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메리츠화재 보험 해지라는 방법 알려주세요
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.위약금은 없고, 낸 돈만 손해라고 보면 됩니다.지금까지 낸 보험료는 환급 거의 없음(거의 0원)해지는 보험사 앱에서 대부분 가능, 없으면 전화로 바로 처리.
보험 / 상해 보험
25.11.15
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실비보험 청구서류가 전과 다르게 추가되어서 궁금합니다
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.사실 현재까지 실손의료보험(실비보험) 청구 시 의사소견서 또는 진단서 제출 의무가 강화되었다는 명확한 법 개정 조항은 없습니다. 다만 최근 제도 변화로 인해 의료기관이나 보험사에서 서류 제출 요구가 많아졌거나 내부 처리 절차가 강화된 것으로 보입니다.“감기몸살 내과 진료 + 수액 처치” 같은 비교적 경증 외래진료에서 소견서 제출이 반드시 법적 의무화된 것은 아닙니다.보험사나 병원마다 내부 청구관리 기준이 달라져서, 과거보다는 보험사가 “진료 내용·진단명·치료내역 확인용 문서(소견서 또는 진단서)”를 요구하는 경우가 늘고 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.11.14
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독감수액 해열수액 둘 다 실비 받을 수 있나요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.병원에서 독감 진단을 받고 독감 주사(수액)와 해열 수액 치료를 함께 받으셨다면, 일반적으로 실손의료보험(실비) 청구는 가능합니다. 다만, 몇 가지 조건에 따라 보상 여부가 달라집니다.우선, 의사에게 진료 후 ‘독감 진단’이 명시된 진단서나 진료기록, 처방전이 있는 경우, 해당 치료는 단순 피로회복 목적이 아니라 질병 치료 목적으로 인정되어 실비 청구가 가능합니다. 이 경우, 독감 관련 주사제(항바이러스제, 해열제, 수액 등)는 모두 실손 보상 대상입니다.따라서, 청구 시에는 진료비 영수증, 처방전, 진료확인서(또는 진단서)를 함께 제출하는 것이 좋습니다. 서류에 “독감 치료 목적의 수액”임이 명시되어 있다면 두 가지 수액 모두 실비 보상이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.11.13
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실손보험이랑 입원비 특약 중복 보상 가능한가여?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.네, 가능합니다. 실손보험으로 이미 허리 시술 관련 치료비를 보상받았더라도, 다른 보험의 입원비 특약은 별도로 청구할 수 있습니다. 실손보험은 실제 지출한 의료비를 보상하는 구조지만, 입원비 특약은 입원 사실 자체에 대한 정액 보상이기 때문에 중복 지급이 가능합니다.청구 시에는 기본적으로 입퇴원확인서와 진단서(또는 수술확인서)가 필요합니다. 다만 보험사에 따라 입원기간이나 진단명 확인을 위해 추가서류(진료비 세부내역서 등)를 요구할 수도 있습니다.정리하면, 입원비 특약은 실손보험과 별개로 청구 가능하며, 기본적으로 입퇴원확인서 + 진단서(또는 수술확인서)만으로 충분한 경우가 많습니다.
보험 / 의료 보험
25.11.12
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요즘 간병인 보험 광고를 자주 보게 되는데요 ?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.간병인보험의 1년 중 180일 보장이라는 문구는 간병 필요 인정 기간 동안 일당 형태로 보험금이 지급된다는 의미입니다. 보험사마다 다르고 나이대에따라 다르지만 정액보장으로 받기때문에 일15만원으로 가입했다면 13맘원씩간병비지불했어도 15만원이 나옵니다.
보험 / 의료 보험
25.11.11
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외국인여성도보험가입되나요21살인데요
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.네팔 국적의 외국인이라도 한국인과 결혼해 결혼비자(F-6) 로 합법적으로 체류 중이라면 대부분의 보험사에서 한국인과 동일하게 보험가입이 가능합니다. 결혼 후 몇 년을 기다릴 필요는 없으며, 보통 6개월 이상 국내 거주 중이고 외국인등록증이 있으면 실손보험, 종합보험, 자동차보험 등 대부분의 상품에 가입할 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.11.10
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종합 보험 언제 드는게 제일 효율적일까요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.1번 지금 가입하는 것이 유리한 경우가 많습니다. 비갱신형 상품은 가입 시 보험료가 고정되어 30년 동안 변동되지 않습니다. 또한 건강 상태가 좋을수록 심사에서 유리해 향후 질병 이력으로 가입이 제한되거나 보험료가 할증되는 위험도 피할 수 있습니다. 반면 2번처럼 30대에 가입하면 경제적 여유는 생기겠지만, 그때는 보험료가 오르고 일부 보장이 축소될 가능성도 있습니다. 특히 암·심혈관질환 등은 30대 이후 발병률이 점차 증가하므로 조기 가입으로 장기 보장을 확보하는 편이 안정적입니다.
보험 / 저축성 보험
25.11.09
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유병자 간편보험 암주요치료비 1년내 보상관련
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.대부분 암보험 상품에서는 계약일 기준 90일 면책기간이 있고, 또한, 가입 후 일정 기간(예: 1년) 이내에 암 진단이 나면 가입금액의 50%만 지급되는 감액기간 조항이 있는 경우가 일반적이에요. 하지만 일부 상품은 면책기간·감액기간이 없거나 짧은 경우도 출시되고 있습니다. 그래서 내 보험의 약관을 확인해보셔야 하고, “1년 내 감액 50% 지급” 조항이 있는지 해당 상품의 약관이나 특약조건을 직접 확인하는 것이 중요해요.
보험 / 저축성 보험
25.11.07
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아이보험이 연체로 실효됐아요. 4개월거 납부하고 부활할까요?
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.개인적인 생각이지만 가입하신지 얼마안되셨고 아이가 병력이 없이 건강하다면 5ㅐ로 가입하셔도 괜찮을것 같습니다. 기존가입하신 보장이 어떤지 확인이 안되니 꼼꼼히 살펴보시고 비갱신으로 길게 보장받게끔 준비하세요.ㅎ
보험 / 저축성 보험
25.11.07
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보험 설계사 민원 후 과정이 궁금합니다
안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.보험 보상 과정에서 설계사 문제로 민원을 제기하려는 경우, 먼저 문제가 발생한 보험사에 직접 민원을 넣는 것이 원칙입니다. 설계사가 여러 보험사를 취급하더라도, 고객과의 계약 및 보상 책임은 해당 보험사에 있기 때문입니다. 보험사 고객센터나 홈페이지의 ‘민원접수’ 메뉴를 통해 접수할 수 있으며, 접수 후 통상 14일 이내에 처리 결과를 안내받게 됩니다.만약 보험사 답변이 불합리하거나 처리에 불만족스러울 경우, 금융감독원또는 국민신문고를 통해 2차 민원을 제기할 수 있습니다. 이때 보험사와의 통화내용, 문자, 계약서, 손해사정 관련 자료 등을 첨부하면 신속한 판단에 도움이 됩니다. 금감원은 접수된 민원을 조사한 뒤 보험사에 시정이나 추가 답변을 요구할 수 있으며, 필요시 제재 조치가 이루어질 수도 있습니다.
보험 / 의료 보험
25.11.06
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