유방암 졸라덱스 주사랑 루프린 주사랑 뭐가 덜 아플까요?
두 약 모두 피하로 주사하는 난소억제제라 통증 자체는 개인차가 큽니다. 다만 임상에서 자주 듣는 체감 차이를 일반적으로 정리하면 다음과 같습니다.1. 졸라덱스(goserelin)• 주사침이 상대적으로 굵고, 약물이 펠릿 형태라 넣을 때 따끔·압박감이 비교적 뚜렷하다는 분들이 있습니다.• 그래서 “좀 더 아프다”고 느끼는 환자가 적지 않습니다.2. 루프린(leuprolide)• 액상 제형을 주입하는 방식이라 보통은 졸라덱스보다 자극이 덜하다고 느끼는 경우가 많습니다.• 그렇다고 통증이 없다는 뜻은 아니고, 주사부위 따가움·뭉침은 있을 수 있습니다.3. 통증 차이가 생기는 이유• 제형(펠릿 vs 액상)• 주사 부위 피하지방 두께• 주사자의 숙련도• 개인 피부 민감도4. 통증 줄이는 팁(병원에서도 흔히 권고)• 주사 전후 해당 부위 온찜질 5~10분• 주사 후 가볍게 문지르지 말고 약하게 압박만• 지나친 긴장 피하기• 이미 멍·통증 있는 부위는 피해서 번갈아 맞기실제 체감은 개인차가 있지만, “덜 아픈 쪽을 고르라면” 루프린을 더 편하게 느끼는 환자가 약간 더 많다 정도로 이해하시면 됩니다.
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남편이 머리가 어지럽대요. 걱정돼요
어지럼증은 범위가 넓어서 원인에 따라 진료과가 달라집니다. 다만 50대, 기저질환(고지혈증) 있고 MRI까지 찍을 정도라면 조금 안전하게 접근하는 것이 안전합니다.우선 기본적인 방향 정리드립니다.1. 신경과갑작스러운 어지럼, 균형 이상, 한쪽 힘 빠짐, 말 느려짐, 시야 이상 등이 있으면 신경과 우선입니다. MRI를 찍은 이유도 뇌혈관 문제(뇌경색 전조 등)를 감별하려는 목적이 컸을 가능성이 있습니다. MRI 결과 확인은 반드시 신경과에서 하는 것이 가장 정확합니다.2. 이비인후과(어지럼증 전문)빙글도는 회전성 어지럼, 특정 자세에서 심해지는 어지럼, 이명·난청 동반 시에는 말초성 어지럼(이석증, 전정신경염 등) 가능성이 있어 이비인후과도 가능합니다.3. 여행(제주도) 가능 여부가장 중요한 건 MRI 결과와 현재 증상 변화입니다. 어지럼이 지속되거나, 새로운 신경학적 증상(말 어눌, 갑작스러운 두통, 보행 불안정)이 있으면 여행은 미루는 편이 현실적입니다.반대로 MRI에서 특별한 이상 없고 어지럼 원인이 말초성(이석증 등)으로 확인되면 여행은 대체로 가능하지만, 이동 시 구토·증상 악화는 있을 수 있어 약 처방 등을 준비해야 합니다.정리MRI를 이미 찍으셨으니 다음 단계는 신경과 방문이 가장 합리적입니다.
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리쥬란 HB 플러스 vs Co2 프락셀(사후관리O)
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.현재 피부 타입과 남은 기간을 고려하면 리쥬란 HB 플러스를 선택하는 편이 상대적으로 무난합니다.근거1. 예민·건성·홍조성 피부CO₂ 프락셀은 열 손상과 표피 박리를 동반해 홍조 지속, 건조 악화 가능성이 높습니다. 특히 이미 과거 시술에서 4일 이상 붉은기가 지속된 경험이 있어 반응이 강한 편으로 보입니다.2. 2주 뒤 입대프락셀은 시술 후 일주일 전후로 홍조·각질·미세딱지 등이 보일 수 있고, 야외 활동·훈련으로 자외선 노출이 많아지면 색소침착 위험이 있습니다.리쥬란 HB는 붉은기·멍이 생길 수 있으나 비교적 경미하고, 색소 위험도 낮습니다.3. 단기 외관 개선 목적CO₂ 프락셀은 회복기간이 필요하고 효과가 서서히 나타나는 편입니다.리쥬란 HB는 수분감·피부결 개선이 비교적 빠르게 체감됩니다(2주 내 변화 관찰 가능).정리단기적으로 “티 안 나게 피부 상태를 조금이라도 좋아 보이게 하려는 목적 + 예민·건성 + 입대 2주 전”이라는 조건에서는 리쥬란 HB 플러스가 더 안전한 선택입니다.
