오른쪽귓볼쪽에주름이생겼는데??
말씀하신 귓불의 선(귀주름)은 흔히 “프랭크 징후(Frank’s sign)”라고 부르지만, 단일 소견만으로 심혈관질환을 의미한다고 단정하기는 어렵습니다. 몇 가지 참고만 하시면 됩니다.1. 프랭크 징후는 주로 50대 이후에서 의미가 커지고, 30대에서는 예측력 자체가 제한적이라는 보고가 많습니다.2. 귓불 주름은 노화 외에도, 수면 자세·귀걸이 압박·피부 건조·피부 탄력 저하 등으로 한쪽만 생기기도 합니다.3. 심혈관질환과 연관된다고 해도 ‘가능성 증가’ 정도의 상관관계이지, 주름이 있다고 해서 질병이 있다는 의미는 아닙니다.■ 다만 아래에 해당되면 기본 검진은 권장됩니다.가족력(심근경색·협심증·고지혈증)고혈압·고지혈증·당뇨흡연비만 또는 복부비만갑작스런 흉통·호흡곤란·두근거림이 동반되는 경우결론적으로: 30대에서 한쪽 귓불에 갑자기 생긴 주름만으로 프랭크 징후를 의심할 가능성은 낮아 보입니다. 피부적 변화일 가능성이 더 높습니다. 다만 심혈관 위험요인이 있다면 기본 검진(혈압, 콜레스테롤, 혈당)은 보수적으로 체크해보는 것이 안전합니다.
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한쪽 얼굴이 아픈느낌¿¡¡ 이런 느낌을 어떻게 설명해야할지
말씀하신 증상은 실제로 흔히 관찰되는 패턴이라 “이상한 느낌”으로만 치부할 필요는 없습니다. 다만 표현이 애매해 불안하실 수 있어 가능한 임상적으로 정리해보겠습니다.간결하게 핵심만 설명드립니다.1. 한쪽 얼굴·눈·코만 불편한 느낌이런 양상은 다음 경우에서 비교적 자주 보입니다.비염/부비동염 초기에 한쪽 콧속 염증이 생기는 경우눈의 피로·안구건조로 인해 해당 쪽 안면부 감각신경이 민감해지는 경우몸살·컨디션 저하 시 삼차신경이 예민해져 “통증까지는 아닌 불편감”이 생기는 경우 (한쪽만 느껴지는 것도 충분히 가능하며, 그 자체가 이상한 것은 아닙니다.)2. 염증수치 상승 때문인가전신 염증수치(CRP·ESR)가 실제로 높아질 정도면 전신증상이 함께 오는 경우가 많습니다.지금처럼 국소적인 "한쪽 불편감"만으로 전신 염증수치 상승을 추정하기는 근거가 부족합니다.대개는 국소 부위 자극 또는 신경 과민에 의한 느낌입니다.3. 대상포진 가능성“이상한 느낌 → 통증 → 수포”의 흐름이 전형적입니다.현재처럼 오랜 기간 반복되는 정도라면 대상포진 가능성은 낮습니다.특히 통증이 뚜렷하지 않고 발진이 없으면 더 그렇습니다.4. 심리적 감각 과민인가전혀 과한 걱정은 아닙니다. 피로·수면부족·면역저하가 오면 삼차신경(얼굴 감각)을 담당하는 말초신경이 일시적으로 예민해져 “불편·당김·이질감”처럼 표현하기 어려운 느낌이 흔히 발생합니다.이는 병적인 통증이 아니라 컨디션 지표처럼 나타나는 경우도 있습니다.결론현재 설명만 보면 국소적인 비염·안구 자극 또는 피로에 따른 신경 과민 반응이 가장 타당합니다.대상포진, 전신 염증 질환 가능성은 낮아 보입니다.단, 아래 경우는 진료를 권합니다.통증이 점점 뚜렷해짐감각저하·저림 동반물집 같은 피부 변화 출현한쪽 눈 통증이 지속되거나 시야이상 생김
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만성조갑주위염은 포비돈으로만 소독하면 괜찮나요?
