답변 내역
- 교대근무 하고 몸이 많이 망가졌어요.. 어떤 도움을 받아야 할까요?말씀하신 근무 형태와 증상 조합은 교대·야간근무로 인한 생체리듬 붕괴가 상당히 진행된 상태로 보입니다. 단순 피로를 넘어 의학적 평가가 필요한 단계입니다.현재 증상은 수면-각성 리듬 장애, 만성 수면부족, 자율신경계 불균형, 과도한 스트레스 호르몬 분비가 함께 작용했을 가능성이 큽니다. 특히 야간근무 후의 극심한 두통, 어지럼, 이명은 긴장형 두통이나 편두통 양상일 수 있고, 반복되는 수면 박탈로 인해 뇌 혈류 조절이 불안정해졌을 가능성도 고려해야 합니다. 소화불량과 구역감 역시 자율신경 이상에서 흔히 동반됩니다.병원 선택은 다음 순서가 현실적입니다.우선 내과 또는 가정의학과에서 전반적인 상태 평가를 받는 것이 필요합니다. 혈액검사(빈혈, 염증, 갑상선 기능, 간·신장 기능), 전해질, 비타민 결핍 여부를 확인하고, 만성 피로 증후군이나 교대근무 관련 수면장애 가능성을 함께 평가해야 합니다.두통과 이명, 어지럼이 지속되면 신경과 진료가 필요합니다. 뇌 MRI가 반드시 필요한 상황은 아니지만, 증상 양상에 따라 신경학적 검사가 권고될 수 있습니다.수면 문제가 핵심이므로 수면의학을 다루는 정신건강의학과 또는 수면클리닉 진료도 중요합니다. 필요 시 수면일지 작성, 수면 위생 교정, 약물 또는 비약물 치료를 병행하게 됩니다.단기적으로는 야간근무 직후 충분한 연속 수면 확보, 카페인·에너지음료 제한, 야간근무 전후 밝기 조절(퇴근 후 강한 햇빛 차단)이 필수적입니다. 그러나 현재 정도라면 개인 관리만으로 버티기에는 한계가 있어 보입니다. 근무 형태 조정 가능 여부에 대한 의학적 소견서가 필요한 상황일 수 있습니다.지금 상태를 방치하면 두통의 만성화, 우울·불안 증상, 위장 기능 장애가 고착될 수 있습니다. “기운이 없다”는 수준이 아니라 명확한 신체 경고 신호로 판단하는 것이 안전합니다.의료상담 / 신경과·신경외과2일 전00
- 성기 청결 이거진짜 어떡해야 하나요?설명하신 상태는 위생 관리만으로 해결되기 어려운 경우가 많습니다. 귀두가 전혀 노출되지 않는 진성 포경이거나 포피가 두껍고 입구가 좁은 상태로 보이며, 그 안에 하얀 찌꺼기는 포피지로 정상 분비물이지만 축적되면 세균·곰팡이 증식으로 귀두염이나 포피염을 유발합니다. 이미 앞쪽이 붉고 따가운 증상이 있다면 염증이 시작된 상태로 판단합니다.세척은 억지로 강하게 당기면 미세한 상처가 생겨 오히려 악화됩니다. 가능한 범위까지만 부드럽게 당긴 뒤 미지근한 물로만 헹구는 정도가 한계이며, 면봉이나 손톱, 비누를 깊이 넣는 세척은 권장하지 않습니다. 현재 상태에서는 자가 관리로 완전한 위생 유지가 현실적으로 어렵습니다.연고는 항생제나 항진균제 모두 진단 없이 임의 사용을 권하지 않습니다. 스테로이드 성분이 섞인 연고를 쓰면 일시적으로 좋아 보여도 악화될 수 있습니다. 증상이 있는 경우 비뇨의학과 진료가 우선입니다.포경수술은 이 상황에서 합리적인 선택지입니다. 반복 염증, 위생 관리 어려움, 이미 증상이 있는 점을 고려하면 수술 적응증에 해당할 가능성이 큽니다. 수술을 하면 위생 관리가 단순해지고 재발 위험도 크게 줄어듭니다. 미성년자라도 보호자 동의 하에 안전하게 시행할 수 있습니다.정리하면, 지금은 억지 세척이나 자가 연고 사용을 중단하고 비뇨의학과 진료를 받는 것이 우선이며, 장기적으로는 포경수술을 진지하게 고려하는 것이 좋습니다.의료상담 / 비뇨의학과2일 전00
