답변 내역
- 초등학생이 눈이 빡빡하다는 것은 어떤 것을 의심해 봐야 하나요?초등학생이 “눈이 빡빡하다”고 표현할 때 가장 흔히 고려하는 원인은 다음과 같습니다.1. 안구건조스마트폰·태블릿 사용, 독서, 수면 부족 등으로 눈물 분비가 일시적으로 줄어 생길 수 있습니다. 따갑고 뻑뻑한 느낌이 대표적입니다.2. 알레르기 결막염 초기가려움, 눈 비비는 습관, 계절성 증상이 동반될 수 있습니다. 충혈이나 눈곱이 없어도 초기에 빡빡함만 호소하는 경우가 있습니다.3. 결막염 초기(바이러스·세균)초기에는 이물감이나 빡빡함으로 시작하고, 이후 충혈·눈곱·통증이 나타날 수 있습니다.4. 눈의 피로시력 변화, 안경 도수 불일치, 장시간 근거리 작업 후에도 흔히 나타납니다.5. 환경 요인건조한 실내 공기, 미세먼지, 바람 노출 등도 원인이 될 수 있습니다.대부분은 일시적이고 경과 관찰이 가능하지만, 증상이 하루 이틀 이상 지속되거나 통증·충혈·눈곱·시력 저하가 동반되면 안과 진료를 권합니다.의료상담 / 안과25.12.1600
- 30년이상전에 개두술을 받았습니다 답변꼭좀부탁드립니다30년 이상 전 외상으로 개두술을 받았더라도, 이후 수십 년간 일상생활에 문제가 없었고 현재 인지기능검사가 정상이라면 과거 수술 자체가 조기 치매로 직접 이어질 가능성은 낮다고 판단됩니다. 외상 후 인지장애는 보통 사고 직후나 수년 이내에 나타나는 경우가 대부분입니다.최근 시행한 인지기능검사에서 정상 소견을 보였고, 뇌 CT에서도 의미 있는 구조적 이상이 없었다는 점은 현재 치매를 시사하는 객관적 근거가 없다는 뜻입니다. 이 두 결과는 단기·중기적 인지 예후 측면에서 비교적 안정적이라는 근거로 볼 수 있습니다.향후 치매 위험은 과거 개두술보다는 연령 증가와 함께 고혈압, 고지혈증 같은 혈관 위험인자 관리 여부가 더 중요합니다. 현재처럼 약물치료를 유지하면서 혈압과 지질 조절을 잘 하신다면, 60세 이전 치매를 과도하게 걱정할 상황은 아닌 것으로 보입니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.12.165.01명 평가00
- 클라미디아 감염 함께 사는 가족들에게 말해야 할까요?결론부터 말씀드리면, 가족에게 알리거나 검사 권유를 할 필요는 없습니다.클라미디아는 거의 전적으로 성접촉을 통해 전파됩니다. 수건, 변기, 욕실, 침구, 손 등을 통한 일상적 접촉으로 전염되는 경우는 의학적으로 거의 보고되지 않았습니다. 균이 체외 환경에서 오래 생존하지 못하기 때문입니다.어머니 책상에서 보신 칸디다질염 연고는 클라미디아와 전혀 다른 질환입니다. 칸디다는 정상적으로도 존재하는 진균으로, 면역·호르몬·항생제 사용 등으로 흔히 발생하며 성병과 동일선상에 놓지 않습니다.이미 치료 후 완치 판정을 받으셨다면, 현재 가족에게 전파 위험은 없고 과거 생활로 인해 부모님께 감염되었을 가능성도 사실상 없다고 보셔도 됩니다. 불안 때문에 불필요한 죄책감을 가지실 상황은 아닙니다.의료상담 / 산부인과25.12.165.01명 평가00
