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최근에 왼쪽팔에 점이 많이 생긴거 같은데 병일까요?
한쪽 팔이나 다리에 점이 더 많아 보이는 것 자체만으로 질환을 의미하는 경우는 드뭅니다. 점(색소성 병변)은 자외선 노출, 피부 타입, 모낭 분포, 미세 외상 등에 따라 좌우 비대칭으로 생길 수 있고, 실제로 많은 사람에서 한쪽이 더 많습니다. 탈모약과 점이 갑자기 늘어나는 것 사이의 직접적인 연관성은 현재까지 명확하지 않습니다.다만 최근 짧은 기간에 새 점이 눈에 띄게 늘었거나, 특정 점이 빠르게 커지거나 색이 불균일해지고 경계가 흐려지며 가렵거나 출혈이 동반된다면 단순 색소침착이 아닐 가능성을 고려해야 합니다. 특히 검정·갈색이 섞이거나 크기가 6mm 이상으로 커지는 변화는 주의가 필요합니다.현재 설명만으로는 양성 변화 가능성이 높아 보이지만, 변화 속도가 빠르다고 느끼거나 위와 같은 위험 신호가 있다면 피부과에서 확대경(더모스코피) 검사로 확인하는 것이 안전합니다.
의료상담 /
피부과
3일 전
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단기간에 사후피임약 연속 복용 가능한가요
요약하면, 현재 상황에서는 사후피임약을 추가로 복용할 필요는 낮습니다.1월 7일 사후피임약 복용 후 1월 12일에 정상적인 생리가 시작되었고, 1월 14일부터 마이보라 같은 경구피임약을 복용 중인 상태에서 1월 18일 질외사정이 있었다면, 이미 피임 효과가 상당 부분 형성되고 있는 시점입니다. 특히 생리 시작 직후부터 경구피임약을 복용한 경우에는 첫 주부터 피임 효과가 비교적 안정적으로 나타납니다. 여기에 질외사정까지 겹친 상황이라면 임신 가능성은 매우 낮은 편입니다.사후피임약은 단기간에 반복 복용이 물리적으로 불가능한 것은 아니지만, 호르몬 용량이 높아 출혈, 생리 불순, 오심 같은 부작용이 늘어날 수 있어 불필요한 사용은 권장되지 않습니다. 현재 상황에서는 추가 복용으로 얻을 수 있는 이득보다 부작용 위험이 더 클 수 있습니다.다만 경구피임약을 1월 14일부터 복용하면서 중간에 복용을 빠뜨렸거나, 설사·구토 등으로 약 흡수가 불확실했다면 판단이 달라질 수 있습니다. 이런 변수가 있다면 산부인과 상담 후 결정하는 것이 보수적으로 안전합니다.
의료상담 /
산부인과
3일 전
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몽고반점이 발등이나 발측면쪽있는데 몇가지 질문이있어요
몽고반점은 엉덩이·허리처럼 흔한 부위 외에도 발등이나 발의 측면, 손등, 어깨 등 비교적 드문 위치에도 나타날 수 있습니다. 특히 영유아에서는 색소세포가 넓게 분포해 비전형적인 부위에 보이는 경우가 적지 않습니다. 제시하신 설명처럼 두 병변이 색조와 경계가 유사하다면 같은 범주의 몽고반점일 가능성이 높습니다.대부분은 성장하면서 옅어지거나 소실되며, 일부는 성인까지 남기도 합니다. 사라지지 않더라도 통증, 염증, 암으로의 진행과 같은 의학적 문제를 일으키지 않는 양성 병변으로 치료가 필요하지 않습니다. 다만 색이 급격히 짙어지거나 경계가 불규칙해지는 등 변화가 있으면 추적 관찰을 권합니다.결론적으로 발등이나 발측면의 몽고반점 자체는 정상 변이로 보며, 남아 있어도 건강상 큰 문제는 되지 않습니다. 정기 영유아검진에서 크기와 색 변화만 확인하시면 충분합니다.
의료상담 /
소아청소년과
3일 전
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화장실 물떼제거액 냄새를 오래 맡으면 건강에 안좋나요?