- 한달에 1~2번 심장 두근거림 무섭습니다제공하신 검사 결과와 증상 양상을 종합하면, 급성 심장질환이나 심장마비 가능성은 낮아 보입니다. 이미 심장초음파, 24시간 심전도, 관상동맥 CT까지 정상이라면 구조적 심장질환이나 치명적 부정맥은 상당 부분 배제됩니다.설명상 가장 가능성이 높은 것은 발작성 빈맥에 대한 공포 기억이 조건화되면서 자율신경계가 과도하게 반응하는 경우입니다. 첫 번째 심한 두근거림 이후, 비슷한 상황이나 장소를 다시 접하면 교감신경이 급격히 활성화되어 심박수가 빠르게 상승할 수 있습니다. 실제로 어제는 식후·운전 중이라는 자율신경 자극 상황이 겹쳤고, 오늘은 “기억”만으로도 짧은 빈맥이 유발된 점이 이를 뒷받침합니다. 이런 경우 심박수는 일시적으로 높아질 수 있으나, 위험한 부정맥으로 진행하지 않고 수분 내 자연 소실되는 특징이 있습니다.운동부족, 수면 부족, 스트레스, 카페인, 식후 혈류 변화 등도 촉발 요인이 될 수 있습니다. 스마트워치 심박수는 실제보다 과대 측정되는 경우도 있어 수치 자체에 과도하게 집중할 필요는 없습니다. 현재 양상만으로 심장마비로 인한 급사 가능성은 매우 낮습니다.다만, 두근거림이 십여 분 이상 지속되면서 흉통, 실신, 식은땀, 어지럼이 동반되거나 점점 빈도가 늘어난다면 다시 순환기내과에서 이벤트 심전도(수일~수주 착용) 정도는 고려할 수 있습니다. 그 외에는 규칙적인 유산소 운동, 카페인 조절, 수면 관리, 증상 시 천천히 복식호흡을 하는 것이 실질적인 도움이 됩니다. 현재 상태만으로는 생명을 위협하는 상황으로 보이지 않습니다.의료상담 / 신경과·신경외과2일 전5.01명 평가10
- 마음에 쏙!100
- 소변관련 질문이 있어 문의드립니다 .!설명 주신 상황만 보면 소변에서 피가 나오는 혈뇨보다는 외음부 피부가 건조해 가려움이 생기고, 긁으면서 피부 표면이 벗겨져 속옷에 소량의 피가 묻은 가능성이 더 높습니다. 특히 이 연령대 아이들은 피부 장벽이 약해 건조·마찰만으로도 쉽게 상처가 생길 수 있습니다.보습을 충분히 했을 때 가려움이 줄고 최근 일주일간 피가 보이지 않았다면, 현재로서는 보습 관리 위주로 지켜보는 것이 타당합니다. 샤워 후 바로 무향·무자극 보습제를 넉넉히 바르고, 하루에 한두 번 추가로 발라주는 것이 좋습니다. 비누나 바디워시는 매일 사용하지 말고, 사용하더라도 생식기에는 최소화하는 것이 도움이 됩니다. 꽉 끼는 속옷이나 거친 소재도 피하는 것이 좋습니다.다만 다시 피가 반복되거나, 배뇨 시 통증, 소변 색이 분홍색·붉은색으로 변함, 음경 끝이 붓거나 진물·분비물이 동반되면 단순 피부 문제를 넘을 수 있어 소아과나 소아비뇨 진료를 다시 받는 것이 필요합니다. 현재 경과만 놓고 보면 보습을 잘 유지하면서 관찰하는 방향이 보수적으로 적절해 보입니다.의료상담 / 기타 의료상담2일 전5.01명 평가10
- 고민해결 완료100
- 길가다 넘어졌는데 손톱이 부러졌어요 근데 젤네일을 한상태라..설명하신 상황으로 보면 젤네일이 있는 상태에서 손톱 자체가 금이 가거나 손톱 아래 조직이 함께 손상됐을 가능성이 있습니다. 손톱이 완전히 떨어지지 않았더라도 손톱 밑 출혈이나 미세 골절, 손톱 바닥 손상이 동반될 수 있어 통증과 부종이 생길 수 있습니다.진료 자체는 젤네일을 한 상태에서도 가능합니다. 다만 손톱 밑 출혈, 균열 범위, 감염 여부를 정확히 보려면 결국 네일 제거가 필요한 경우가 많습니다. 병원에서 바로 제거를 요구하는 경우도 있고, 상태를 보고 제거 여부를 결정하기도 합니다.권장 진료과는 정형외과입니다. 손가락 부종이 있고 넘어지며 하중이 실렸다면 단순 손톱 문제 외에 말단지골 골절 여부 확인을 위해 엑스레이 촬영이 필요할 수 있습니다.당장 할 수 있는 조치는 손가락을 심장보다 약간 높게 유지하고, 냉찜질을 하루 10~15분씩 여러 차례 시행하며, 손톱을 더 건드리거나 붙어 있는 젤네일을 억지로 떼지 않는 것입니다. 통증이 점점 심해지거나 손톱 아래가 검붉게 변하며 압통이 심해지면 가급적 빠른 진료가 필요합니다.의료상담 / 피부과2일 전00
