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의과대학 외래교수들은 수술 경험이 풍부하다고 봐도 될까요?
외래교수라는 표현만으로 수술 경험을 바로 단정하기는 어렵습니다. 몇 가지를 구분해보는 것이 안전합니다.1. 외래교수 직함대학병원 정규 교원(전임의)과 달리, 외래교수는 개원의나 타 병원 전문의가 대학에서 일부 진료·교육만 맡는 형태입니다.임상 능력과 수술 경험은 개인별 편차가 크고, ‘외래교수’ 타이틀 자체가 수술량을 보장하는 지표는 아닙니다.2. 판단 기준감염으로 인한 무릎 내 염증 제거(관절내 소파술·세척 등)는 정형외과 내에서도 감염을 많이 다루는 의사의 경험이 중요합니다. 아래 부분을 확인하는 것이 더 현실적입니다.해당 의사의 실제 연간 무릎 감염 관련 수술 건수병원 내 감염·관절분야 전담 여부중등도 이상 감염 환자를 자주 보는지수술 후 합병증 관리 시스템이 탄탄한지(대학병원이 유리한 경우 많음)3. 현재 고민 상황에 대해MRI 판독 오진이 있었다고 해서 병원 전체의 수술·감염 관리 수준이 낮다고 보기는 어렵습니다. 다만 감염 수술은 재발 위험도 있고 판단이 중요해서, 다른 병원의 감염 전문 정형외과에서 2차 의견을 듣는 선택 자체는 합리적입니다. (MR 오진은 영상의학과 선생님이 잘못보았다는 것인지, 혹은 정식 판독 전 정형외과 선생님이 가판독을 하신것인지에 따라 전혀 다른 양상입니다.)4. 선택하는 방법감염 관련 수술 경험이 많은지 객관적으로 확인병원 규모·감염내과 협진 가능 여부수술 후 입원 관리 체계이 세 가지에서 더 안전한 곳을 고르는 것이 일반적입니다.
의료상담 /
정형외과
25.12.06
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이거 헤르페스인가요? 발진있습니다
질문 상황을 보면 성기에 갑자기 생긴 작은 붉은 발진·가려움이 바로 다음날 나타난 경우는 전형적인 헤르페스 양상과는 거리가 있습니다.헤르페스의 특징초감염 시 잠복기 보통 2~12일.물집 → 통증 → 딱지 형태로 진행.하루 만에 갑작스럽게 붉은 모낭 부위만 가려운 형태로 나타나는 경우는 흔하지 않음.현재 양상에서 가능성이 더 높은 것모낭염(제모·마찰·젤 등의 자극 후 자주 발생)접촉성 피부염(젤, 윤활제, 콘돔 재질, 손의 물질 등에 의한 자극 반응)땀·마찰에 의한 단순 자극성 발진관리2~3일은 씻을 때 미지근한 물만 사용하고 자극 최소화.가려움이 심하면 약국에서 1% 하이드로코르티손 정도의 약한 스테로이드 연고를 단기간 사용할 수 있음.모낭염 의심 시 소독제(포비돈, 클로르헥시딘) 가볍게 사용 가능.병원 방문이 필요한 경우통증이 강한 물집이 생김배뇨 시 통증염증이 빠르게 번짐3~5일간 호전이 전혀 없음
의료상담 /
비뇨의학과
25.12.06
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성기 부분에 뭐가 났는데 뭔지 모르겠어요
사진 범위와 모양으로 보면 성병보다는 모낭염(털 나는 부위의 염증) 가능성이 우선적으로 더 높아 보입니다. 특징이 아래와 같습니다.• 털구멍 주변으로 둥글고 붉은 구진이 여러 개• 눌렀을 때 따끔거리거나 약간 아픈 느낌• 피지·땀·마찰(면도, 꽉 낀 속옷), 땀 많은 환경에서 잘 생김• 성기 외곽·음낭 쪽 털 나는 부위에 잘 발생성병 특징과 비교하면• 곤지름처럼 오돌오돌한 사마귀 모양은 아님• 헤르페스처럼 물집 형태도 아님• 매독 1기처럼 단단하고 통증 없는 궤양도 아님즉, 외관상 성병 소견은 뚜렷하지 않고 일반적인 모낭염 패턴과 유사합니다.병원 가야 하는 경우• 3~5일 내로 호전이 없을 때• 고름이 심하게 차거나 통증이 증가할 때• 물집 형태로 변하거나, 반점이 성기 피부까지 확산될 때• 최근 고위험 성관계가 있어 걱정될 경우 비뇨기과에서 성병 패널 검사 추천현재 소견만으로는 성병 가능성은 낮아 보입니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.12.06
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경구 피임약 복용과 관계 관련해서 질문
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.간단히 정리하면 임신 가능성은 낮아 보입니다.1. 피임약 시작 시점생리 첫날이 아니라 생리 끝난 뒤(일주일 후)에 시작했다면, 약 효력은 바로 생기는 것이 아니라 최소 7일 이상 복용해야 안정됩니다.지금 말씀하신 상황은 2주 이상 복용 후 관계라서 피임약 효과는 형성된 시점입니다.2. 피임 방법질외사정 + 콘돔 + 이미 안정된 피임약.이 정도면 실패 확률은 상당히 낮습니다. 콘돔 손상 여부가 불확실하다는 점은 변수지만, 전체적으로는 위험도 낮은 편입니다.3. 생리 안 나오는 이유피임약 복용 시점이 생리주기와 맞지 않게 시작되면다음 생리가 늦어지거나 건너뛰는 경우 흔합니다. 흔한 부작용입니다.특히 첫 사이클에 주기가 어긋나는 경우 많이 보입니다.4. 확인은 어떻게 하나혹시 모를 상황을 배제하려면 관계 후 3주 이상 지났다면 임신테스트기로 확인하는 것이 가장 확실합니다.
