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보험 100% 보장 가능 기간 문의사항

실비나 암보험 들었을 때 보장을 100% 받을 수 있는 시작점이 가입 후 6개월인가요 1년인가요?

이에 맞춰 병원방문하고자 합니다

15개의 답변이 있어요!

  • 정훈용 보험전문가

    정훈용 보험전문가

    에이플러스에셋어드바이저

    안녕하세요. 정훈용 보험전문가입니다.


    실손보험은 가입 후 보통 다음날 0시부터 보장이 시작됩니다.

    다음날 병원 진료부터 실비 청구가 가능합니다.

    다만 중요한 점은
    이미 증상이 있거나 치료 예정인 질병을 숨기고 가입한 경우에는 고지의무 문제로 보험금 지급이 제한될 수 있습니다.

    암보험은 대부분 면책기간 + 감액기간 구조가 있습니다.

    보통 구조는 다음과 같습니다.

    • 가입 후 90일 : 면책기간 (보장 없음)

    • 가입 후 1년까지 : 50% 감액 지급

    • 가입 후 1년 이후 : 100% 보장

    그래서 일반적으로는

    암보험은 가입 후 1년 이후부터 100% 보장

    이라고 이해하시면 됩니다.

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    채택된 답변
  • 안녕하세요. 최철수 보험전문가입니다.

    약관에 따라 다른데요

    면책 90일 (보험사 보험상품에 따라 다를 수 있음)

    1년 이내 50% 1년 이후 100% (상기동일)

    체증형 : 납입기간 기납입보험료으로 보장기간에 따라 보험금이 다를 수 있음

  • 요즘은 워낙에 보험이 다양하고 암보험의 경우에도 가입을 하자마다 별도의 면책 기간이나 감액기간 없이

    바로 보장하는 보험도 있기에 결국은 보험 증권을 확인해야 하며 고지의무에 따라 해당 부위는

    얼마의 기간에 따라 부담보로 잡는 경우도 있기에 가입시에 담당자에게 문의를 함이 가장 정확하겠습니다.

    일반적인 경우 실비의 경우 별도의 감액기간은 없고 암보험의 경우 90일 동안은 면책기간(보상하지 않음)을

    두고 그 이후 1년~2년간은 50%만 지급하는 경우가 많습니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    실손보험은 가입 후 바로 보장을 받을 수 있으나 암보험은 대부분 1년 감액기간이 있어 가입 후 1년 지나야 100% 보장을 받을 수 있습니다.(상품에 따라 다름)

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    실비보험은 가입즉시 보장입니다.

    암보험같은경우는 면책기간은 90일이며

    보험사마다 좀 다를 수 있지만 보통 2년 이내에는 50%지급이며 그 이후는 100% 지급합니다.

  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    실손보험은 가입할때 고지의무내용의 위반이 없이 가입이 되었다면 가입후 진료나 치료를 한 의료비는 영수증과 진료비세부내역서를 제출하고 청구하면 됩니다 암진단비나 다른 진단비나 수술비등은 가입조건이나 보험사에 따라 면책기간 감액기간이 있을 수 있습니다 가입하신 보험의 약관을 참고하시면 됩니다 담당설계사에게 설명을 들어도 알 수 있습니다

  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    실비나 암보험 들었을 때 보장을 100% 받을 수 있는 시작점이 가입 후 6개월인가요 1년인가요?

    이에 맞춰 병원방문하고자 합니다

    : 우선 실비의 경우에는 고지의무위반만 없다면 기간과 관련없이 보장이 가능하며,

    암보험의 경우에는 가입한 보험상품에 따라 차이가 있으나, 통상 1년이후에 암진단시 삭감없이 보험금이 지급됩니다.

  • 안녕하세요. 신요한 손해사정사입니다.

    실손은 가입 후 바로 보장가능하며

    암진단금 같은 경우는 청약일(초회보험료 납입)로 부터 90일 이후부터 보장 가능합니다.

    때때로 가입 후 바로 보장되는 암보험도 있습니다.

  • 안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.

    암의 면책기간은 통상적으로 90일이며, 기간별로 차등지급되는 건 1년 또는 2년입니다.

    실손의료비는 현재상품은 따로 없고 바로 보상 가능합니다.

  • 안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

    실손보험은 가입직후 보장개시되며 가입전발생한 상해 또는 질병은 보장하지 않습니다.

    암보험은 일반적으로 가입후 91일째부터 보장하고 1년미만은 보장금액의 50%보장 1년이후 100% 보장하지만 상품에 따라 가입즉시 보장되는 상품도 있습니다.

  • 암보험은 가입 후 1년 이후 이나 최근 보험은 가입 이후 보장되는 상품도 있습니다.

    실비는 가입 후 바로 적용되나 지급율이 세대별로 달라지게 됩니다.

  • 안녕하세요. 김재민 보험전문가입니다.

    실비는 면책, 감액기간은 없으나 부담보 기간이 잡힌 상태로 가입이 되신거라면

    해당 부위에 대해서는 표기된기간만큼 보장을 하지 않구요

    종합의 경우는 40세이하까지 가입이 가능한 청년 보험이라면 암 보장에 대해서는 90일 면책이 있습니다

    40세초과부터 가입이 가능한 일반 성인 종합보험이라면

    암 보장 90일 면책 + 암, 뇌, 심장진단비 50% 감액 / 수술비 50% 감액 등이 1년이내 감액기간이 존재합니다

    또 종합보험에도 부담보가 적용되어 있다면 실비처럼 일정기간 보장이 되지 않습니다

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    실손보험과 암보험은 보장 개시 기준이 다릅니다.

    실손보험은 보통 가입 후 바로 보장이 시작되지만, 일부 특약이나 보험사에 따라 면책기간이 있을 수 있습니다.

    암보험은 일반적으로 90일 면책기간이 있어 가입 후 90일이 지나야 보장이 시작되며, 이후 1년 이내 진단 시 보험금의 50%만 지급 되는 경우가 많습니다. 약관 확인이 가장 정확합니다.

  • 안녕하세요. 한기성 보험전문가입니다.

    실손보험은 보통 가입 후 바로 보장이 시작되는 경우가 많지만, 이미 있던 질병이나 가입 전부터 치료받던 질환은 보장이 제한될 수 있습니다. 따라서 새로 발생한 질병이나 상해에 대해서는 가입 직후부터 보장이 가능하지만, 기존 질환과 관련된 치료는 보험사 심사에 따라 보장이 어려울 수 있습니다.

    반면 암보험은 일반적으로 90일 면책기간이 있어 가입 후 90일 이내에 암이 진단되면 보장이 되지 않습니다. 이후 1년 이내에 암이 진단될 경우 보험금이 50%만 지급되는 감액기간이 적용되는 상품이 많습니다. 그래서 대부분의 암보험은 가입 후 1년이 지나야 100% 보장을 받는 구조입니다.

  • 안녕하세요. 류미선 보험전문가입니다.

    실비는 오늘 가입하시고 내일 방문하셔도 고지사항에 잘못된것이 없다면 문제 없으시고,

    암은 일반적으로 가입후 90일 동안은 면책이세요.

    90일 지난 시점에 방문하시는걸 추천드립니다.