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- 피부질환 .. 두드러기인가요 뭔가요??안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상 사타구니 인접 부위의 경계 뚜렷한 갈색·보랏빛 병변으로 보입니다. 양상만으로 보면 곰팡이(완선, 백선) 가능성이 가장 높아보입니다.이유사타구니는 곰팡이가 가장 흔히 생기는 부위경계가 사각형처럼 보이는 건 이전에 바른 연고가 번지는 패턴, 혹은 습기·마찰이 반복된 면적 때문스테로이드(더모타손 등)를 반복 사용하면 백선이 더 붉고 이상하게 퍼지는 형태(스테로이드 변성 백선) 로 보일 수 있음가능 진단 순위1. 백선(완선) – 1순위2. 접촉성 피부염3. 만성 마찰로 인한 색소침착현재 증상 설명과 가장 맞는 부분“가렵다” → 백선에서 흔함“스테로이드 바르니 붉어짐·번짐” → 백선에서 매우 흔한 악화 패턴“몇 주 지속” → 만성 곰팡이 감염의 전형적 경과관리 조언 :스테로이드는 당분간 중단하는 것이 일반적으로 안전함항진균제 크림(라미실, 카네스텐 계열) 2~4주 규칙적으로 사용샤워 후 완전히 건조시키기하루 한 번 이상 속옷 교체가려움 심하면 냉찜질 정도만병원 진료가 필요한 경우 :1~2주 항진균제 사용에도 변화 없을 때갈색이 점점 퍼지거나 통증·진물 생길 때경계가 더 불규칙하게 퍼지면 피부과에서 KOH 검사(곰팡이 검사) 필요다만 사진으로 보는 것은 제한이 있음을 알아주십시오.의료상담 / 피부과25.11.225.01명 평가00
- 이거 또 헤르페스 인가요....ㅠㅠ설명만 보면 재활성된 헤르페스보다는, 딱쟁이 떨어진 뒤 남는 ‘각질·딱딱한 새살(흉터 변화)’ 가능성이 더 높습니다.근거는 다음과 같습니다. 1. 헤르페스 재발 시작고 투명하거나 탁한 물집, 따가움·찌릿함·화끈함 전구증상이 먼저 옵니다. → 지금은 아프지 않고, 물집도 아니고, 단단하다고 하셨으므로 전형적 패턴에 맞지 않습니다.2. 딱쟁이 떨어진 직후그 자리에 아주 작은 각질 덩어리, 두꺼운 새살(육아조직), 미세한 흉터 돌기가 남는 경우가 흔합니다. → 손톱으로 만져지면 오히려 더 딱딱하게 느껴질 수 있습니다.3. 전염 가능성전염은 ‘활동성 물집·진물·딱쟁이 직전’ 단계에서가 가장 높습니다. 지금처럼 물집 없음 + 통증 없음 + 건조한 상태라면 보통 전염 위험은 낮은 편입니다. 다만 헤르페스 특성상 100% 단정은 어렵고, 완전히 건조하고 피부가 평평해진 뒤가 가장 안전합니다.현재 상태라면 뽀뽀 금지는 ‘권고’까지 할 상황은 아니지만, 보수적으로 보려면 오늘 밤까지 자극 없이 두고, 내일까지도 물집·진물·통증 변화가 없다면 전염 가능성은 매우 낮다 정도로 판단합니다.혹시 지금 해당 부위가– 갑자기 물렁해지거나– 투명·흰색·노란색 물집으로 변하거나– 따끔거리기 시작하면그때는 즉시 접촉 피하는 게 맞습니다.의료상담 / 피부과25.11.225.01명 평가00
