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외이도염 점이액(세트락살) 부작옹
가능성은 있습니다. 세트락살플러스(성분은 보통 플루오로퀴놀론계 항생제 + 스테로이드) 점이액은 전신 흡수가 매우 적지만, 드물게 전신 피부 반응(두드러기·발진)이 보고된 적이 있습니다. 특히 과민 체질이 아니어도 약물 성분에 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.다만 실제로는1. 약물 자체 알레르기2. 점이액이 귀 주변 피부에 닿으며 생긴 접촉피부염3. 점이 중단과 무관하게 우연히 유발된 두드러기이 세 가지 중 하나로 구분됩니다.현 상황 정리:점이액 사용 후 두드러기 시작 → 현재 중단했는데 오히려 퍼짐 → 약물 관련 지연형 알레르기 반응 가능성이 상대적으로 더 높습니다.현재 권장 조치:항히스타민제(시중에서 구할 수 있는 페키소페나딘, 세티리진 등) 복용은 도움이 되는 경우가 많습니다.하지만 전신 두드러기가 빠르게 번지는 중이면 피부과나 내과에서 진료받는 것이 안전합니다.숨이 답답하거나 입술·눈 주위 부종이 생기면 즉시 응급실 권고됩니다.점이액은 당분간 재사용 금지하는 것이 보수적으로 안전합니다.
의료상담 / 이비인후과
25.12.10
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덱사주사 맞고 딸꾹질이 안 멈추고 기침이 너무 심해요
덱사메타손(덱사) 투여 후 지속되는 딸꾹질과 기침은 비교적 드물지만 보고된 부작용입니다. 특히 스테로이드가 중추신경계와 횡격막 신경(미주신경 포함)에 영향을 주어 딸꾹질이 길게 가는 경우가 있습니다.현재 상황에서 고려해야 할 점을 정리하면 아래와 같습니다.1. 증상이 24시간 이상 지속,2. 근육이완제 투여에도 반응 없음,3. 횡격막 경련감, 기침 동반.이 조합이면 단순 일시적 부작용으로 보기에는 다소 길어 추가 평가가 필요합니다.■ 가능한 원인• 스테로이드로 인한 중추성 딸꾹질• 위산역류 악화 → 횡격막 자극• 미주신경 자극• 드물게 감염·폐렴 등 동반 기침 원인■ 추가로 도움이 되는 치료 옵션(병원 처방)• 메토클로프라마이드, 클로르프로마진, 가바펜틴 등이 난치성 딸꾹질에 효과가 비교적 확실합니다.• 기침이 심하면 흡입제, 진해제, 필요 시 흉부엑스레이 확인.즉, 지금처럼 증상이 지속되면 단순 대기보다 다른 계열 약물로 조정하거나 추가 검사를 하는 것이 안전합니다.■ 지금 권할 대응1. 오늘 또는 내일 안으로 다시 진료 권합니다(내과 또는 응급실).2. 특히 아래 경우엔 지체하지 않고 방문:딸꾹질이 48시간 이상 지속숨 차거나 흉통 동반기침이 점점 심해지거나 발열 동반스테로이드가 크론병과 관련해 과거에 쓰였다는 점도 고려하면, 현재 기침·역류·호흡기 문제 등과의 상관성을 한 번 더 점검하는 게 좋습니다.
의료상담 / 내과
25.12.10
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정수리가 탔는데 따갑거나 빨개지진 않고 그냥 살만 탔어요
정수리의 장기적인 자외선 노출로 인한 피부 색소침착(선탠 변화)로 보입니다. 통증·발적이 없었다면 화상보다는 천천히 생긴 색소 증가에 가깝습니다.돌아올 수 있는지에 대해 설명드리면 다음과 같습니다.1. 시간이 지나면 옅어질 가능성 있음두피는 얼굴보다 멜라닌 회복이 느리지만, 자외선 노출이 줄어들면 몇 달~1년 사이 서서히 밝아지기도 합니다. 개인차가 큽니다.2. 확실히 밝히고 싶다면, 아래 단계가 도움이 될 수 있으나, 두피 특성상 너무 공격적인 미백 관리는 권하지 않습니다.두피 전용 자외선차단 스프레이 사용. 추가로 타는 것을 막는 것이 가장 중요합니다.순한 두피 토닉 중 니아신아마이드·판테놀 성분, 멜라닌 조절에 일부 도움이 되고 자극도 적습니다.염모·탈색은 피하기, 이미 색소침착된 두피를 더 자극할 수 있어 조심하는 것이 안전합니다.3. 빠르게 개선해야 하는 상황이 아니라면햇빛 차단(모자 + 두피용 선스프레이)자극 없는 두피 보습 만으로도 시간이 지날수록 자연스럽게 옅어지는 경우가 많습니다.추가 염증이나 통증이 없으면 크게 걱정할 소견은 아닙니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.12.10
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소변 후 소변 묻은 곳을 닦으면 좋나요?
