자신의 목소리가 녹음해서 들으면 다르게 들리는 이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.자기 목소리가 녹음해서 들으면 낯설게 들리는 이유는 음파가 전달되는 경로가 다르기 때문입니다. 핵심은 두 가지입니다.1. 말할 때 스스로 듣는 목소리외부 공기 전달음 + 두개골(뼈) 진동 전달음이 함께 섞여 들립니다.뼈전도 성분은 낮은 음역을 더 풍부하게 만들어 목소리가 더 따뜻하고 굵게 느껴집니다.2. 녹음된 목소리공기 중에서 마이크가 받은 소리만 듣습니다. 뼈전도 성분이 빠지기 때문에 상대적으로 더 얇고 높은 톤으로 들립니다.즉, 평소에는 “내가 실제로 내는 소리 + 뼈를 통해 내부에서 울리는 소리”를 같이 듣지만, 녹음은 “바깥으로 나온 소리”만 담기기 때문에 차이가 생깁니다.이는 정상적인 현상이며 청력 문제와는 무관합니다.
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피부관리에 있어서 가장 중요한 해동은 무엇인가요?
전문가 관점에서 보면, 피부 관리는 “무엇을 하느냐”보다 “무엇을 안 하느냐”가 더 중요할 때가 많습니다.가장 중요한 기본 요소1. 자외선 차단장기적으로 피부 노화·잡티·탄력 저하를 가장 크게 만드는 요인입니다.2. 과도한 세안 피하기하루 1~2회, 자극 적은 클렌저 사용. 과세안은 장벽을 손상시킵니다.3. 보습 유지피부 장벽을 지켜 트러블과 민감도를 줄입니다.4. 꾸준한 생활습관수면, 스트레스, 흡연 여부, 음주 등이 피부에 직접적인 영향을 줍니다.피부 위해요소1. 잦은 스크럽, 때밀기, 강한 마사지미세 손상을 유발해 여드름·홍조·주름 악화.2. 잦은 제품 변경, 과도한 스킨케어 단계자극 증가로 오히려 트러블 유발.3. 수면 부족, 흡연, 잦은 음주염증·혈관 변화·피부 회복 지연.4. 햇빛에 장시간 노출되면서 선크림 미사용가장 흔하고 치명적인 피부 손상 요인.5. 손으로 얼굴 만지기, 압출하기감염 위험·흉터 위험 증가.이런 기본적인 ‘피해야 할 것’만 지켜도 상당수 피부 문제는 호전되는 경우가 많습니다. 특히 남성 피부는 피지량이 많고 장벽이 두꺼워, 과다관리보다 최소관리 + 자외선차단만 해도 변화가 큽니다.# 간단한 루틴(30대 남성 기준)아침: 가벼운 세안 → 보습 → 자외선차단제저녁: 세안 → 보습필요시 주 1~2회 저자극 레티노이드 또는 BHA 정도만 추가
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감기 독감 최대 전염 기간 (약 복용 안했어요)
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.전염력 기준을 감기와 독감을 나누어 설명드리겠습니다.감기(일반 바이러스성 감염)전염력은 보통 증상 시작 전후 1~2일이 가장 높고, 대부분 5일 이내에 뚜렷하게 감소합니다. 다만 기침·콧물이 계속 심하면 바이러스 배출은 길어질 수 있지만, 일반적으로 7일을 넘기면 전염력은 크게 떨어진다고 봅니다.독감(인플루엔자)약을 안 먹었을 때 기준성인: 증상 시작 후 5~7일 정도가 전염력이 가장 강합니다.보통 7일 정도 지나면 전염력은 크게 감소합니다. 기침이 계속된다고 해서 전염력이 계속 높은 것은 아니며, 초기 며칠이 가장 위험합니다.현재 상황 설명에 적용그분이 증상 시작 후 12일차라면, 감기든 독감이든 전염력은 매우 낮아진 시점으로 보는 것이 보통입니다. 아직 콧물·기침이 남아 있어도 바이러스 전염력이 초기처럼 강한 단계는 아닙니다.옮을 가능성접촉이 있었더라도 증상 12일차라면 전염 가능성은 낮은 편으로 평가합니다. 다만 완전히 0으로 단정하긴 어렵습니다. 기본 위생수칙(손씻기, 얼굴 만지지 않기 정도)만 지키면 과도한 걱정은 필요 없습니다.필요 시 주의 기준발열이 다시 생기거나, 기침이 심해지면서 열이 동반되는 경우는 전염성보다 2차 세균감염 가능성을 의심해 볼 수 있어 해당 본인이 진료를 받는 것이 안전합니다.