- 20대 여성 질내 검은 알 같은 것 곤지름 인가요?사진 범위에서 보면 질 입구 주변 점막에 생긴 작은 궤양 또는 피지선·음문샘 막힘으로 생긴 작은 낭종이 가장 흔한 양상입니다. 다만 표면이 벗겨져 보이고 통증이 있다는 점을 고려하면 다음 가능성을 우선적으로 봅니다:1. 단순 외상성 궤양면도·마찰·손톱 긁힘 등으로 점막이 벗겨지면 저런 작은 헐음이 생기며 2~5일 통증이 지속될 수 있습니다.2. 바르톨린샘관 막힘 초기매우 초기에 작게 만져질 수 있으나 보통은 점점 커지고 통증이 심해지는 경향이 있어 현재 모습은 비교적 초기 단계로는 가능성 낮습니다.3. 단순 아프타성 궤양(입안 구내염과 비슷한 패턴)질·외음부에도 드물게 생길 수 있고 동그랗고 통증이 있는 병변이 특징입니다.4. 헤르페스 가능성은 낮지만 완전히 배제되진 않음보통 수포 → 군집성 → 궤양 형태로 진행하며 통증이 비교적 강합니다. 현재는 전형적인 군집 수포 소견이 없어 가능성은 낮아 보입니다.현재 사진만으로는 악성·위험 소견은 없어 보이며, 급한 응급상황은 아닙니다. 다만 3일째 통증 지속 + 위치가 민감한 부위이므로 내일 산부인과에서 정확한 진단 받는 게 합리적입니다.오늘 밤 대처자극 금지(손대기, 압박, 성관계, 꽉 끼는 속옷 피하기)좌욕은 미지근한 물로 5–10분 정도만연고는 시술 없이 임의로 바르지 않는 것이 안전합니다.증상 악화 신호갑자기 덩어리가 커짐열감·고름·심한 박동성 통증다발성 병변 발생현재 모습만으로는 곧바로 병원 갈 정도의 위급 상황은 아닌 것으로 판단됩니다.의료상담 / 산부인과25.11.2200
- 엉덩이랑 허벅지에 뭐가 올라와요 이런 거 한번도 난적이 없었는데ㅠ안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진과 설명을 보면 작은 염증성 구진(모낭염·접촉성 피부염·벌레물림 등) 양상에 가깝습니다.특징은국소 홍반살짝 솟은 형태긁힌 자국 가능장염과 직접적 연관은 거의 없음가능한 원인1. 모낭염: 마찰, 땀, 면도, 꽉 끼는 속옷 등으로 잘 발생합니다.2. 벌레물림: 국소적으로 붉고 딱딱하게 만져질 수 있습니다.3. 경미한 피부염: 자극·건조·보습 부족 등.현재 관리 : 항생제 연고 바르는 것은 적절한 1차 조치입니다.보통 3~5일 내로 붉기·종창이 줄어듭니다.악화 요인(마찰·땀·운동 후 바로 씻지 않음)은 피하는 것이 좋습니다.병원 진료가 필요한 경우 :3일 이상 심해지거나 크기가 커짐통증 증가, 고름형성넓게 퍼짐열감 심해지는 경우지금 상태만 보면 금방 호전될 가능성이 높습니다.의료상담 / 피부과25.11.2200
- 마취스프레이 후 약복용관련하여 질문안녕하세요. 강한솔 의사입니다.결론부터 말씀드리면 지금 시점(5일 후)에 맥시부펜 이알정 300mg 복용은 전혀 문제 없습니다.후두·비강 마취스프레이는 작용 시간이 매우 짧아(대개 20~40분), 검사 직후 식사만 주의하면 그 이후로는 영향이 남지 않습니다.근거연성 후두내시경 전 사용하는 마취는 리도카인 계열이 대부분이며 수 시간 이상 지속되지 않습니다.5일 동안 밥·물 섭취에 이상이 없었다면 연하 감각 완전 회복으로 판단합니다.마취스프레이와 맥시부펜(이부프로펜 장용형) 사이에 상호작용은 없습니다.따라서 현재 시점에서는 안전하게 복용하셔도 됩니다.의료상담 / 이비인후과25.11.225.01명 평가00