- 리투오 피부과 시술 후 항생제 / 꼭 먹어야되나요요약해서 말씀드리면, 원칙적으로는 처방받은 항생제는 복용하는 것이 안전합니다.1. 왜 리투오만 항생제를 주는가리투오는 인체 유래 성분을 사용하는 시술로, 다른 합성 필러(예: 쥬베룩)보다 이론적으로 세균 오염이나 염증 위험을 더 보수적으로 관리합니다. 특히 주사 깊이가 깊거나 용량이 많을 경우 예방적 항생제를 쓰는 경우가 있습니다.2. 꼭 먹어야 하나감염이 발생하면 단순 트러블이 아니라 결절, 농양, 흉터로 이어질 수 있어 예방 목적의 항생제 복용이 권장됩니다. 불필요하게 처방되는 경우도 있지만, 시술 직후에는 외관상 정상이어도 염증이 뒤늦게 생길 수 있습니다.3. 3일을 다 먹어야 하나예방 목적이라 하더라도 중간에 임의 중단하는 것은 권장되지 않습니다. 하루 이틀만 먹고 끊는 것은 내성 문제보다는 예방 효과가 불완전해질 수 있다는 점이 문제입니다.4. 예외적으로 중단을 고려할 수 있는 경우심한 위장관 부작용, 두드러기, 가려움, 호흡곤란 등 알레르기 증상이 있으면 즉시 중단하고 병원에 연락하는 것이 맞습니다. 단순한 불편감 정도라면 보통은 복용을 유지합니다.정리하면, 리투오 시술 후 항생제는 감염 예방 목적이며 3일 처방이라면 전량 복용이 가장 안전한 선택입니다.의료상담 / 피부과25.12.165.01명 평가10
- 정말 감사해요200
- 안압에 영향을 미치는 약물이 있을까요?요약해서 답변드립니다.1. 안압에 영향을 줄 수 있는 약데팍신서방정(에스시탈로프람): 일반적으로 안압 상승 위험은 낮습니다. 다만 매우 드물게 폐쇄각 소인이 있는 경우 안압 상승 보고가 있습니다. 정기 안압 측정 중이면 큰 문제는 없습니다.가스핀정(위장관운동조절제): 안압과 관련된 영향은 거의 없습니다.명세핀정 6mg(항히스타민/항불안 계열로 추정): 항콜린성 작용이 있는 약물은 폐쇄각 녹내장 소인이 있을 경우 안압을 올릴 수 있으나, 개방각이고 현재 녹내장 진단이 없다면 임상적으로 문제될 가능성은 낮습니다.파마멜라토닌서방정: 안압에 의미 있는 영향을 주지 않습니다.현재 복용 약 중 안압을 뚜렷하게 상승시키는 약은 없으며, 녹내장이 없는 상태에서 정기 추적 중이라면 과도한 걱정은 필요 없어 보입니다.2. 마그밀과 병용 가능 여부네, 네 가지 약 모두 마그밀과 병용 복용 가능합니다.다만 마그밀은 다른 약의 흡수를 약간 방해할 수 있어, 가능하면 다른 약들과 1–2시간 정도 간격을 두고 복용하는 것이 보다 보수적인 방법입니다.정기적인 안압 검사만 유지하시면 현재 복용 조합 자체로 문제될 가능성은 낮습니다.의료상담 / 안과25.12.1600
- 갑상선암 수술후 교통사고 약침치료질문입니다현재 정보만으로 보면, 갑상선암 반절제 수술을 받은 병력이 있다고 해서 약침·침·부항 치료가 절대적으로 금기라고 보기는 어렵습니다. 수술 후 수개월이 지났고 추가적인 항암치료나 방사성요오드 치료를 받지 않았다면 전반적으로 안정기에 해당합니다.다만 약침 치료는 일반 침과 달리 약물을 체내에 주입하는 방식이므로 주의가 필요합니다. 사용되는 약침의 성분이 무엇인지가 중요하며, 봉독 계열이나 강한 면역자극 목적의 약침은 염증 반응이나 부작용 가능성 때문에 보수적으로 접근하는 것이 안전합니다. 