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10년전에 조스타박스 맞고 올해 스카이조스터
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면,10년 전에 조스타박스(생백신)을 맞았더라도 올해 스카이조스터(사백신, 재조합백신)을 다시 맞는 것은 안전하고 권장됩니다. 두 백신은 종류가 달라서 “두 번 생백신을 맞는 것”이 아닙니다.정리하자면 다음과 같습니다.1. 조스타박스 → 생백신(효과 지속이 짧고 고령층에서 예방효과가 낮은 편)2. 스카이조스터(=Shingrix 계열) → 사백신·재조합백신(예방효과 높고 50세 이상 강력 권장)조스타박스를 과거에 맞았던 사람도 최근 가이드라인에서는 사백신을 다시 접종하는 것이 권장됩니다.특히 맞은 지 8~10년 이상이면 효과가 많이 떨어진 상태라 재접종의 근거가 더 확실합니다.다만 한 가지 주의점이 있습니다.스카이조스터는 기본적으로 2회 접종(0개월, 2~6개월)이 표준입니다.1회만 맞아도 어느 정도 방어는 생기지만, 장기 예방효과가 확실히 떨어져서 권장되지 않습니다. 가능하면 2회 모두 맞는 것이 안정적입니다.정리• 조스타박스 맞았어도 스카이조스터 다시 맞아도 안전• 종류가 달라서 “생백신을 두 번”이 아님• 효과를 기대하려면 스카이조스터는 원칙적으로 2회 접종이 표준
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여드름 짜고 후시딘 1~2일 바른 후에 아젤리아 크림 바르면 색소침착도 빨리 없어지나요?
요약해 말씀드리면, 후시딘은 상처 초기(염증·세균 감염 예방) 단계에서만 짧게, 아젤라익산(아젤리아) 크림은 염증이 가라앉은 뒤 색소침착이 생기지 않도록 바르는 것이 맞습니다.1. 색소침착 예방 효과아젤라익산 성분은 피부 염증 후에 생기는 갈색 자국(PIH)을 줄이는 데 어느 정도 근거가 있습니다. 완전히 “빨리 없앤다”는 표현은 과하지만, 초기부터 꾸준히 바르면 색소침착이 덜 짙어지고 회복을 앞당기는 데 도움을 줍니다.2. 바르는 단계– 여드름을 짠 직후: 상처가 벌어져 있고 진물이 나거나 붉게 헐어 있으면 후시딘 1~2일 정도는 적절합니다.– 이후 상처가 마르고 따갑지 않을 정도로 재생이 시작된 시점부터 아젤라익산 크림 사용을 권합니다.즉, “상처가 아물기 시작한 시점부터”가 기준입니다.3. 함께 주의할 점– 아젤라익산은 초기에 약간 따가울 수 있어 너무 이른 단계(상처가 젖어있거나 덜 아문 상태)에는 바르지 않는 것이 안전합니다.– 색소침착 예방에는 자외선 차단이 가장 중요합니다. 낮에는 선크림 필수입니다.
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무좀인가요? 아니면 발가락이 외부 자극으로 인해 눌린걸까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상 특징만 보면 두 가지 가능성이 모두 있습니다. 다만 현재 모습은 전형적인 초기 조갑백선(발톱무좀)보다는반복적인 압박·외상으로 인한 반월부(발톱 하얀 부분) 변형에 조금 더 가까운 양상입니다. 이유는 다음과 같습니다.1. 발톱 바깥쪽만 국소적으로 하얗게 변색2. 가려움·냄새·두꺼워짐이 뚜렷하지 않음3. 발톱 표면이 전체적으로 거칠게 변하거나 노랗게 두꺼워지는 전형적 무좀 패턴은 아님하지만 무좀 초기에도 하얀 반점 형태로 시작할 수 있어 단정은 어렵습니다.가능성 정리• 압박/외상 가능성: 신발 조임, 반복되는 마찰, 발톱 깎을 때 충격 등이 흔한 원인• 초기 무좀 가능성: 공용 발수건 사용은 실제 전파 경로가 되기도 합니다. 최근부터 생겼다면 배제할 수는 없습니다.■ 현재 단계에서 권하는 조치1. 1~2주간 발톱에 압박이 가지 않게 생활하면서 변화 관찰2. 하얀 부위가 넓어진다, 발톱이 두꺼워진다, 황색으로 변한다면 무좀 가능성이 더 높아짐3. 정확한 진단은 피부과에서 KOH 검사(무좀균 검사) 하면 금방 판별 가능4. 무좀일 경우 연고보다는 발톱 약(라버라도 나피온 등 국소제)이 필요하고, 평균 3~6개월 치료가 보편적5. 공용 발수건은 가급적 중단 권장. 실제로 무좀 전파가 있을 수 있습니다.현재 상태가 언제부터였는지, 최근 신발 변화가 있었는지에 따라 판단이 조금 달라질 수 있습니다.
