청결 유지레이저는 언제?– 최소 4~6주 이후 피부가 안정되면 상담 가능– 지금 상태는 레이저 적응 단계가 아님병원을 꼭 가야 하는 경우– 흉터가 점점 튀어나오고 단단해짐 → 비후성 흉터 의심– 통증·열감·고름 등 감염 의심– 붉은기(홍반)가 2개월이 지나도 거의 그대로 → 혈관 레이저 고려두 사진 모두 현재로서는 정상적인 회복 과정에 가까워 보이고,지금 당장 병원에서 레이저할 필요는 없으며,초기 관리(보습/자외선 차단/실리콘 연고)가 가장 효과적인 단계입니다.의료상담 / 피부과25.12.065.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 독감 약을 다 먹었는데 일반 감기약 먹어도 되나요?안녕하세요. 파파닥터 입니다. 독감 약(타미플루 등)을 다 드신 뒤라면, 남은 기침·가래 증상은 일반 감기약을 복용하며 지켜보셔도 안전합니다.다만 열이 다시 오르거나 기침이 악화되면 다시 진료가 필요합니다.독감 예방접종은 완전히 회복 후 맞는 것이 안전합니다.독감 치료제는 바이러스 증식을 막는 약이라 초기 5일만 복용합니다.지금 남은 기침·가래는 독감의 회복 과정에서 매우 흔한 “2차 증상”이며, 폐나 기관지가 회복되면서 나타나는 잔기침·점액 반응입니다.따라서 일반적인 진해·거담제(기침·가래약)으로 일주일 정도 지켜보는 것이 대부분 충분합니다.어제보다 나아졌다면 회복 과정으로 보는 것이 맞습니다.집에 있는 기침약·가래약으로 며칠 지켜보셔도 되고, 열이 없고 호흡이 괜찮다면 굳이 다시 병원 방문할 필요는 없습니다.다만 기침이 더 악화되거나, 누런 가래가 많아지거나, 숨차고 열이 다시 오르면 2차 감염(기관지염·폐렴)을 확인해야 합니다.독감 예방주사는 몸이 완전히 회복되고 기침이 거의 사라진 상태에서 맞는 게 가장 안전합니다.의료상담 / 이비인후과25.12.065.01명 평가00
- AI 인공지능으로 감정 털어놓는 거 도움이 되나요?안녕하세요. 파파닥터 입니다. AI에게 감정을 털어놓는 것은 실제로 심리적 도움을 주는 경우가 많습니다.단, 인간 상담을 완전히 대체할 수 있는 것은 아니고 “보조적 효과”로 이해하시는 게 가장 건강합니다.설명드리면AI에게 말하는 과정 자체가 감정을 정리하고 생각을 구조화하게 만들어서 마음이 한결 가벼워지는 효과가 있습니다.또한 사람에게 말할 때 생기는 부끄러움이나 부담이 없기 때문에 솔직하게 표현하기 쉬워 스트레스 완화에 도움이 됩니다.즉, “나를 비난하지 않는 안전한 공간”이 있다는 점이 심리 안정에 긍정적으로 작용합니다.정리하면AI 상담은 감정 정리·스트레스 완화·즉각적인 위로에는 도움이 되지만,트라우마·우울·불안처럼 깊은 문제는 전문가와의 상담이 훨씬 효과적입니다.둘을 함께 쓰면 가장 안전하고 건강한 방법입니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.12.065.01명 평가00
- 끝까지 넣었을 때 말고 중간에 싸도 임신 가능성 있나요?안녕하세요. 파파닥터 입니다. 중간까지만 삽입된 상태에서 사정이 발생해도 임신은 가능합니다.사정 위치가 “얼마나 깊었는가”보다 질 입구 근처에 정액이 닿았는지가 더 중요합니다.설명드리면정액은 질 안으로 들어가면 매우 빠르게 이동하고, 삽입 깊이가 얕아도 임신 가능성에는 큰 차이가 없습니다.사정하면서 분출되며 안쪽 깊숙히 분출되기도 하고또한 사정 직전에도 선행액(쿠퍼액)에 소량의 정자가 섞여 있을 수 있어 완전한 안전을 기대하기 어렵습니다.즉, “끝까지 넣지 않았으니까 안전하다”는 개념은 없습니다.정리하면질 안에서 사정이 일어났다면 삽입 깊이와 관계 없이 임신 가능성은 존재합니다.의료상담 / 산부인과25.12.0600
- 발작성기절각질일까요? 심각합니다.안녕하세요. 파파닥터 입니다. 설명해주신 상황만으로 “뇌전증(간질)”이라고 단정하기는 어렵습니다.하지만 실신 + 몸 경직 + 떨림처럼 보인 발작 양상이 있었다면, 뇌전증과 “발작성 실신(기절)”을 반드시 구분해야 하고, 이 둘은 증상이 비슷해 보일 수 있어 감별이 매우 중요합니다.먼저, 지금 겪으신 일이 반드시 뇌전증을 의미하는 것은 아닙니다.고열, 탈수, 과로, 장시간 노동, 수분 부족, 저혈압, 저혈당 같은 환경적 스트레스만으로도 사람은 실신하면서 ‘경직+삽시간의 떨림’이 발생할 수 있습니다.이걸 ‘발작성 실신(convulsive syncope)’이라고 합니다. 