멸균 상태와 시술 부위도 중요합니다.시술 부위는 갑상선 수술 부위인 목과 충분히 떨어져 있어야 하며, 해당 부위 근처 약침은 피하는 것이 바람직합니다. 침이나 부항은 비교적 안전한 편이지만, 약침은 성분에 따라 안전성 판단이 달라질 수 있습니다.하루 2회 시술 자체가 문제라고 단정할 수는 없으나, 통증 악화, 발열, 주사 부위의 붓기나 열감이 나타나면 즉시 중단하고 재평가가 필요합니다. 갑상선암 수술 병력을 담당 의료진과 명확히 공유한 상태에서 치료 강도를 조절하는 것이 합리적입니다.의료상담 / 이비인후과25.12.165.01명 평가00
- 복통 +물설사 임신증상인지 장염증상인지 궁금해요정리해서 말씀드리면, 현재 양상은 임신 초기 증상보다는 장염(급성 위장관염) 쪽이 훨씬 더 가능성이 높습니다.1. 증상 양상임신 초기에는 보통 메스꺼움, 속 불편감, 유방 통증, 졸림 등이 주된 증상이고, 갑작스러운 물설사·복부 꼬임 통증·식사 직후 설사는 전형적인 소견은 아닙니다.반면, 해물 섭취 이후 시작된 묽은 설사, 복부 부글거림, 노란색 수양성 변은 경미한 세균성 또는 음식 관련 장염에서 흔합니다. 열이 없어도 장염은 충분히 가능합니다.2. 피임약(마이보라) 복용 상황2–3년간 시간 맞춰 꾸준히 복용했고, 누락 없이 복용 중이라면 임신 가능성은 낮습니다.설사가 피임약 복용 후 3–4시간 이내에 심하게 반복되면 흡수 저하 가능성이 있으나, 그 경우에도 연속적인 누락이나 추가 위험 행동이 없다면 가능성은 높지 않습니다.3. 냉 색깔노란색 냉은 호르몬 변화, 질 내 환경 변화, 스트레스 등으로도 흔히 나타나며, 임신을 직접적으로 시사하는 소견은 아닙니다. 악취, 가려움, 통증이 동반되면 질염 감별이 필요합니다.4. 현재로서의 판단현 시점에서는임신 가능성: 낮음장염 또는 장 자극(식이 변화, 불규칙한 식사, 다이어트 영향): 가능성 높음다만 증상이 3–5일 이상 지속되거나, 복통이 심해지거나, 탈수 증상(어지럼, 소변 감소)이 있으면 내과 진료는 권장됩니다.불안하다면 생리 예정일 기준으로 소변 임신 테스트를 한 번 확인하는 정도는 현실적인 선택입니다.의료상담 / 내과25.12.1600
- 자고 일어났을 때 종종 두통이 있습니다.말씀하신 양상은 한 가지 원인으로 단정하기보다는 몇 가지 가능성을 함께 봐야 합니다.1. 가장 가능성이 높은 것은 근긴장성 두통입니다.아침 기상 시 띠로 조이는 듯한 통증, 뒷목·정수리 주변 통증, 눌렀을 때 완화되는 점, 목·어깨 근육이 많이 뭉쳐 있다는 소견은 전형적인 양상입니다. 수면 중 자세, 베개 높이, 이를 악무는 습관도 영향을 줍니다.2. 공복·위장관 반사와 연관된 두통 가능성도 있습니다.공복 상태에서 위장관 자극 → 자율신경 반사로 두통·오심이 동반될 수 있고, 실제로 구토 후 두통이 사라진다는 점은 이 기전을 시사합니다. 편두통의 변형 양상에서도 종종 보입니다.3. IgA 신증이 있는 점은 반드시 고려해야 합니다.야간·아침 두통은 혈압 상승과 연관될 수 있습니다. 집에서 아침 기상 직후 혈압을 몇 차례 측정해보는 것은 중요합니다. 신장 질환이 있는 경우 이 부분은 보수적으로 접근해야 합니다.