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손발떨림이 졸려할때 있었는데 의식이있구 편안헌상태면 괜찮은건가요간
말씀하신 상황만으로는 경련보다는 ‘졸림·짜증·숨참기 울음’ 등에서 나올 수 있는 일시적 떨림에 더 가까운 모습으로 보입니다. 몇 가지 판단 기준을 간단히 정리하면 다음과 같습니다.1. 의식이 있었는지떨릴 때 눈을 뜨거나, 젖병을 빼는 것에 반응하고, 울고, 달래면 멈춘다면 경련 가능성은 낮습니다.2. 떨림 양상아기들이 졸리거나 짜증·흥분 상태일 때 팔·다리 떨림(리듬 있는 빠른 떨림)이 흔히 나타나며, 잡아주면 멈추는 경우가 많습니다. 경련은 보통 잡아도 멈추지 않고 의식 변화가 동반될 때가 많습니다.3. 얼굴색 변화울면서 잠깐 얼굴이 붉거나 보라빛 도는 것은 강하게 우는 아기에게 매우 흔한 현상입니다. 달래서 바로 돌아왔으면 위험 신호로 보지 않습니다.현재 설명만 보면• 의식 유지• 울음·불만 이후의 짧은 떨림• 진정 후 바로 정상 상태→ 이런 경우 대부분 정상 범주의 생리적 떨림일 가능성이 큽니다.다만 아래와 같은 경우는 소아과 진료를 권합니다.• 떨림이 반복되거나 10초 이상 지속• 잡아줘도 멈추지 않음• 눈이 멍해지거나 의식이 흐릿해짐• 수유 중 갑자기 축 늘어짐• 얼굴색 변화가 오래 지속됨현재는 관찰 위주로 충분해 보입니다.
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고민해결 완료
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대장 내시경 전날 포카리는 언제까지 마셔도 되나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.대장내시경과 위내시경을 함께 하는 경우에는 금식 기준을 위내시경 기준에 맞추는 것이 일반적입니다. 안전상, 위에 내용물이 남지 않도록 하는 것이 우선이기 때문입니다.핵심만 정리하면 다음과 같습니다.1. 고형 음식전날 저녁 식사 이후 금식 유지.2. 장정결제(대장내시경 약)병원에서 안내한 시간대로 복용하면 되고, 약과 함께 마시는 물은 허용됩니다.3. 물·포카리 같은 투명액체 허용 시간일반적으로• 대장내시경만 한다면 검사 2시간 전까지 투명액체 가능.• 위내시경이 함께 있으면 보수적으로 검사 4시간 전부터는 물 포함 모든 음료 중단을 권합니다.내일 오전 8:30 검사라면• 오늘 밤까진 포카리·물 가능• 내일 새벽 4:30 이후는 물·포카리 포함 아무 음료도 금지(단, 장정결제 복용 때문에 병원에서 다르게 지시한 경우는 그 지시를 우선합니다.)포카리는 장정결 중 저혈당·탈수 예방용으로 쓰는 것이고, 투명액체라 일반적으로 허용되지만 위내시경이 함께라면 종료 시점을 보수적으로 잡는 것이 안전합니다.병원에서 따로 "장정결제 복용 시 물은 예외적으로 계속 마셔도 된다"라고 했다면 그 지침을 따르세요.