- 왼쪽 다리에만 힘이 빠지고 후들거려요..설명해주신 양상을 종합하면, 진행성 신경질환보다는 자세·정렬 문제나 근골격계 불균형으로 설명되는 가능성이 높습니다. 17세 여성에서 루게릭병은 극히 드물고, 해당 질환은 보통 한 근육군의 명확한 근력 저하가 지속적으로 진행되며 일상 동작에서도 회복 없이 악화되는 양상이 특징입니다. 현재처럼 뛰거나 계단을 오를 수 있고, 특정 상황에서만 후들거리는 느낌이 나타나는 경우와는 맞지 않습니다.왼쪽 다리만 증상이 두드러지고, 원래 정렬 차이(무릎 과신전, 골반 높이 차이), 걷는 습관의 보상 동작, 엉덩이·허벅지 근육 사용의 비대칭이 있었다면 근육 피로, 기능적 약화, 관절 주위 통증이 동반될 수 있습니다. 전신 근육 떨림은 스트레스, 수면 부족, 카페인 섭취, 일시적 전해질 불균형에서도 흔히 나타나며, 이후 국소 불편감이 남는 경우도 적지 않습니다. 관절의 삐걱거림이나 목 뒤 통증 역시 자세 문제와 연관되는 경우가 많습니다.우선은 정형외과 진료가 적절합니다. 하지 정렬, 골반 기울기, 보행 분석, 근력·유연성 평가를 통해 원인을 확인하고, 필요 시 물리치료나 운동 처방을 받는 것이 합리적입니다. 신경과 진료는 객관적인 근력 저하가 빠르게 진행되거나, 감각 이상·연하곤란·말이 어눌해짐 같은 신경학적 증상이 새로 동반될 때 고려해도 늦지 않습니다. 현재 단계에서는 과도한 걱정보다 자세 교정과 근육 균형 회복을 우선 권합니다.의료상담 / 신경과·신경외과2일 전00
- 췌장낭종 ct결과 판독 부탁드립니다제시된 판독 문구를 해석하면 다음과 같습니다.“Suspicious a tiny cystic lesion in pancreas head”는 췌장 두부에 매우 작은 낭성 병변이 의심된다는 의미이고, “R/O IPMN, BD type”은 분지형 췌관내 유두상 점액종양 가능성을 배제할 수 없다는 뜻입니다. 즉, 확진이 아니라 감별 진단 단계입니다.괄호 안의 “#6-64”는 크기가 아닙니다. 보통 CT 영상에서 병변이 보이는 위치를 표시한 것으로, 6번 시리즈의 64번째 이미지(슬라이스)에 해당 병변이 보인다는 의미로 해석합니다. 크기 표기는 보통 mm 단위로 숫자만 따로 기재됩니다. (보통 CT 영상도 coronal sagittal transverse view 및 enhance 여부 등 여러 사진이 있고, 단위마다 쪼개서 촬영진행됩니다.)“tiny cystic lesion”이라고 표현된 점으로 보아 실제 크기는 매우 작아 임상적으로는 추적 관찰을 권유하는 경우가 많습니다. 일반적으로는 추후 추적 CT나 MRI로 변화 여부를 보는 방식으로 관리합니다.의료상담 / 내과2일 전00
- 콘돔 제거할 때 정액 유출, 임신 가능성 있나요?설명하신 상황만으로 보면 임신 가능성은 매우 낮습니다.사정은 콘돔 착용 상태에서 이루어졌고, 콘돔이 벗겨지거나 파손되지 않았으며, 질 내에서 정액 유출을 시사하는 냄새나 흔적도 없었다면 피임 실패로 보기는 어렵습니다. 제거 과정에서 바닥으로 떨어진 액체가 투명하고 소량이었다면, 사정 후 콘돔 내부에 고여 있던 정액이 체온과 질 분비물, 윤활액과 섞여 묽어지면서 콘돔 입구 쪽으로 흘러나온 경우가 흔합니다. 이때 냄새는 정액 냄새가 날 수 있습니다.