두피 비듬은 대부분 지루성 두피염(지루성 피부염)과 관련됩니다. 두피에 존재하는 말라세지아(Malassezia) 효모균 증식, 피지 분비 증가, 두피 염증이 주요 원인입니다. 머리를 매일 감아도 발생할 수 있으며 에센스나 헤어 제품이 두피에 남아 자극을 주는 경우 악화되기도 합니다.
우선 치료용 샴푸 사용이 기본입니다. 케토코나졸(ketoconazole), 징크피리치온(zinc pyrithione), 셀레늄 설파이드(selenium sulfide) 성분 샴푸를 주 2에서 3회 사용하고 거품을 낸 상태로 3에서 5분 정도 두피에 두었다가 헹구는 방법이 권장됩니다. 일반 샴푸만으로는 조절이 잘 안 되는 경우가 많습니다.
또한 두피에 직접 바르는 헤어에센스나 왁스는 줄이는 것이 좋습니다. 두피가 아닌 모발 끝 위주로 사용하는 것이 도움이 됩니다.
위 방법으로 2주에서 4주 정도 사용해도 비듬이 지속되거나 가려움, 붉은 두피 염증이 동반되면 피부과 진료가 필요합니다. 이 경우 항진균 샴푸나 국소 스테로이드 로션 치료를 시행하기도 합니다.
참고
EAU Dermatology guideline, seborrheic dermatitis
Fitzpatrick's Dermatology, 9th edition