화장실 물때 제거제의 냄새는 주로 염산, 차아염소산나트륨(락스 계열), 계면활성제 등 휘발성 자극 물질에서 나옵니다. 짧은 시간 우연히 냄새를 맡는 정도로는 대부분 큰 건강 문제를 일으키지 않습니다.다만 환기가 안 된 공간에서 장시간 반복적으로 흡입하면 눈·코·목 자극, 두통, 메스꺼움, 기침 등이 생길 수 있고, 천식이나 비염이 있는 경우 증상이 악화될 수 있습니다. 특히 락스 계열과 산성 세정제를 섞으면 염소가스가 발생할 수 있는데, 이는 호흡기 손상을 유발할 수 있어 매우 위험합니다.청소 시에는 창문을 열거나 환풍기를 켜고, 가능한 한 냄새를 직접 들이마시지 않도록 하며, 필요하면 마스크와 장갑을 사용하는 것이 안전합니다. 냄새가 강하게 느껴지거나 호흡기 불편감이 생기면 즉시 사용을 중단하고 환기하는 것이 바람직합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
3일 전
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노를 젓다가 손을 찡겨서 피가 찼는데 어떤 치료를 해야할까요?
사진과 설명상 외상으로 생긴 혈종 또는 혈액성 물집 가능성이 큽니다. 원칙적으로는 터뜨리지 않는 것이 안전합니다. 피부가 자연적인 보호막 역할을 하며, 감염 위험을 낮춥니다. 대부분 1–2주 내 서서히 흡수되며 통증도 점차 줄어듭니다.자가 관리로는 하루 1–2회 10분 이내 냉찜질, 손을 심장보다 약간 높게 유지, 마찰이나 압박 회피가 도움이 됩니다. 통증이 있으면 일반 진통제 정도는 고려할 수 있습니다.예외적으로 통증이 매우 심해 일상 사용이 어렵거나, 혈종이 커서 피부가 팽팽해지며 점점 커질 때, 손톱 아래 피가 차서 심한 박동성 통증이 있을 때는 병원에서 무균적으로 배액을 고려합니다. 다만, 이경우에도 자가로 터뜨리는 것은 감염, 재출혈 위험 때문에 권장하지 않습니다.사진 기준으로는 우선 보존적 관리가 적절해 보입니다. 통증 정도와 크기 변화에 따라 외과나 정형외과 진료를 고려하십시오.
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기타 의료상담
3일 전
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피나스트레이드에서 두타스트레이드로 갈아탈때에 대한 질문
요약하면, 피나스테리드 복용 효과는 그대로 이어지고 두타스테리드로 바꾼다고 해서 치료가 처음부터 리셋되지는 않습니다.피나스테리드는 주로 2형 5알파환원효소를 억제하고, 두타스테리드는 1형과 2형을 모두 억제합니다. 따라서 피나스테리드를 이미 수개월 이상 복용했다면 탈모 진행 억제 효과는 형성된 상태로 보는 것이 타당합니다. 남아 있는 피나스테리드를 1개월 더 복용한 뒤 두타스테리드로 전환해도 치료 연속성에는 문제가 없습니다.다만 두타스테리드로 변경한 뒤 추가적인 모발 굵기 증가나 밀도 개선을 체감하려면, 전환 시점부터 다시 3~6개월 정도의 관찰 기간이 필요한 경우는 흔합니다. 이는 ‘처음부터 다시’라기보다는, 더 강한 억제 효과에 따른 추가 반응을 기다리는 과정으로 이해하시면 됩니다.정리하면, 기존 피나 복용 효과는 유지되며 자연스럽게 이어지고, 두타로 바꾼 뒤의 체감 효과만 별도로 시간을 두고 평가한다고 생각하시면 됩니다.
의료상담 /
기타 의료상담
3일 전
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안구건조증의 주된 발생 원인은 무엇일까요?
안구건조증은 한 가지 원인보다는 여러 요인이 복합적으로 작용해 발생하는 경우가 대부분입니다. 핵심 기전은 눈물 생성 감소, 눈물 증발 증가, 눈물 성분의 질적 이상입니다.질문에서 언급하신 습관들은 실제로 모두 관련이 있습니다. 장시간 컴퓨터·노트북 사용 시 깜빡임 횟수가 현저히 줄어 눈물 증발이 증가합니다. 스키장에서 고글 없이 타는 경우 찬 공기와 강한 바람, 자외선이 각막 표면의 눈물막을 빠르게 마르게 합니다. 강한 햇빛과 자외선은 각막과 결막에 미세 염증을 유발해 안구건조를 악화시킬 수 있습니다. 눈을 자주 비비는 습관은 각막과 결막에 기계적 자극을 주고, 눈물막을 불안정하게 만들며 마이봄샘 기능 저하를 초래할 수 있습니다.이 외에도 흔한 원인들이 있습니다. 콘택트렌즈 장시간 착용, 실내 건조한 환경과 에어컨·히터 바람, 수면 부족과 스트레스, 흡연, 노화에 따른 눈물 분비 감소, 마이봄샘 기능 이상, 알레르기성 결막염, 항히스타민제·항우울제 등 일부 약물 복용이 대표적입니다. 남성 30대에서도 생활 습관과 환경 요인에 의해 충분히 발생할 수 있습니다.정리하면, 질문에서 적어주신 습관들은 모두 안구건조증의 실제 위험 요인에 해당하며, 여기에 환경·생활·눈꺼풀 기름샘 기능 문제가 겹치면서 증상이 나타나는 경우가 많습니다.