만성 조갑주위염은 급성 염증과 달리 단순 소독만으로는 호전이 더딘 경우가 많습니다. 포비돈 소독 자체는 무리가 없지만, 이것만으로 충분하다고 보기는 어렵습니다.정리하면 아래 정도로 이해하시면 됩니다.1. 포비돈 소독자극이 적고 2차 세균감염을 막는 목적에서는 합리적입니다. 병원에서도 초기 관리로 자주 씁니다.2. 거즈·압박만성 조갑주위염에서는 염증 부위를 건조하게 유지하고 지속적인 자극(마찰·습기)을 줄이는 것이 중요합니다. 그래서 압박 거즈가 도움이 됩니다.3. 하지만 이것만으로 부족한 경우도 많음만성형은 손톱 주위 피부 장벽 손상, 습기 노출, 반복 자극(손 씻기 많음, 직업적 사용 등)이 계속되면서 생기는 경우가 많아 근본 원인 관리가 병행돼야 호전됩니다.4. 보통 추가로 권해지는 관리보습제(바셀린 등 단순 보호제) 정기적 사용자극 회피: 물·세제·습기 최소화, 필요 시 면장갑+고무장갑진균 가능성 있을 땐 항진균제, 세균 가능성 있으나 급성 악화는 아닐 때는 국소 항생제 연고가 필요할 수 있습니다. (상황 따라 병원에서 추가 처방)요약병원에서 안내한 포비돈 소독+압박은 기본적인 관리로는 타당합니다. 다만 만성 조갑주위염 특성상 습기 관리·보습·자극 회피가 같이 이루어져야 실제로 낫는 경우가 많습니다.추가로 현재 관리 중인데도 붓기·홍반이 계속되거나 손톱 변형이 진행 중이라면 약물 치료가 더 필요한 상황일 수 있습니다.
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고환쪽 의심되는 피부 이거 곤지름일까요?
사진 기준으로 보면 곤지름 양상은 비교적 낮아 보입니다. 이유는 다음과 같습니다.1. 곤지름은 표면이 거칠고 콜리플라워처럼 융기하는 경우가 많지만, 사진에서는 매끈하고 단일 결절 형태입니다.2. 색도 주변 피부와 큰 차이가 없고, 염증 반응도 거의 없어 보입니다.3. 고환·음낭 부위는 모낭, 피지선, 각질층이 두꺼워 피지낭종이나 모낭성 구진이 흔합니다.■ 가능성이 높은 쪽• 피지낭종• 모낭각화로 생긴 작은 구진• Fordyce type 피지선 노출■ 주의해서 볼 점• 빨리 커짐• 표면이 사마귀처럼 거칠어짐• 개수가 늘어남• 통증·가려움·진물 발생이런 변화가 있을 때는 곤지름 가능성을 다시 의심해볼 수 있습니다.현재 사진만으로는 곤지름보다는 양성 피지·모낭 병변 쪽에 무게가 실립니다. 크기가 변하거나 만졌을 때 통증·딱딱함이 생기면 피부과에서 확인받는 것이 안전합니다.
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이거 혹시 흑색종인가요? 불안하네요
사진 형태로 보이는 양상은 흑색종보다는 멍(피하출혈)·스플린터 출혈 같은 비교적 흔한 변화에 더 가깝습니다.흑색종은 대체로• 색이 매우 불규칙• 한쪽으로 번져 나가거나 경계가 흐림• 손톱뿌리(조갑반월)까지 연속적으로 색이 이어짐• 시간이 지나며 점점 진해지고 넓어짐이런 특징을 보이는 경우가 많습니다.지금 사진은• 비교적 단일 색상에 가까운 어두운 색• 선형 또는 국소 부위로 보임• 발톱 표면 오염이 아니라 발톱 아래 변화로 보이지만 경계가 비교적 일정.이런 점 때문에 악성 가능성은 낮아 보입니다.다만 확실한 감별은 직접 진찰이 가장 안전합니다. 아래 상황이면 피부과·정형외과 진료를 권합니다.1. 4~6주 지나도 색이 그대로이거나 더 늘어남2. 검은 부위가 위·아래로 퍼짐3. 통증 없이 점점 넓어지는 경우4. 검은 선이 손톱뿌리까지 연결되기 시작하는 경우현재로서는 흑색종으로 단정할 소견은 낮다고 보입니다.최근에 꽉 끼는 신발, 운동, 충격이 있었다면 거의 멍으로 설명됩니다.
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저녁을 먹다가 혀를 씹었는데 지금이라도 병원 가봐야할까요?