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3번째 손가락 살 질문드립니다...
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀만으로는 ‘손가락 압박으로 생긴 혈종(피물집)’ 가능성이 가장 높습니다. 대개는 집에서 보존적 치료로 충분합니다.간결하게 정리해드립니다.1. 가능한 조치얼음찜질: 처음 24-48시간 동안은 하루 2-3회, 10~15분씩. 부기와 통증 감소에 도움됩니다.진통제: 필요하면 타이레놀 정도는 무난합니다.손 사용은 가능하되 심하게 누르거나 비트는 동작은 피하기.물집이 있어도 억지로 터뜨리지 않는 것이 안전합니다. 터지면 오히려 감염 위험이 올라갑니다.2. 물 닿는 것표면 피부가 온전하고 터지지 않았다면 가벼운 물 접촉은 문제 없습니다.샤워 후에는 잘 말리고, 필요하면 얇게 거즈를 하루 정도만 덮어 보호해도 좋습니다.3. 병원 확인이 필요한 경우통증이 점점 심해짐손가락 끝 감각 이상, 푸르스름한 색 변화가 심해짐손톱 아래 전체가 검게 차오름(피부 밑 혈종이 크게 찬 경우)물집이 터지면서 진물·고름·열감이 발생대부분은 1~2주에 걸쳐 색이 옅어지며 자연히 흡수됩니다.
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토요일에 이비인후과에서 비대면으로 약 처방받았어요 약이안듣네요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.지금 증상 조합은 상기도 감염(감기, 인후염, 기관지염 초기) 양상으로 보입니다. 토요일에 시작된 약이 효과가 미약하다면 크게 두 가지 가능성이 있습니다.1. 바이러스성 감기라 약을 바꿔도 즉각적으로 좋아지기 어렵다.2. 초기엔 경한 감염이었는데 증상이 진행 중이다.현재 위험한 징후는 없어 보이지만, 목 통증이 심하고 오한(으슬으슬함), 기침·가래까지 있으니 대면 진료를 받아 약 조정이 필요한 상황으로 판단됩니다.내일까지는 다음 정도만 관리하면 됩니다.• 해열진통제(아세트아미노펜) 6–8시간 간격 복용 가능• 따뜻한 물 자주 마시기• 가습 유지• 자극적인 음식, 음주 피하기• 열이 38도 이상 지속되거나 호흡이 더 가빠지면 내일 전까지라도 진료 필요대면 진료 시에는① 인후염/편도염 여부② 세균성 가능성(항생제 필요 여부)③ 기침약·거담제 조정이 세 가지 확인해달라고 하면 됩니다.내일 진료 전에 증상이 더 급격히 악화되면 꼭 대면 진료나 응급실 진료 권유드립니다.
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고민해결 완료
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눈 위 피부 빨갛고 따가워요 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.눈꺼풀 피부는 매우 얇아서 자극을 잘 받습니다. 말씀하신 증상은 보통 자극성 피부염, 접촉성 피부염, 초기 습진 형태에서 많이 보입니다. 코디케어(유리아계 로션)는 눈가에 바르면 오히려 따가움을 악화시킬 수 있습니다.관리 방법은 아래처럼 진행하는 것이 안전합니다.1. 자극 중단눈가에는 유리아, AHA/BHA, 향 있는 제품 등은 중단하는 것이 좋습니다.2. 세안 최소화미지근한 물로만 가볍게 씻고 비비지 않기.3. 보습눈가용 저자극 제품 또는 바세린·센텔라 연고(무향) 등을 아주 얇게 도포.4. 약국 연고히드로코르티손 0.5% 같은 것을 3일 정도 단기간 도움이 됩니다. 단, 눈에 직접 들어가지 않게 얇게만 사용해야 합니다.5. 악화 요인 피하기눈 비비기, 뜨거운 찜질, 화장, 렌즈 착용은 잠시 중단.■ 다음과 같은 경우라면 피부과 진료가 필요합니다.사흘 이상 지속되거나 더 붉어짐벌레물림처럼 부풀거나 진물이 남눈꺼풀이 붓고 시야에 영향을 줌너무 아프면 현재 바른 로션은 중단하는 것이 좋습니다.
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아이 입술주변 도포약 골라주세요!!