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정말 감사해요
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대상포진 딱지 떨어진 이후 상태 질문입니다
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진처럼 붉고 갈색기가 남은 것은 대상포진 후 흔히 나타나는 ‘염증 후 색소침착’에 가깝습니다. 흉터가 이미 고정된 단계라기보다는 회복 초기 단계로 보이며, 대체로 시간이 지나면서 옅어지는 경우가 많습니다. 다만 개인별 회복 속도 차이가 있고, 면역억제 치료(램시마 등) 중이라면 호전 속도가 다소 느릴 수는 있습니다.정리하면 다음과 같습니다.1. 남은 자국이 그대로 굳어버리느냐일반적으로는 그렇지 않습니다. 대상포진 후 색소침착은 수개월 단위로 서서히 옅어지는 경우가 많습니다. 다만 완전히 없어지지 않고 연한 흔적이 남는 사례도 있어, “완전 소실”을 단정하기는 어렵습니다. 대개 3개월~6개월 정도는 경과를 지켜봅니다.2. 지금 시점에서의 관리현재 보이는 조직은 “딱지 탈락 직후의 염증 후 색소침착” 단계로 보이며, 기본적인 보습·자극 최소화가 우선입니다.멜라노사 크림(국소 미백 성분): 사용 가능합니다. 다만 강한 미백제나 각질제거 성분은 자극이 될 수 있어 과도한 사용은 피하는 편이 안전합니다.비판텐(판테놀): 보습·장벽 회복에 도움 되므로 사용 가능합니다.강한 스테로이드 연고는 이 시기에는 일반적으로 권하지 않습니다(예외적으로 의사가 판단한 경우 제외).3. 더 적극적인 치료가 필요한 경우시간이 지나도 색이 진하게 남는다면 다음 단계의 치료가 가능합니다.색소 레이저(큐스위치 등): 안정기에 접어든 후 시행박피 계열 치료: 경우에 따라 가능, 자극 조절 필요하지만 지금은 상처 안정화 초기이므로 바로 진행하진 않고, 보통 최소 6~8주 이후 평가합니다.4. 지금 가장 중요한 점자외선 차단 필수. 자외선은 색소침착을 오래가게 만드는 가장 큰 요인입니다.문지르거나 자극 주지 않기.건조하지 않게 유지하기.■ 대상포진 후 색소침착은 일반적으로 다음 정도의 경과를 보이는 경우가 많습니다.1. 4~6주붉은기, 갈색기가 가장 진하게 보이는 시기입니다. 지금이 이 단계에 가깝습니다.2. 2~3개월색이 서서히 옅어지고 경계가 흐려집니다. 다만 개인차가 큽니다.3. 3~6개월누가 봐도 많이 흐려진 정도까지 회복하는 경우가 많습니다. 완전 소실은 사람마다 달라 일부는 옅은 흔적이 남을 수 있습니다.4. 면역억제 치료(램시마 등) 중인 경우염증 회복 속도가 다소 느려질 수 있어 일반적인 평균보다 1~2개월 정도 더 길어질 가능성은 있습니다.즉, 눈에 띄게 좋아지기 시작하는 시점은 보통 6개월이 지난 시점 정도로 보시면 됩니다.요약>지금 단계는 영구 흉터 확정이 아니라 회복 과정 중인 색소침착으로 보이며, 시간이 지나며 상당 부분 옅어질 가능성이 있습니다. 멜라노사·비판텐 같은 기본적인 관리로는 무리가 없어 보입니다. 다만 면역억제 치료 중이라는 점을 고려하면 경과가 조금 느릴 수 있어 꾸준한 자외선 차단과 보습이 중요합니다.
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정말 감사해요
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폐렴에도 여러 증상이 있다고 하던데 흡인성 폐렴이란 어떤 폐렴을 의미하나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.흡인성 폐렴은 음식물·침·위 내용물 등이 기도로 ‘잘못 흡입’되면서 발생하는 폐렴을 의미합니다. 특히 연하(삼킴) 기능이 떨어진 경우나 음주·수면·의식 저하 상황에서 잘 발생합니다.어떤 폐렴인지; 평균적인 세균성 폐렴과 원리는 비슷하지만, 유발 요인이 ‘외부 물질의 흡입’이라는 점이 핵심입니다. 흡입된 물질 속 세균, 혹은 위산 성분으로 인한 화학적 손상이 폐에 염증을 일으킵니다.주요 증상; 전형적으로 다음이 나타날 수 있습니다.기침, 가래(악취가 나는 경우도 흔함)발열, 오한호흡곤란흡인 직후 갑작스러운 기침 발작노인에서는 기침이 뚜렷하지 않고 전신 쇠약·의식 저하만 나타나는 경우도 있어 진단이 늦어질 수 있습니다.치료항생제 치료가 기본입니다. 흡인성 폐렴은 특정 혐기성균이 관여하는 경우가 있어 항생제 선택을 다르게 가져가는 편입니다.필요 시 산소치료, 수액 등 보조치료 시행흡인의 원인이 연하장애라면 삼킴 기능 평가(연하검사) 및 음식물 농도 조절, 자세 조정 등이 중요합니다.만성적으로 반복된다면 위 내용물 역류 억제, 수면 시 상체 올리고 자기, 약물 조정 등이 필요할 수 있습니다.요약하면, 흡인성 폐렴은 “잘못 삼킨 물질이 폐로 들어가 발생하는 폐렴”이며, 증상은 일반 폐렴과 유사하나 가래 악취·흡인 사건 이후 증상 발생 등이 단서가 됩니다. 치료는 항생제와 원인 교정이 핵심입니다.
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