정액이 콘돔 링을 넘어 질 안으로 유입되려면, 사정 직후 발기가 충분히 유지되지 않은 상태에서 콘돔을 잡지 않고 오래 질 안에 있거나, 콘돔이 헐겁게 착용되어 아래로 말려 올라간 경우가 필요합니다. 질문 내용상 이런 상황은 해당되지 않습니다.실제 임상에서도 콘돔 제거 시 외부로 소량의 액체가 흘러나오는 경우는 드물지 않으며, 이것만으로 임신 위험이 의미 있게 증가했다고 보지는 않습니다. 다만 불안이 지속된다면 상대방의 배란 시기, 생리 주기 등을 함께 고려해 판단할 수 있고, 필요 시 산부인과 상담을 통해 사후피임 여부를 결정할 수 있습니다.의료상담 / 산부인과2일 전00
- 왼쪽 다리에만 힘이 빠지고 삐걱거리는 증상이 있어요말씀하신 양상을 종합하면, 퇴행성 신경질환보다는 자세·정렬 문제나 근골격계 불균형으로 설명될 가능성이 훨씬 높습니다. 17세에서 근위축성 측삭경화증이 처음 증상으로 나타나는 경우는 매우 드물고, 보통은 특정 근육의 지속적이고 진행성인 힘 저하가 먼저 뚜렷하게 나타나며, 일상 동작과 무관하게 점점 악화됩니다. 질문자처럼 뛰거나 계단을 오를 수 있고, 상황에 따라 후들거림이 달라지는 양상은 이에 부합하지 않습니다.오히려 왼쪽 다리의 과신전 경향, 보행 시 일부러 굽혀 걷는 습관, 좌우 근육량 차이, 관절의 삐걱거림과 뻐근함은 골반 기울어짐, 하지 길이 또는 정렬 차이, 허리·골반·고관절 주변 근육의 불균형과 관련된 기능적 문제를 시사합니다. 이런 경우 특정 쪽 다리가 힘 빠지는 느낌, 불안정감, 계단에서의 후들거림이 흔히 나타날 수 있고, 목 뒤 통증도 자세 긴장과 연관될 수 있습니다. 전신 근육 떨림은 성장기, 피로, 수면 부족, 스트레스, 카페인 섭취 등으로도 흔히 생기며, 최근 줄어들었다면 더욱 기능적 요인 가능성이 큽니다.우선 진료는 정형외과가 적절합니다. 척추·골반·고관절·무릎 정렬, 다리 길이 차이, 보행 분석, 근력·유연성 평가를 통해 원인을 확인하고, 필요 시 물리치료나 운동치료로 교정합니다. 진찰에서 신경학적 이상 소견이 의심될 때에만 신경과 협진이나 추가 검사가 권고됩니다. 현재로서는 급성 위험 신호는 보이지 않으나, 증상이 지속되거나 악화되면 조기에 평가를 받는 것이 바람직합니다.의료상담 / 정형외과2일 전00
- 등뒤쪽 아래 허리옆구리쪽 왼쪽 통증이랑 왼쪽다리 허벅지 앞쪽 땡김이 있는데 정형외과를 가면 될까요?말씀하신 증상 양상으로 보면 정형외과 진료가 우선적으로 적절합니다.왼쪽 허리 옆구리부터 골반, 허벅지 앞쪽으로 이어지는 통증과 다리의 무거운 느낌, 특히 누웠을 때 통증이 심해지는 양상은 요추에서 나오는 신경이 자극되는 경우에 흔합니다. 전형적인 허리디스크는 허벅지 뒤쪽이나 종아리로 내려가는 통증이 많지만, 허벅지 앞쪽 통증은 상부 요추 디스크, 요추 신경근 염증, 장요근·고관절 주변 근육 문제에서도 나타날 수 있습니다. 골반 주변 통증과 체위에 따른 통증 변화가 반복되는 점을 보면 근육·관절성 요통과 신경통이 함께 겹쳐 있을 가능성도 있습니다.현재 증상만으로 수술을 고려할 상황으로 보이지는 않습니다. 허리디스크의 대부분은 약물치료, 물리치료, 자세 교정만으로도 호전되며, 수술은 근력 저하, 감각 소실이 진행되거나 통증이 장기간 지속되는 경우에 제한적으로 고려합니다.정형외과 방문 시에는 이학적 검사 후 필요하면 허리 또는 골반 X-ray, 증상이 지속되면 MRI까지 단계적으로 판단하게 됩니다. 다리 힘이 빠지거나 저림이 점점 심해지는 경우, 배뇨·배변 이상이 동반되면 지체하지 말고 바로 진료를 보셔야 합니다.의료상담 / 신경과·신경외과2일 전00