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안과
3일 전
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왼쪽 귀에서 소리가. 들리는데 이게 무엇일까요??
설명하신 증상은 흔히 박동성 이명이라고 부르는 양상과 일치합니다. 심장 박동과 같은 리듬으로 “큐웅” 또는 “두근”거리는 소리가 조용한 환경에서 한쪽 귀로만 들리는 것이 특징입니다.이런 경우 가장 흔한 원인은 혈관성 요인입니다. 귀 주변 혈관의 혈류 소리가 전달되거나, 혈압 상승, 스트레스, 피로, 카페인 섭취, 코막힘·중이 압력 변화 등으로 일시적으로 나타날 수 있습니다. 다만 왼쪽 한쪽에서만 최근에 새로 생겼고 박동과 정확히 동조된다면, 단순 이명보다는 혈관과 연관된 원인을 감별하는 것이 안전합니다.대부분은 심각한 질환이 아니지만, 증상이 지속되거나 점점 커지거나, 어지럼, 청력 저하, 귀 먹먹함, 두통, 시야 이상이 동반되면 이비인후과 진료가 필요합니다. 진료 시 귀 검사와 청력검사를 기본으로 하고, 필요하면 혈압 확인이나 영상검사를 고려합니다. 현재 단계에서는 과도한 걱정보다는 경과 관찰을 하되, 수면 부족·스트레스·카페인 섭취를 줄이고 혈압을 한 번 확인해보는 것이 도움이 됩니다.
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이비인후과
3일 전
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성인 남자 방광 크기 소변량 질문드립니다
숫자 기준으로 정리해 드리겠습니다.성인 남성 방광 용량에서 흔히 말하는 300~400 mL는 ‘배뇨 욕구가 느껴져 보통 화장실에 가는 평균 배뇨량’입니다. 방광의 실제 최대 저장 용량은 더 큽니다.일반적인 범위는 다음과 같습니다.평균 배뇨량약 250~400 mL방광 기능적으로 충분히 정상인 최대 용량약 600~800 mL개인차를 고려한 상한 범위약 800~1000 mL(수분 섭취가 많고, 오래 참는 습관이 있는 경우 포함)말씀하신 700~800 mL, 많이 참았을 때 900~1000 mL 배뇨는 이 범위 안에 들어가며, 증상이 없다면 병적 수치로 보지 않습니다. 체중 감소 800~1000 g 역시 소변량과 일치합니다.비정상으로 의심하는 기준은 대략– 항상 1000 mL 이상– 잔뇨감, 배뇨 약화– 잦은 요로감염– 요절박, 요실금 동반이 있을 때입니다.현재 설명만으로는 정상 범위의 상단에 해당하는 방광 용량으로 판단됩니다. 다만 장기간 800~1000 mL 이상을 반복적으로 참는 습관은 권장되지는 않습니다.