- 한포진? 수족구? 아니면 단순뾰루지일까요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.사진상 병변은 한포진·수족구 양상과는 거리가 멉니다.물집 형태도 아니고, 염증성 홍반도 거의 없어 보입니다. 단순 자극성 뾰루지(모낭염 형태) 또는 가벼운 알레르기성 발진 정도로 판단됩니다.임신 33주 + 아스피린 복용 중이라 더 조심스러운데, 현재 모습만 보면 위험 신호는 없어 보입니다.가능한 원인수면 중 압박(손·발등이 닿아 생기는 국소 자극)건조로 인한 모낭 주위 염증가벼운 벌레 물림 형태이렇게 관리하면 충분합니다자극 금지(긁거나 누르지 않기)보습제 충분히 바르기필요 시 임신 중 사용 가능한 약국용 저자극 보습 연고 정도는 괜찮음1~2일 내 빠르게 좋아지는 경향이 있음이 경우에는 진료 필요한지? 다음 중 하나라도 생기면 진료 권합니다.물집이 커짐번지거나 수가 늘어남통증·가려움 심해짐열 동반지금 사진 기준으로는 급한 상황은 아닙니다.의료상담 / 피부과25.11.225.01명 평가10
- 정말 감사해요100
- 북부 팽창 이가스때문인가 이니가??안녕하세요. 강한솔 의사입니다.복부 팽창은 가스·장운동 저하·변비·식습관이 가장 흔한 원인입니다. 말씀하신 식습관이라면 가스와 변비 가능성이 높습니다.가능한 원인밀가루·기름진 음식: 위 배출 지연 → 가스 증가 → 팽만감운동 부족: 장운동이 느려짐변비 전 단계: 변이 내려가지 않으면 가스도 갇혀 팽창과식·빠른 식사: 공기 삼킴 증가토할 것 같은 느낌도 위 정체(더부룩함)에서 흔합니다. 특별히 위험 신호는 아니지만 반복되면 관리 필요합니다.집에서 가능한 가스 배출 스트레칭과하지 않게 하는 것이 기본입니다.1. 무릎-가슴 당기기누워서 한쪽 무릎을 가슴 쪽으로 당겨 20초 유지. 양쪽 반복.2. 고양이-소 자세허리를 천천히 말았다 폈다 반복. 장운동 자극.3. 트위스트 스트레칭누워서 무릎을 옆으로 넘겨 몸통 비틀기 20초.4. 가벼운 걷기 10~15분가장 효과적인 장운동 촉진 방법.생활 관리 : 한 번에 많이 먹지 말고 소량씩탄산음료·패스트푸드 일시 중단물 조금씩 자주식사는 천천히병원 상담이 필요한 경우 : 1~2주 조절해도 계속 복부 팽만구토 반복체중 감소혈변·검은변현재 설명만 보면 가스와 장운동 저하가 우선 의심됩니다.의료상담 / 기타 의료상담25.11.2200
- 입가 피부염과 치료 방법이 궁금합니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.입가 사진과 경과를 보면 자극성 입주위 피부염(perioral dermatitis 가능성 포함) + 건조 악화로 보입니다. 아토피 병력이 있으면 입주위는 특히 민감해 쉽게 트고 착색이 남을 수 있습니다.가능한 원인 : 세안 후 보습 지연 → 장벽 급격히 건조과세안·뜨거운 물틴트·립제품, 치약(특히 계면활성 강한 제품) 자극무기자차·피부과 연고 반복 사용 이력(스테로이드 포함)현재 단계에서의 치료 원칙 : 1) 보습제 선택을 바르게연고형 타입(바셀린 단독 X)보다는 세라마이드·판테놀·스쿠알란 계열예: 시카 크림, 장벽크림(국내 장벽 재건 제품들 무난)하루 3–4회, 특히 세안 직후 1분 이내 도포2) 유발요인 즉시 중단치약은 SLS 없는 저자극 치약으로 변경립틴트·매트 립스틱 당분간 중단스크럽·필링 일절 금지3) 바를 약이 필요한 경우(피부과 기준)약한 국소 스테로이드(단기) 또는칼시뉴린 억제제(프로토픽/엘리델) → 입주위는 스테로이드를 길게 쓰면 오히려 입주위 피부염이 악화하므로 전문의 처방이 안전합니다.4) 착색(염증 후 색소침착) 관리지금은 자극 최소화가 먼저염증 가라앉은 뒤 6–8주 후 비타민C·나이아신아마이드 가능즉각 미백제 사용은 자극 가능성 때문에 비추천병원 방문이 필요한 신호 :갈라짐이 깊어짐노란 딱지·농 속도 증가통증이 동반되는 경우(2차 감염 의심)현재 사진상 습진성 변화가 명확해 보이며, 아토피가 있는 경우 충분히 나타날 수 있는 형태입니다. 보습만으로 호전이 더디면 피부과에서 칼시뉴린 억제제 단기 처방이 가장 표준적이고 안전한 방법입니다.의료상담 / 피부과25.11.2210