질문 제목에 적으신 그 용어가 이 상황에 가장 가깝습니다.발작성 실신은 뇌에 산소 공급이 순간적으로 떨어지면서 몸이 떨리고 굳는 ‘발작처럼 보이는 반응’이 생길 수 있지만,진짜 뇌전증과는 원인이 다르고, 대부분 환경·혈압·탈수 문제 조절로 좋아집니다.왜 뇌전증과 혼동되나요?실신으로 쓰러질 때• 몸이 굳는다• 다리가 뻣뻣해진다• 턱이 꽉 깨물린다• 잠깐 눈이 돌아간다이런 모습이 나타날 수 있어 발작처럼 보이는 것 뿐입니다.하지만 뇌전증(간질) 발작은 보통• 이유 없이 반복적으로• 상황과 무관하게• 뇌파 이상이 동반되며• 회복 후 혼미함이 오래 지속되는 특징이 있습니다.질문자님은 물도 못 마시고, 더위·과로·탈수 환경에서 일하시다가 실신이 있었다는 점에서 실신성 발작성 가능성이 아주 높습니다.“갑자기 40대에 뇌전증이 생길 수 있나요?”가능은 하지만 드문 편입니다.대부분 뇌전증은 10~20대에 처음 나타나지만,40대 이후라면 보통• 뇌졸중 후유증• 뇌종양• 외상성 뇌손상• 술·약물 관련 문제• 대사이상같은 명확한 원인이 있을 때 생깁니다.그런데 질문자님은 MRI·CT 모두 정상이었죠?그렇다면 뇌전증 가능성은 낮습니다.최근 “지속적인 어지럼증”은 발작 때문인가요?직접적인 연관 가능성은 낮지만,지속적인 어지럼증은• 만성 탈수• 기립성 저혈압• 만성 과로• 불안/스트레스• 척추·목 근육 긴장에서도 쉽게 나타납니다.뇌전증이 있어도 발작 사이에는 어지럼증이 지속되지 않습니다.그럼 왜 신경과에서 근육 경직 설명을 했나요?실신할 때 근육이 잠깐 ‘발작처럼’ 보이는 경우가 있어신경과에서도 “실신성 경련”과 “뇌전증성 경련”을 감별해야 한다고 말합니다.즉, 선생님이 설명한 “근육 경직 상태면 발작처럼 보일 수 있다”는 말은실신성 증상이고 뇌전증이 아닐 수도 있다는 뜻과 같습니다.CT와 MRI 차이 CT– 빠르고 편하지만 해상도는 MRI보다 떨어짐– 출혈, 골절, 급성 문제 확인에 강함MRI– 자기장으로 촬영– 시간 오래 걸리지만 뇌의 미세한 변화까지 확인 가능– 뇌전증 원인 감별에 더 정확MRI 정상 + CT 정상 = 구조적 뇌질환 가능성 매우 낮음.MRI.CT 는 뇌의 구조적 이상을 확인하는 검사입니다. 다만 뇌전증은 뇌에서 전파되는 전기적 신호 파형을 분석해서 결론을 내리는 편입니다. MRI, CT 를 찍는다고 뇌전증 여부를 확실하게 안다기 보다는뇌안에 원인이 되는 구조적인 문제가 없는지(석회화나 다른 기타 출혈, 뇌내 종양등..)를 확인하는데 쓰인다고 보는게 맞습니다. 결론적으로...선생님 뇌전증이라 단정될 상황은 아니고, 현재 설명은 탈수·과열·과로로 생긴 ‘발작성 실신’ 가능성이 훨씬 높습니다.검사 정상이고 4년 동안 반복되지 않았다면 특히 더 그렇습니다.지속 어지럼증도 뇌전증보다는 혈압·탈수·과로 문제가 더 맞습니다.그리고 증상이 반복 된다면 신경과에서 뇌파 검사등 추가 검사가 필요합니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.12.0500
- 저희 어머니 갱년기 이신건가요? 알려주세요안녕하세요. 파파닥터 입니다 60대에서 보이는 짜증·감정기복·울음 증가·고집 강화는 갱년기 영향이 남아 있을 수도 있지만, 우울증·불안·수면장애·갑상선 문제·만성 스트레스 등의 영향일 가능성도 함께 고려해야 합니다.갱년기는 보통 50대에 지나가지만, 호르몬 변화로 생긴 정서적 영향이 60대까지 오래 지속되는 경우가 실제로 많습니다. 특히 감정 조절 능력이 떨어지고 작은 일에도 예민해지는 모습이 흔합니다.다만 감정기복이 심하고 사소한 것에도 짜증·분노가 올라오는 양상은 갱년기성 우울/불안, 또는 갱년기를 지나며 생긴 2차적인 정서 문제일 수 있습니다. 이것은 치료 가능하고 개선될 수 있는 부분입니다.또 한편으로는 나이가 들수록 고집이 강해지는 성향 변화가 자연스럽게 나타나기도 합니다. 하지만 이것이 생활에 영향을 줄 만큼 심하다면 단순한 성격 변화만으로 보기 어렵습니다.최근 몇 년간 지속적이었다면 우울증 초기 양상도 겹쳐 있을 수 있어요. ‘잘 울고, 잘 화내고, 작은 일에 예민해지는 모습’은 갱년기 이후 여성에게 흔히 나타나는 패턴입니다.혹시 요즘 잠을 잘 못 주무시나요, 식욕 변화가 있으신가요, 예전보다 활력이 떨어지셨나요? 이런 것도 함께 보면 원인을 더 정확히 판단할 수 있습니다.의료상담 / 산부인과25.12.0500