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산부인과
25.12.06
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중학교 3학년 꼬추가 너무 작은것같습니다
사진 기준으로 보이는 범위 안에서 객관적으로 말씀드립니다.1. 길이중3이면 사춘기 후반으로 가는 시기라 개인차가 큽니다.노발 5cm, 발기 9.6cm 정도면 또래 평균 범위 안에 충분히 들어갑니다. 의학적으로 작은 편으로 보기는 어렵습니다. 성장도 아직 남아 있는 시기입니다.2. 포경 여부귀두가 어느 정도까지 자연스럽게 드러나는지가 핵심인데, 사진에서는 귀두 노출이 가능해 보이고 피부가 심하게 조여 있는 모습은 아닙니다.강하게 당길 때 통증·갈라짐·피부가 뒤로 거의 안 넘어가는 경우가 아니라면 병적 포경으로 판단하지는 않습니다.3. 추가적으로 고려할 점통증, 반복적인 염증, 소변줄기 이상 등이 없다면 치료가 필요한 상태로는 잘 보지 않습니다.성장기에 크기 비교로 스트레스를 받는 경우가 많지만 실제 의학적 문제는 거의 없는 편입니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.12.06
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어느쪽 병원에 가보는게 좋을까요? 아니면 과라던지ㅜㅜ
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀하신 양상은 크게 두 가지 범주에서 많이 보입니다.1. 기립성 저혈압·혈압변동기지개·자고 일어난 직후·앉아 있다가 어지러운 패턴은 비교적 전형적입니다. 피곤함도 동반될 수 있습니다.2. 이석증 등 전정기관(귀) 문제발작적으로 몇 초간 어지럽고, 자세 변화 시 더 심해지는 경우가 많습니다.우선 접근은 다음과 같이 권합니다.• 1차로 내과(가까운 내과·가정의학과) 방문혈압 변화, 빈혈, 갑상선 문제, 염증 수치 등 기본 원인부터 평가합니다. 가장 기본적이고 누락 위험이 적습니다.• 필요 시 이비인후과내과 검사에서 이상 없고, “머리 움직일 때만 짧게 도는 느낌”이 뚜렷하면 이석증 검사가 필요합니다.• 신경과지속적이고 설명되지 않는 어지러움, 편두통 동반, 신경학적 이상 증상이 있으면 신경과로 이어갑니다.일단 내과 → 필요 시 이비인후과 순으로 보시는 것이 현실적으로 가장 안전하고 효율적입니다.
