자궁선근증(adenomyosis)은 자궁내막 조직이 자궁 근육층으로 침투하여 자궁벽이 두꺼워지는 질환입니다. 대표 증상은 생리량 증가, 혈덩어리 배출, 심한 생리통이며 출산 이후에 발견되는 경우도 흔합니다. 말씀하신 생리량 증가와 자궁벽 비후 소견은 선근증 가능성을 시사하므로 산부인과 진료를 받아 확인하는 것이 적절합니다.
진단은 주로 질식 초음파(transvaginal ultrasonography)로 이루어지며 필요 시 자기공명영상(MRI)으로 평가합니다. 치료는 증상 정도와 임신 계획에 따라 달라집니다. 경증이면 경과 관찰이나 진통제, 호르몬 치료(경구 피임약, 레보노르게스트렐 자궁내장치 등)를 사용합니다. 증상이 심하면 자궁동맥색전술 또는 자궁적출술까지 고려될 수 있습니다.
생리량이 갑자기 많아졌거나 빈혈 증상이 있다면 빠른 시일 내 산부인과 진료를 권장합니다.
출처:
EAU Guidelines, ACOG Practice Bulletin on Adenomyosis.