사진만으로 단정은 어렵지만, 영유아 입 주변에 이렇게 건조·각질·미세한 갈라짐 형태로 보이는 경우는버짐(지루피부염)보다는 자극성 피부염·침독(과도한 침으로 인한 피부염) 훨씬 흔합니다.집에 있는 약 중 무엇을 쓸지 결정하려면 성분이 중요합니다. 일반적으로 안전하게 고려할 수 있는 기준만 안내드리면 다음과 같습니다.1. 스테로이드 약하이드로코르티손 계열(저강도)이면 단기간(2~3일) 얇게 도포 고려 가능. 트리암시놀론 이상 강도의 스테로이드는 입 주변엔 권하지 않습니다.2. 항생제 연고(마데카솔, 에스로반 등)갈라진 부위에 세균 2차 감염이 의심될 때만 사용합니다.현재 사진만 보면 감염 소견은 뚜렷하지 않아 1차 선택은 아닙니다.3. 보습제(바세린류, 아토피용 연고)침 자극이나 단순 피부염에는 가장 기본입니다. 단, 립밤은 향·멘톨·착향료 때문에 오히려 자극이 될 수 있습니다.일단 저자극 보습제 + 필요 시 저강도 스테로이드 2~3일이 표준적 접근입니다.
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진료소견서에 이렇게 적혀있으면 고혈압이 아닌걸까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.소견서 표기 방식만 보면, 작성 당시에는고혈압 진단을 확정하지 않았다는 의미에 가깝습니다.정리하면 다음과 같습니다.1. HTN/DM(-/+)• HTN(고혈압) = – : 해당 진료 기록 기준으로는 고혈압으로 진단하지 않았다는 뜻• DM(당뇨) = + : 당뇨는 기존 진단이 있다는 뜻2. 혈압 143/97• 단일 측정치로는 ‘고혈압 범위’이지만, 병원 도착 직후 바로 재면 일시적 상승(백의성 고혈압, 활동 직후 상승)이 흔합니다.• 고혈압 진단은 여러 날, 여러 번의 안정된 상태 측정이 필요합니다.3. FBS 110• 식전혈당 100~125는 공복혈당장애 범위입니다. (당뇨가 이미 있으시니 참고 수준)정리하면:그 당시 의사는 높은 혈압 수치가 있었지만 반복 확인이 안 되었거나, 상황적 상승으로 판단하여 ‘고혈압 확진은 아니다’라고 표기한 것으로 해석됩니다.현재 상태를 정확히 알고 싶다면 집에서 안정 상태로 1~2주간 혈압을 아침·저녁으로 기록해 보는 것이 가장 신뢰도가 높습니다.
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코피 집에 코에 바르는에스로반 연고가 있는데 멈추면 바를까요??
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.코피 멈출 때는 기본 원칙만 잘 지키면 대부분 금방 안정됩니다.1. 고개를 뒤로 젖히지 않습니다. 피가 목으로 넘어가 구역질을 유발할 수 있어 권하지 않습니다.2. 아이를 바로 앉히고 고개는 약간만 앞으로 숙입니다.3. 콧망울(코 아랫부분)을 손가락으로 5~10분 정도 꾸준히 눌러줍니다. 중간에 확인하려고 손을 떼면 멈추기 어려워집니다.4. 가능하면 콧잔등이나 이마에 차가운 찜질을 대면 도움이 될 수 있습니다.에스로반 연고는 세균감염 위험이 있을 때 쓰는 항생제 연고입니다. 코피를 멈추는 용도로는 사용하지 않습니다. 피가 완전히 멈추고, 코 파는 습관 때문에 안쪽 피부가 자주 헐어있다면 아주 소량을 며칠 정도 바르는 방식으로만 사용합니다. 하지만 반드시 필요한 경우만 제한적으로 사용하는 게 일반적입니다.코피가 계속 나거나 하루에 여러 번 반복되면 응급실이나 이비인후과 진료 권합니다.
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광배근 관련해서 질문이 있습니다.!
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.마른 분들은 등쪽에서 광배근이 얇게 만져지고, 그 바로 아래로 갈비뼈가 쉽게 촉진됩니다.핵심만 정리해 드리면 다음과 같습니다.1. 갈비뼈는 생각보다 매끈하고 완만한 곡선을 이루고 있어서 손으로 만지면 “울퉁불퉁”보다는 “평평에 가까운 둥근 느낌”으로 만져지는 것이 정상입니다.2. 특히 등 쪽은 근육층이 얇으면 갈비뼈 윤곽이 더 편평하게 느껴질 수 있습니다.3. 사진상 위치가 광배근 부위라면, 손끝에서 느껴지는 평평한 면은 얇은 광배근과 그 아래 갈비뼈가 함께 만져지는 경우가 많습니다.4. 통증, 한쪽만 비정상적으로 튀어나옴, 멍·열감 같은 이상 징후가 없다면 구조적으로 문제로 볼 가능성은 낮습니다.즉, 말씀하신 “편평하게 만져지는 부분”은 대부분 정상적인 근육·갈비뼈 조합으로 보는 것이 맞습니다.
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