사진으로 보이는 양상은 혀를 강하게 씹었을 때 생기는 표재성 열상(얕은 찢김) 형태와 거의 일치합니다. 현재 피가 멈춘 상태라면 응급으로 병원 갈 필요는 낮아 보입니다. 다만 몇 가지 기준은 체크할 필요가 있습니다.가능한 판단을 정리하면 다음과 같습니다.1. 감염 위험구강은 세균이 많은 환경이지만 혈류가 좋아 상처는 대부분 잘 회복됩니다. 다만• 통증이 점점 심해짐• 붓기 증가• 고름 같은 분비물• 발열이런 변화가 생기면 감염 가능성을 고려해 진료가 필요합니다.2. 병원에 꼭 가야 하는 상황• 상처 벌어진 폭이 크거나 깊어 보이는 경우• 24~48시간 지나도 통증이 심하고 회복 양상이 전혀 없는 경우• 계속 다시 출혈하는 경우사진으로는 봉합이 필요한 깊은 열상은 아닌 것으로 보입니다.3. 음식 주의상처 자극을 줄이기 위해 보통 3~5일 정도만 조심하시면 충분합니다.• 피할 것: 매운 음식, 뜨거운 음식, 딱딱한 음식, 짠 음식(자극 강함)• 가능한 것: 미지근한 죽, 부드러운 음식양치는 평소대로 하되 상처 부위는 너무 세게 문지르지 않는 쪽이 안전합니다.4. 지혈과 관리• 얼음찜질은 적절한 방법입니다.• 식염수 가글(진한 소금물 X, 약한 농도) 정도는 자극이 적습니다.• 재출혈이 생기면 깨끗한 거즈로 10분 정도 눌러주면 대부분 해결됩니다.전반적으로 크게 염려할 특징은 없어 보이고, 보통 3~7일 사이에 많이 아물기 시작합니다.
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머리 수술 후 머리 땜빵 다시 자라나요?
수술 후 생긴 ‘땜빵 형태의 탈모’는 비교적 흔하며, 대부분은 시간이 지나면서 다시 자라는 경우가 많습니다. 다만 원인은 몇 가지로 나뉘기 때문에 설명드립니다.■ 가능한 원인1. 수술 부위 면도수술 전 소독을 위해 넓게 머리를 깎는 경우가 있습니다. 이 부위는 2~3개월 지나면 일반적으로 다시 자랍니다.2. 압박·눌림으로 생긴 압박성 탈모수술 중 혹은 중환자실·병실에서 오래 누워 있을 때 뒤통수가 장시간 압박되면 원형 탈모처럼 보이는 탈모가 생길 수 있습니다. 매끄러운 느낌이 날 수 있고, 대부분 2~4개월 내 다시 자랍니다.3. 수술 스트레스에 의한 휴지기 탈모큰 수술을 겪으면 전신 스트레스로 탈모가 일시적으로 증가할 수 있습니다. 이 경우도 보통 3~6개월에 걸쳐 회복됩니다.4. 드물게는 절개 부위 손상수술 중 피부·모낭이 직접 손상된 위치라면 자라는 데 시간이 더 걸릴 수 있으나 흔하지 않습니다.■ 회복 가능성말씀하신 크기(500원, 100원)와 위치(수술 부위 아래, 뒤통수)로 보면 6개월 이상 걸릴 수 있습니다.■ 주의할 점· 해당 부위를 자꾸 긁거나 뜯지 않기· 뒤통수 부위 압박 최소화(가능하면 옆으로 자거나 쿠션 사용)· 급격한 탈모 확대, 붉음·진물·통증이 있으면 바로 진료현재 형태가 원형·매끈하다고 하셔서 크게 우려되는 패턴은 아닙니다. 수술 후 회복기에 흔히 나타나는 변화로 보입니다.
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어루러기가 6개월째 안없어집니다 도와주세요ㅠㅠ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.간단히 핵심만 정리해 답변드립니다. 지금 사진과 경과 설명만 보면 ‘진균증은 거의 안정됐고, 남은 것은 색소침착 혹은 염증 후 자국’의 가능성이 높습니다. 어루러기 자체가 6개월 동안 활성 상태로 지속되는 경우는 드물고, 보통 치료 후에는 병변이 옅어지되 색이 오래 남습니다.해설을 조금 더 정리하면 아래와 같습니다.1. 방치해도 되는가현재 양상은 활발한 감염보다는 ‘남은 자국’에 더 가깝습니다. 따가움·가려움·각질·확대가 없다면 일상생활에 큰 문제를 만들 가능성은 낮습니다. 다만 색 변화가 느리게 빠지는 것이지, 완전히 없어지지 않는다고 해서 치료 실패는 아닙니다.2. 더모픽스 + 데소나 계속 사용해도 되는가장기 혼용은 권장되지 않습니다.이유: 더모픽스(항진균제)는 필요 이상 오래 바르면 의미가 줄고, 데소나(스테로이드)는 색소 침착을 오래 남기거나 피부를 얇게 만들 수 있습니다. 보통 진균증이 거의 가라앉은 뒤에는 스테로이드는 조기에 중단하는 것이 원칙입니다.현재 단계라면 항진균제는 1~2주 정도만 더 확인용으로 바르고 중단하는 쪽이 맞고, 스테로이드는 더 이상 반복 사용하지 않는 쪽이 안전합니다.3. 판테놀 연고 사용 여부가능하며, 가장 현실적입니다. 판테놀은 보습·장벽 회복 목적이므로 자극 없이 오래 써도 되고 색소침착 회복에도 도움이 됩니다. 단독 사용 권장합니다. 섞을 필요 없습니다.추가로 관리 팁운동밴드, 허벅지 마찰, 땀 환경을 최소화해야 색이 더 빨리 빠집니다.샤워 후 건조 → 보습 규칙적으로 유지햇빛 노출 있으면 색이 더 오래갑니다. 외출 시 해당 부위는 가려주는 것이 낫습니다.밤샘·면역저하가 진균 재발 위험을 높이니 일정만 조금 조절해도 도움이 됩니다.정리1. 방치 가능. 현 상태는 위험 신호가 적음.2. 더모픽스·데소나는 장기 사용 비추천. 거의 끝 단계로 보임.3. 판테놀은 단독으로 사용 가능하며 가장 적절한 현재 단계 치료.풍선처럼 갑자기 다시 커지거나, 경계가 활성 홍반처럼 퍼지거나, 각질이 다시 생기면 그때는 다시 진균 재활성으로 보고 진료를 받는 것이 좋습니다.