결론부터 말하면, 소변 후 귀두에 묻은 소변을 가볍게 닦는 것은 대부분의 경우 이롭고, 해가 되지 않습니다. 다만 세게 문지르지 않고, 자극이 없는 방식으로 관리하는 것이 원칙입니다.핵심만 정리합니다.1. 닦는 것이 좋은 이유귀두 주변의 소변 잔여물은 시간이 지나면 냄새·가려움·홍반(붉어짐)을 유발할 수 있습니다.포경이 덜 되어 있는 경우 포피 안에 소변이 고여 지속적 습기 → 세균·곰팡이 증가 → 포피염 가능성이 커집니다.이런 점 때문에 비뇨기과에서도 “자극 없이 가볍게 제거하는 것”을 권합니다.2. 과도하게 닦는 것은 오히려 역효과마른 휴지로 반복적으로 문지르면 마찰 자극으로 귀두·포피가 붉어지고 따가워질 수 있습니다.알코올 티슈, 향 있는 물티슈는 민감 부위에 적합하지 않습니다.3. 권장 방법소변 후 가볍게 톡 눌러 잔뇨 제거필요 시 부드러운 화장지로 한 번만 가볍게 닦기물티슈는 피하고, 필요하면 미지근한 물로 세척 → 잘 건조포피가 있는 경우 귀두를 과하게 젖히거나 세게 닦지 말 것4. 언제 특히 닦는 것이 중요한가포피가 덮여 있어 통풍이 떨어지는 사람운동·장시간 외출로 땀과 습기가 많은 경우반복적인 귀두염, 칸디다염 병력이 있는 경우정리하면, 가볍게 닦는 습관은 위생 면에서 이롭고 의료적으로도 무리가 없다가 보편적 견해입니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.12.10
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어두운곳에서 휴대폰을 자주보면 다크서클이 진해지나요?
어두운 곳에서 휴대폰을 본다고 해서 다크서클이 직접 진해지지는 않습니다. 두 가지는 인과관계가 거의 없다고 보시면 됩니다.다만 간접적으로는 영향이 있을 수 있습니다.1. 어두운 곳에서 화면을 오래 보면 눈 피로가 증가합니다.2. 눈이 피로해지면 눈 밑 혈류가 정체되면서 다크서클이 더 진해 보일 수 있습니다.3. 특히 수면 리듬이 방해되면(잠들기 직전까지 폰 사용 등) 수면 부족으로 인해 다크서클이 심해질 수 있습니다.즉, ‘어두운 곳에서 본 것 자체’보다는 ‘눈 피로 + 수면질 저하’가 간접적으로 영향을 줄 수 있다는 정도로 이해하시면 무난합니다.평소 다크서클이 신경 쓰이면 수면 유지, 알레르기 비염 관리, 눈 피로 줄이는 습관이 더 중요합니다.