진료과 선택에 대해서는, 신경과가 가장 적절하지만, 근처에 없다면 신경외과 진료를 먼저 보셔도 무방합니다. 신경외과에서도 두통 감별, 필요 시 영상검사, 혈압·신경학적 이상 여부 평가는 충분히 가능합니다. 기질적 문제를 배제한 뒤 필요하면 약물치료나 생활요법을 안내받을 수 있습니다.다만, 아침마다 점점 심해지거나, 시야 이상·마비·감각 저하·야간에 잠을 깨울 정도의 두통이 동반된다면 지체 없이 진료를 받는 것이 바람직합니다.의료상담 / 신경과·신경외과25.12.1600
- 수면마취 잘 안듣는 이유가 뭘까요..?수면내시경이 잘 안 듣는 경우는 드물지 않습니다. 몇 가지 의학적으로 설명 가능한 이유가 있습니다.첫째, 개인차입니다. 프로포폴·미다졸람 같은 진정제는 체중보다 중추신경계 민감도 차이가 더 큽니다. 일부 사람은 같은 용량에서도 의식 억제가 잘 안 됩니다. 유전적 요인이나 뇌 각성 조절 차이로 설명됩니다.둘째, 불안과 긴장입니다. 검사 전 공포감이 크면 각성 상태가 유지되어 약효가 떨어집니다. 질문하신 “몸은 안 움직이는데 정신은 또렷한 상태”는 깊은 진정이 아닌 얕은 진정에서 나타날 수 있으며, 일종의 약물 유도 해리 상태로 가위눌림과 유사하게 느껴질 수 있습니다.셋째, 약물 반응 특성입니다. 이전 내시경에서도 같은 경험이 있었다면 일시적 문제가 아니라 반복되는 체질적 반응일 가능성이 높습니다. 체중이나 비만과는 큰 관련이 없습니다.넷째, 약물 조합의 한계입니다. 내시경에서 사용하는 수면은 전신마취가 아니라 ‘진정’이어서, 안전상 일정 깊이 이상으로 더 재우지 않는 경우가 많습니다. 그래서 최대 용량을 써도 완전히 잠들지 않는 사람이 있습니다.다음 검사에서 고려할 수 있는 점은 다음과 같습니다.검사 전 이 경험을 반드시 의료진에게 미리 설명하기불안이 크면 검사 전 항불안제 병용 여부 상담필요 시 마취과가 관여하는 깊은 진정 또는 전신마취 가능한 기관 선택말씀하신 경험은 이상하거나 위험한 반응은 아니지만, 심리적 공포가 매우 클 수 있는 상황입니다. 같은 방식으로 반복하는 것은 바람직하지 않으므로, 다음 검사 전에는 반드시 사전에 충분히 상의하고 방식 자체를 조정하는 것이 좋습니다.의료상담 / 내과25.12.1600
- 편평사마귀 제거후 시술부위에 스팟을 붙이면 안에 진액에 차는데 놔두는게 나은가요?편평사마귀 제거 후 스팟(하이드로콜로이드) 안에 진액이 차는 것은 비교적 흔한 반응입니다. 상처에서 나오는 삼출액을 흡수하면서 부풀어 보일 수 있습니다.원칙적으로는스팟이 잘 붙어 있고, 진액이 밖으로 새지 않으며, 통증·심한 발적·고름 냄새가 없다면 그대로 유지하는 것이 회복에 유리합니다.다만 스팟이 들뜨거나, 진액이 과도해 가장자리가 새거나, 오염되었으면 새 것으로 교체하는 것이 좋습니다.하루에도 여러 번 갈 필요는 없고, 필요할 때만 교체하면 됩니다.주의할 점은일부러 터뜨리거나 제거하지 말 것점점 통증이 심해지거나, 붉게 퍼지거나, 노란 고름처럼 보이면 병원 재내원 권장병원에서 일주일 유지 지침을 준 경우, 위의 문제가 없다면 그대로 두는 쪽이 일반적으로 안전합니다.의료상담 / 피부과25.12.1600