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마음에 쏙!
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매독,hiv 피검사 자가진단 키트 정확도
간단히 정리해드립니다.1. 매독 자가검사바이오라인 Syphilis 3.0은 항체 검사 방식이라 노출 후 6주~12주가 지나면 대부분 양성 전환 시점에 도달합니다. 마지막 관계로부터 3개월이 지났고 반복 검사에서 모두 음성이라면 현재로서는 매독 가능성은 낮다고 판단하는 것이 일반적입니다.2. HIV 자가검사바이오라인 HIV 1/2 3.0 역시 항체 기반이라 잠복기(항체 형성 시기)를 고려해야 합니다. 항체 검사는 보통 노출 후 3개월 시점이면 대부분 신뢰 가능한 결과가 나옵니다. 따라서 3개월 후 반복 음성이라면 HIV 가능성 역시 낮게 평가합니다.3. 다만자가키트는 민감도·특이도가 공식 검사보다 약간 떨어질 수 있습니다. 특히 채혈·사용 과정의 편차가 있기 때문에 최종 확정을 위해서는 의료기관에서 시행하는 정식 혈액검사가 더 보수적인 기준입니다.정리하면현재 결과만 보면 두 감염 모두 가능성은 낮아 보이나, 완전한 확정이 필요하면 병원 혈액검사가 가장 신뢰도 높습니다.
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유전성탈모일까요..? 걱정이됩니다
사진 기준으로 보수적으로 판단하면, 전형적인 여성형 탈모(FAGA) 소견은 뚜렷하지 않습니다. 정수리 폭이 크게 벌어지는 형태가 명확하지 않고, 모발 굵기 차이가 있긴 하나 패턴 자체는 비교적 고른 편입니다. 몇 가지 가능성을 정리해드리면 다음과 같습니다.1. 유전성(여성형) 탈모 가능성가까운 직계 가족력 부재라면 위험도는 낮은 편입니다. 5촌·6촌 남성 친척의 남성형 탈모는 유전적 영향이 거의 미미합니다. 여성형 탈모는 보통 직계나 2촌 이내에서 패턴이 명확히 관찰되는 경우가 많습니다.2. 스트레스·지성 두피·두피염에 의한 휴지기 탈모사진에서 보이는 두피의 유분, 약한 홍조, 모발 굵기 불균일은 만성적인 두피염 또는 피지과다 환경에서 흔합니다. 이 경우 모발이 얇아 보이거나 군데군데 듬성해 보일 수 있으나, 원인이 교정되면 회복되는 경우가 많습니다. 스트레스 또한 휴지기 탈모를 장기화시키는 대표 원인입니다.3. 모발 굵기 불균일지속적인 두피 자극(긁기), 피지 과다, 염증 등이 있으면 흔히 나타나는 변화이며, 이것만으로 유전성 탈모라고 단정하지 않습니다.4. 옆머리 듬성함여성형 탈모는 측두부(옆머리)는 비교적 잘 보존되는 경향이 있어, 오히려 측두부가 듬성해 보인다면 탈모보다는 두피염·지루피부염·장기 스트레스에 의한 전반적 휴지기 감소 가능성이 더 큽니다.정리하면 현재 모습만으로는 유전성 탈모보다 만성 두피염 + 스트레스 기인 휴지기 탈모 가능성이 더 높아 보입니다. 다만, 추세를 확인하려면 6개월~1년 단위 변화와 피부과의 모낭경 검사가 가장 정확합니다.관리 방향너무 강한 지성샴푸는 오히려 염증을 악화시키는 경우가 있어, 저자극 지루피부염용 샴푸(피록톤올아민, 케토코나졸 계열)로 교체가 더 적절할 수 있습니다. 긁는 습관은 반드시 줄여야 하고, 스트레스·수면 패턴도 실제 모발 회복에 영향을 줍니다.
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