의료상담 / 안과
25.12.10
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소변에 거품이 많고 자고나면 손이 붓는 증상에 대하여 질문합니다.하여ㅡ
말씀하신 두 가지 증상(거품뇨, 아침 손 부종)은 서로 연관성이 있을 수 있어 보수적으로 접근하는 것이 좋습니다.핵심 가능성1. 신장(콩팥) 기능 문제거품이 많고 오래 사라지지 않는 경우 단백뇨 가능성이 있습니다. 단백뇨는 신장 기능 이상에서 흔히 나타납니다. 아침에 손이 붓는 것도 체액 조절 문제로 신장 기능 저하에서 나타날 수 있습니다.2. 심장 기능 문제심부전 초기에도 손·발·눈 주위 부종이 나타날 수 있습니다. 부종과 함께 피로감·호흡곤란·밤에 더 심한 증상 등이 동반되면 심장 원인을 고려합니다.3. 기타간 기능, 갑상선 기능 저하, 염증·감염 등도 부종과 소변 변화에 영향을 줄 수 있습니다.어느 과로 가야 하는가1순위: 신장내과소변 검사(단백뇨 여부), 혈액 검사(신장 기능), 전해질 확인이 필요합니다.2순위: 심장내과부종이 반복되고 특히 다리 부종이나 호흡 증상이 있으면 심장 기능 평가가 필요합니다.■ 빠르게 확인해야 하는 이유거품뇨와 부종이 동시에 생기고 지속되는 경우 초기 신장질환 가능성을 배제하기 어렵습니다. 조기에 확인하면 치료가 훨씬 수월합니다.■ 지금 할 수 있는 기본 확인• 소변 거품이 변기 청소제·세제 거품인지, 혹은 오래 남아있는 실제 거품인지 확인• 다리나 발등에도 부종이 있는지• 최근 혈압 상승 여부• 체중이 갑자기 늘었는지(부종 때문일 수 있음)■ 정리• 연관성 가능성 있음• 우선 신장내과, 필요시 심장내과• 소변·혈액 검사 필수증상이 며칠 사이 지속되고 있다면 미루지 않고 검사를 권합니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.12.10
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- 정말 감사해요
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헤르페스 수포인가요? 알려주세요!!
사진 범위 안에서 보이는 형태만 놓고 보면, 전형적인 헤르페스 수포의 모습과는 거리가 있습니다. 보통 성기 헤르페스는 작은 물집(수포)들이 군집 형태로 생기고, 터지면 얕은 궤양처럼 보이며 스치는 것만으로도 강하게 쓰립니다. 피부 표면이 매끈하지 않고 울퉁불퉁해 보이거나, 접히는 부위의 정상 주름·선조가 헤르페스로 오해되는 경우도 흔합니다.지금 설명하신 것들에 대해 보수적으로 판단하면 아래와 같습니다.1. 파란색 동그라미 부분정상 점막 주름이나 피지선 패턴일 가능성이 높습니다. 수포, 궤양, 딱지 형태가 보이지 않습니다.2. 노란색으로 표시한 눌렀을 때 아픈 범위헤르페스는 “누르면 아프다” 정도가 아니라, 만지지 않아도 찌릿한 통증이 뚜렷한 편입니다. 현재 칸디다 질염이면 주변 피부 자극, 소수선(피지선) 주변의 민감도 증가로 통증이 생기는 경우가 흔하며 헤르페스와는 양상이 다릅니다.3. 산부인과에서 반복 진료·질염 검사까지 진행했는데도 “헤르페스 의심”을 언급받지 않은 점의사가 실제 병변을 직접 보고도 헤르페스 소견을 말하지 않았다면 가능성은 낮게 봅니다.4. 촬영된 부위의 겉모양터지거나 물집이 잡힌 흔적이 없어 전형적인 HSV 병변 패턴과 다릅니다.정리하면, 현재 형태만으로는 헤르페스 가능성은 낮아 보이며, 질염·피부 자극과 연관된 정상 구조 또는 경미한 피부 변화 쪽이 더 타당합니다. 확진이 필요한 상황은 “수포처럼 보이는 것·터진 상처·빠르게 변하는 궤양·접촉 시 강한 통증”이 새로 생길 때입니다.
의료상담 / 산부인과
25.12.10
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손등 피부 갈라지고 건조해서 빨개요 보습크림추천해주세요ㅠ
사진상 전형적인 건조성 피부염(손습진 초기 양상)에 가깝습니다. 토피솔은 스테로이드·보습 혼합제라 증상 가라앉히는 데는 적절하고, 병행할 보습제만 잘 선택하면 금방 편해질 가능성이 높습니다.보습제는 성분도 중요하지만 질감·지속력이 더 중요합니다. 손은 물·마찰이 많아서 연고형·버터형이 확실히 효과가 좋습니다.일반적인 보습제 사용 추천드립니다.1. 바세린 인텐시브 케어 어드밴스드 리페어 핸드크림세라마이드 없지만 글리세린·미네랄오일로 장벽 강화에 안정적. 자극 적고 재구매율 높습니다.2. 세타필 프로 리스토어러브 크림세라마이드·글리세린 기반. 흡수 빠르면서도 보습력 유지가 길어 손습진 환자들이 많이 씁니다.3. 라로슈포제 시카플라스트 밤 B5+진정·장벽 회복 쪽에 강함. 끈적임 조금 있지만 갈라짐 있을 때 효과적입니다.4. 아토팜 MLE 크림세라마이드 유사 구조(MLE). 손습진 환자도 자주 쓰는 편. 자극 적음.■ 사용 팁토피솔은 1일 1~2회, 증상 가라앉을 때까지만 단기간.보습제는 손 씻을 때마다 + 자기 전 듬뿍, 총 5회 이상 바르는 게 더 중요합니다.물 일할 때는 최대한 고무장갑 필수. 장갑 안쪽에 보습제 살짝 바르면 더 효과적입니다.