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비뇨의학과
3일 전
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피해망상으로 입원중에 배변 궁금해요
내용이 깁니다만 현재 상황이 매우 이해어려우실 것으로 보여 자세히 작성하겠습니다.1. 입원 중 배변 실수는 “정신증 자체가 악화돼서 장 기능이 망가졌다”기보다는, 급성기 혼란·공포·초조로 인해 화장실 신호를 처리하고 행동으로 옮기는 능력이 무너져 생기는 경우가 흔합니다. 환청·환시·피해망상이 심하면 (1) 화장실을 ‘위험한 곳’으로 오인하거나, (2) 간호사가 자신을 해치려 한다고 믿어 도움을 거부하거나, (3) 스스로 씻기거나 옷을 갈아입는 절차를 따라가지 못하는 상태가 됩니다. 여기에 수면 박탈, 과도한 흥분(야간에 울부짖음), 입원 환경 변화, 식사량·수분 섭취 변화가 겹치면 실수가 더 잘 생깁니다. 또 매우 중요하게는 약의 영향도 봐야 합니다. 진정제/수면제는 인지·각성을 떨어뜨려 신호를 놓치게 만들 수 있고, 일부 항정신병약은 변비나 요정체 같은 자율신경계 부작용을 만들 수 있어 “변이 너무 차서(분변 매복) 소량이 새는 형태”가 생기기도 합니다. 설사(감염, 약 부작용)처럼 급하게 마려운 상황도 실수를 늘립니다. 따라서 배변 실수 하나만으로 진행이 더 됐다고 단정하기보다, 급성기 정신증 + 환경/약물/수면/변비(또는 설사) 요인이 겹친 결과로 보는 쪽이 보수적입니다.2. 계속할 수 있느냐는 “원인이 조절되는지”에 달렸습니다. 급성기 증상이 가라앉고 수면이 안정되며 약 용량이 맞춰지고 변비·설사가 정리되면 대부분은 줄어듭니다. 반대로 심한 흥분이 지속되거나, 변비가 오래 누적되거나, 약 조정이 아직 진행 중이면 반복될 수 있습니다. 보호자가 할 수 있는 실질적 조치는 병동에 다음을 구체적으로 전달하는 것입니다: 최근 배변 패턴(변비/설사 여부), 평소 변비약 사용 여부, 마지막 배변 날짜, 복통·복부팽만·구토 여부, 평소 치매/뇌질환/당뇨·갑상선 등 기저질환 여부, 최근 복용 약(가능하면 명칭)과 진정이 과한지 여부. “분변 매복/설사/감염” 같은 신체 원인이 배제됐는지(복부 진찰, 필요 시 검사) 확인해 달라고 요청하는 것이 안전합니다. 배변 실수 후 강하게 저항하는 것은 수치심+망상(성적/폭력적 오해 포함)으로 촉발될 수 있어, 강압적으로 신체를 잡는 상황이 반복되면 악순환이 생기니 병동에서 가능한 한 동일한 인력이, 짧은 문장으로 설명하며, 진정이 과하면 조정하는 방식이 보통 도움이 됩니다.3. 전화는 “안 받는 게 무조건 정답”은 아닙니다. 다만 지금처럼 ‘나가게 해달라, 감옥 같다’고 반복하고, 통화가 끝난 뒤 더 흥분하거나 울부짖음이 심해지는 패턴이면 통화는 줄이는 편이 안전합니다. 반대로 통화 후 진정되고 수면이 좋아지는 편이면 짧게 유지할 가치가 있습니다. 실무적으로는 “하루 1회, 3–5분, 같은 시간, 같은 사람이, 같은 문장”이 가장 무난합니다. 내용은 설득/논쟁/외출 약속을 피하고, “지금 치료 중이고 안전하다, 의료진이 돕고 있다, 곧 면회/통화 시간을 조정하겠다”처럼 현실 검증을 강요하지 않는 안정 문장만 반복하는 편이 보수적입니다. 통화 중 욕설·협박·극심한 울음으로 치닫기 시작하면 즉시 짧게 종료하는 것이 오히려 상태를 덜 흔들 수 있습니다.4. 입원했다가 “정신줄이 나가버릴까”에 대한 걱정은 이해되지만, 급성기에는 집에서 버티는 것보다 병원에서 수면·약물·안전 관리를 받는 쪽이 대체로 예후에 유리합니다. 지금 7일째에 공격성이 누그러졌다가 다시 나가고 싶어 떼를 쓰는 흐름은, 약이 어느 정도 듣기 시작하면서 ‘환경에 대한 불만/통제 욕구’가 살아나는 과정에서도 흔히 보입니다. 즉 반드시 악화의 신호로만 보긴 어렵습니다. 다른 병원으로 옮기면 마찬가지냐는 질문에는, “치료의 핵심은 동일(항정신병약 조절 + 안전 + 수면 + 신체 문제 교정)”이라 병원을 바꾼다고 즉시 달라진다고 장담하긴 어렵습니다. 다만 현재 병동의 안전 관리(격리/억제 여부), 면회·통화 정책, 의료진 소통이 보호자 입장에서 너무 불안정하면 전원 상담을 해볼 수는 있습니다.5. 지금 단계에서 가장 도움이 되는 요청은 병원에 1) 배변 실수 원인 평가(변비/분변 매복, 설사/감염, 약물 진정 과다 포함)를 했는지, 2) 야간 흥분과 수면을 어떻게 잡고 있는지, 3) 공격성/자해 위험 평가, 4) 보호자 통화 가이드(가능 시간/빈도)를 구체적으로 물어보는 것입니다. 그리고 다음 중 하나라도 있으면 즉시 병동에 알리고 빠른 신체 평가가 필요합니다: 열, 심한 복통/복부팽만, 구토, 혈변/검은변, 물 같은 설사가 반복, 의식이 지나치게 처짐(깨우기 어려움), 새로 발생한 경련/심한 두통, 갑작스런 한쪽 마비나 언어 이상.
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