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기타 의료상담
25.12.06
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감기약을 지었는데요 약을 먹었는데도 목이 아픈데 탄툼 계속써도 되나요 탄툼 이외에 어느약을 써야 목이 안아플까요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.탄툼(벤지다민 스프레이)은 일반적인 감기성 인후통일 때 하루 3~4회 정도 단기간 사용하는 것은 크게 문제 없습니다. 계속 아프면 며칠간 쓰셔도 무방합니다.다만 탄툼은 통증을 “진정”시키는 역할이고, 감기 자체를 치료하는 약은 아닙니다.목 통증이 지속될 때 보통 병원에서 같이 사용하는 건 다음 조합입니다.1. 구강 소염진통제이부프로펜, 덱시부프로펜, 아세트아미노펜(타이레놀) 등이 도움이 됩니다. 목 통증의 기본 치료는 이쪽입니다.2. 국소제(스프레이·가글)탄툼, 아즈렌 가글, 헥시딘 계열 가글(염증·세균 억제)3. 생활절차따뜻한 수분 섭취자극적 음식 피하기건조한 환경 피하기감기약 먹고 바로 캔커피 마신 것 때문에 목이 아파진 건 아닙니다. 카페인이 감기약 효과를 떨어뜨리거나 목을 자극하는 건 거의 없습니다.코로나 검사는 발열, 기침 증가, 몸살, 오한, 급격한 인후통 악화가 있으면 고려하고 단순한 감기 수준의 목 통증만 있다면 필수는 아닙니다.정리하면 탄툼은 며칠 더 써도 되고, 기본 진통소염제(타이레놀·이부프로펜 계열)를 병행하는 것이 더 효과적입니다.
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이비인후과
25.12.06
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마법같은 답변
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밤에 이프로 제로를 마셨는데 계속 갈증이 났었어요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.제로 음료도 갈증을 유발할 수 있습니다. 몇 가지 이유가 있습니다.1. 단맛 성분아스파탐·수크랄로스 같은 인공감미료가 들어가면 입안에서 단맛 자극이 생기고, 침 분비가 잠시 줄어들어 오히려 갈증을 느낄 수 있습니다.2. 나트륨 함량이프로 제로는 당은 없지만 전해질(나트륨)이 들어 있습니다. 나트륨이 많으면 목이 마른 느낌이 올 수 있습니다.3. 산성도일부 제로 음료는 산도가 높아서 입과 목이 건조해지는 느낌을 주기도 합니다.보리차처럼 순수 물 기반 음료는 이런 요소가 없어서 갈증이 없었던 것으로 보입니다. 특별한 문제는 아닌 경우가 대부분입니다.
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기타 의료상담
25.12.06
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닭뼈가 목에 걸린다면 어느정도 통증일까요?
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.닭뼈가 실제로 걸리면 보통은 비교적 명확한 자극이나 통증이 나타나는 편입니다. 다만 개인차는 있습니다.일반적으로 예상되는 느낌은 다음 정도입니다.1. 통증단순 이물감이 아니라 한 지점에서 칼로 콕 찌르는 듯한 통증이 비교적 뚜렷합니다.2. 위치감삼킬 때 그 부위가 더 아프거나 따끔해지고, 고정된 느낌을 보이는 경우가 많습니다.3. 연하 시 악화삼킴 곤란이 없어도, 삼킬 때 해당 부위에 통증이 반복적으로 느껴지는 양상이 흔합니다.4. 지속성몇 시간~하루 이상 같은 자리에 똑같이 느껴지면 실제 이물 가능성이 높아집니다.지금처럼• 통증이 뚜렷하지 않고• 삼킴 곤란도 없고• “있는 듯 없는 듯” 애매한 느낌이라면 대부분은– 일시적인 점막 긁힘– 건조·긴장으로 인한 인두 이물감일 확률이 더 높습니다.증상이 24~48시간 안에 가라앉으면 심각하게 보지 않아도 됩니다. 반대로 한 지점에서 계속 날카로운 통증이 반복되면 이비인후과에서 내시경 확인을 권합니다.
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이비인후과
25.12.06
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스크럽하다가 홍조가 생겼는데요 안사라지나요
안녕하세요. 강한솔 의사입니다.안타깝지만, 이런 홍조는 시간이 가장 오래 걸리는 축에 속합니다. 자극으로 확장된 모세혈관은 스스로 수축하는 속도가 매우 느립니다.대략적인 경과는 이 정도로 보시면 됩니다.1. 자연 회복만 기대할 때수개월~1년 이상 걸리는 경우 흔합니다. 더디게 옅어지거나 아예 변화가 거의 없을 수도 있습니다.2. 생활관리만으로 호전되는 정도아주 미세한 개선 수준입니다. “티는 조금 덜 난다” 정도에 그치는 경우가 많습니다.3. 빠르게 없애려면결국 혈관 레이저가 가장 효과적입니다. 홍조 종류 중에서도 자극성·마찰성 홍조는 레이저 반응이 비교적 좋은 편에 속합니다. 치료 횟수는 보통 1~3회 정도로 끝나는 경우가 많습니다.요약하면, 기다리면 좋아지긴 하는데 속도가 매우 느리고, 확실한 개선을 원하면 의료적 치료가 현실적인 선택입니다.
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피부과
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