- 정말 감사해요300
- 레이저로 혈관종 제거하고 이 패치를 붙여도 되나요안녕하세요. 강한솔 의사입니다.레이저로 혈관종이나 점 제거 후 3일 지난 상태라면, 하이드로콜로이드 패치(히몸밴드)를 붙이는 것 자체는 대체로 큰 문제는 없습니다. 다만 몇 가지 조건이 있습니다.1. 상처에 진물·출혈이 거의 없고 건조하게 아물기 시작한 단계일 것. 초기 1~2일차에는 습윤드레싱이 도움이 되지만, 진물이 거의 없으면 굳이 계속 붙일 필요는 없습니다.2. 패치가 너무 강하게 접착되지 않는 제품일 것. 강한 접착력 제품은 떼는 과정에서 자극이 생기고 색소침착 위험이 있습니다.3. 염증, 고름, 심한 붉음이 없을 것. 이런 경우에는 패치 사용이 오히려 악화시킬 수 있습니다.피부과에서 준 애니밴드가 떨어졌다면, 같은 목적의 얇은 하이드로콜로이드를 쓰는 건 일반적으로 허용되는 방식입니다.다만, 얼굴 레이저 시술 부위는 자극에 민감해서 저는 가능하면 너무 오래 밀폐시키지 말고 하루 6~12시간 정도만 사용하고, 나머지는 노출해 자연 건조 회복을 권합니다.또한 자외선 차단이 색소침착 예방에 가장 중요합니다.의료상담 / 피부과25.11.225.01명 평가00
- 배란혈인가요 생리인지 모르겠습니다안녕하세요. 강한솔 의사입니다.말씀만 보면 생리 가능성이 더 높습니다. 다만 주기 혼란(호르몬 변화) 때문에 양·색·통증이 일정치 않은 상태로 보입니다.핵심 근거는 다음과 같습니다.1. 최근 피임약 복용 불규칙피임약을 중단하거나 불규칙하게 먹으면 생리 주기 재정렬 과정에서 갈색피·적은 양의 출혈·중간출혈이 흔하게 나타납니다.2. 이전 생리가 11월 4일 → 이번 출혈이 약 18일 후 발생이 정도 시점의 출혈은 생리가 불규칙한 경우 조기 생리혹은 약 중단 후 호르몬성 돌발 출혈(breakthrough bleeding) 에 해당하는 경우가 많습니다. 배란혈은 보통 1~2일, 극소량, 통증이 있더라도 대부분 짧게 끝납니다.3. 갈색 끈적·덩어리이는 오래된 혈이 섞여 나오는 생리혈에서 자주 보이는 소견입니다.4 . 왼쪽 아랫배 통증생리통, 또는 배란통 모두 가능하지만 양·기간을 보면 생리 쪽이 더 개연성이 큽니다.5. 정신과 약 영향복용 약(렉사프로, 아빌리파이 등)은 직접적으로 자궁출혈을 일으키는 경우는 비교적 드물지만, 수면 불규칙·식사패턴 변화·스트레스 증가가 함께 오면서 주기 변동을 만들 수 있습니다.지금 단계에서 보수적으로 판단하면생리 또는 호르몬 불안정에 의한 돌발 출혈 가능성이 우세배란혈이라고 보기에는 양이 지속적이고, 색이 갈색·적색으로 변동되며, 2일 이상 계속되는 점이 맞지 않습니다.@ 언제 병원을 가야 하나아래 중 하나라도 있으면 산부인과 방문을 권합니다.출혈이 1주 이상 지속생리대 절반 이상 적시는 출혈통증이 점점 심해짐악취, 고열, 심한 어지러움 동반앞으로도 주기가 계속 불규칙하거나, 약 복용 재조정이 필요한 경우@ 지금 할 수 있는 대처무리한 운동, 음주, 과로 피하기복용 중단된 피임약은 의사와 상의 후 재시작 시점 조정 필요출혈 양과 통증을 2~3일 정도 흐름 보며 확인의료상담 / 산부인과25.11.2200