의료상담 / 피부과
25.12.10
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눈밑지후 멍자국 두달지나 세달째안없어짐
사진 기준으로 보이는 건 ‘멍이 남아 있는 상태’라기보다 지방주입 후 흔하게 생기는 색소침착(PIH) 또는 잔여 혈철소 착색(hemosiderin staining) 가능성이 높습니다.이 경우 자연 소실이 매우 느려 2~6개월 이상 갈 수 있고, 드물게 1년 이상 지속되기도 합니다.말씀하신 “멍은 레이저도 소용없다”는 표현은 절반만 맞습니다. 일반 멍은 시간이 해결하지만, 착색으로 전환된 경우에는 접근 방법이 다릅니다.핵심만 정리드립니다.1. 지금 상태가 착색일 가능성· 2~3개월 지속· 진한 갈색·황갈색 톤· 누르면 붉게 변하지 않음→ 이런 경우는 흔히 혈철소 침착 또는 염증 후 색소침착 범주에 들어갑니다.2. 기대 가능한 치료 방향완전 불가가 아니라 천천히 옅어질 수 있고, 치료로 속도를 높일 수 있습니다.병원의 경험 차이로 “못 한다”고 말하는 곳도 있습니다.· 저출력 레이저 (토닝, PTP 토닝, 큐스위치 Nd:YAG)혈철소·멜라닌 둘 다에 어느 정도 반응합니다.· 부드러운 연고 요법트라넥삼산 성분 또는 비타민A 계열은 보수적으로 사용.· 아이스 컬러 LED, LLLT염증 줄여 후색소침착 진행을 억제.3. 회피해야 할 것· 강한 레이저, 박피→ 눈가는 피부가 매우 얇아 오히려 악화될 수 있음.· 자가 미백제 과사용→ 자극성 색소침착 악화 가능.4. 현실적인 경과· 혈철소 침착이면 6개월~1년 사이 서서히 개선· 염증 후 색소침착이면 3~9개월· 토닝 병행 시 속도는 빨라지지만 개인차 큼.5. 지금 단계에서 필요한 조치· “멍은 안 없어졌다”가 아니라 착색으로 넘어간 상태인지 진단을 정확히 해야 합니다.· 색소치료 경험 많은 병원(눈가 색소·PIH 전문)에서 다시 보시는 게 좋습니다.· 자외선 차단 반드시 필요. 눈가는 특히 민감.정리하자면, 방법이 아예 없는 건 아닙니다.다만 눈가라서 치료 선택이 매우 보수적이어야 하고, 시간도 꽤 걸릴 수 있습니다.현재 사진 톤을 보면 치료 반응 가능성은 있는 편으로 보입니다.
의료상담 / 피부과
25.12.10
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눈이 충혈됏을 때 안약 넣어도될까요??
로테프로(로테프레드놀) 같은 스테로이드 성분 점안액은단순 피로·일시적 충혈에는 임의로 사용하는 것을 권하지 않습니다. 이유는 다음과 같습니다.1. 스테로이드는 세균·바이러스 감염이 있을 때 악화시킬 수 있음.2. 개봉 후 보관 상태가 불확실하면 오염 위험이 있어 각막염 등 합병증 가능성 존재.3. 전기장판처럼 온도가 높아지는 환경에 오래 있었다면 품질 저하 가능성도 배제하기 어렵습니다.충혈만 있고 통증·눈부심·분비물·시력저하가 없다면 인공눈물 정도로 먼저 조절하는 것이 보수적으로는 더 안전합니다.기존에 처방받은 스테로이드 안약은 같은 증상으로 의사의 판단이 있을 때만 다시 쓰는 것이 좋습니다. 현재 그 약은 사용하지 않는 편이 안전합니다.증상이 지속되거나 통증·분비물이 동반되면 안과 진료가 필요합니다.
의료상담 / 안과
25.12.10
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