답변 내역

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상으로 말씀드리는 내용은 정확한 평가와는 다를 수 있으니, 답변은 참고만 하시길 바랍니다. 많은 분들이 오해하시는 부분이, 모든 의료기록은 본인의 동의 없이 공개되지 않습니다. 정신과에서 치료를 하셨던 경험은 본인이 직접 밝히기 전까지 군대에서 알 수 없습니다. 나도 모르게 다른 사람들이 알지 않을지에 대한 걱정은 하지 않으셔도 될 것으로 보입니다.또한, 정신과에 다녔다는 사실 자체로 퇴소당하는 경우는 없습니다. 오히려 군 내에서의 대인관계, 업무능력, 여타 적응 정도 등이 소위 사람들이 말하는 '군 적응 능력'과 관련 있는 모습들입니다. 많은 분들이 정신과 치료를 받았다는 사실 자체를 신경쓰시며 걱정하곤 합니다. 그러나 현재 가지고 계신 증상을 해결하기 위해 적극적으로 노력하시는 모습이, 군 내에서 바르게 적응할 수 있는 긍정적인 면과 관계될 것으로 생각됩니다.추가적으로, 입대 이후에는 현재 다니던 병원에서의 통원치료가 어려울 수 있으니, 치료를 얼마나 유지할지, 군 입대 이후에는 치료를 어떻게 이어나갈지에 대해서 현재 다니던 병원의 주치의 선생님과 잘 이야기 해보시고 군 생활 잘하시길 바랍니다.

안녕하세요. 제세령 의사입니다.우리 몸에 여드름이 나고, 상처가 나면 염증 반응이 악화되게 됩니다. 사진상으로 보이는 주름은 수분이 빠져나가면서 각질이 생긴 것이며, 붉은 기운은 염증 반응의 일부인 것으로 생각됩니다. 손을 대지 않는 것이 가장 좋고, 보습에 꾸준히 신경을 쓰시는 것이 좋습니다. 착색 방지를 위해 선크림 꾸준히 바르시고요, 절대 억지로 손을 더 대거나 자극적인 제품을 사용하는 것은 안하시는 게 좋습니다. 만약 고름, 짓물이 나오거나 상처가 더 심해지면 피부과에 방문해 보시기를 권유드립니다.

안녕하세요. 제세령 의사입니다.질정을 쓰시는 것은 경구 약제처럼 술과 직접적 상호작용을 하지는 않습니다만, 알코올의 작용 자체가 염증 반응의 회복에 좋지 않습니다. 알코올이 혈관을 확장시키고 열을 오르게 하기 때문에, 가려움증, 작열감이 심해질 수 있습니다. 또한 알코올을 분해하는 과정에서 면역력이 떨어지고 몸의 염증에 대한 회복이 더디게 됩니다. 결론적으로 직접적인 약제와 상호작용하지는 않지만 알코올의 작용이 염증에 악영향을 주기 때문에 술은 당분간 참으시는 게 좋습니다. 다만 구체적인 결정에 대해서는 처방 의사와 상의하시는 것이 가장 정확합니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상담을 통한 답변은 판단에 제한이 있으므로, 정확한 평가를 위해서는 대면 상담이 필요합니다. 현재 집중력 문제로 인해 불편을 겪고 계시는군요. 어릴적부터 ADHD 약물을 복용하시면서 효과를 경험하셨다면, 현재도 치료가 필요한 상태일 수도 있습니다. 약을 자의로 중단하신건지 당시 병원에서 치료 중단을 권유하신 건지도 궁금하네요.다만 ADHD는 기분장애, 불안장애 등 합병이 잦은 질환이며 주의력 장애 등의 증상은 ADHD 뿐 아니라 여러 질환이 원인이 되기도 하므로 동반되는 다른 증상이 있지는 않은지도 확인해야합니다(불안, 우울감, 고양된 기분, 불면 등). 감정 조절의 문제가 동반되어있다면, ADHD 약물 치료만으로는 증상 호전이 어려울 수도 있습니다. 빠른 치료는 경과에 있어 중요합니다. 일상에 영향을 주는 증상이 회복되지 않을 경우 대인관계, 업무적 성과, 생활습관 등 삶의 전반적인 면에서의 어려움이 발생할 수 있습니다. 현재 진단을 확립할 순 없으나 평가를 받아보고 치료적 접근을 해볼 필요가 있어보이므로 가까운 정신건강의학과에 내원해보시길 권유드립니다. 감사합니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.미디어에 과도하게 노출된 아동은 집중력 저하, 충동성 증가, 언어 발달 지연 등 문제를 겪을 수 있다는 근거들이 알려져 있습니다. 논문에 따르면, 3세 이전 TV 시청이 이후 주의력 문제와 연관됨을 밝혔고, 미디어 사용이 언어 발달 지연과 관련 있다고 알려져 있습니다. 미디어의 자극이 아이에게 있어 인내력을 발달하고 집중력을 유지하게 어렵게 만드는 부분이 있습니다. 그리고 정서적인 조절 능력, 건강한 사회성 발달, 수면 등을 저해하고 도파민 분비가 자극되면서 점점 강한 자극을 찾게 됩니다. 특히 뇌가 발달하는 시기에 이러한 자극은 뇌가 건강하게 발달하는 데에 영향을 줄 수 있습니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.ADHD는 집중력 결여, 과잉행동, 충동성 등을 특징으로 하는 진단입니다. 정신건강의학과 진단 체계(DSM-5)에서 ADHD 증상이 처음 발생하는 것이 12세 이전이어야 한다고 명시하고 있습니다. 또한 학교, 가정, 사회 등 여러 환경에서 증상이 나타나야 합니다. ADHD 증상은 주의력 결핍 관련 증상, 과잉행동-충동성 증상으로 나눌 수 있습니다. 주의력 결핍 관련 증상에는 세부사항을 놓치거나 부주의한 실수, 과제나 놀이등 집중의 어려움, 지시를 따르거나 마무리를 하지 못함, 쉽게 산만해짐 등의 모습이 있고, 과잉행동-충동성에 해당하는 증상에는 손발을 가만히 두지 못하거나 자주 일어남, 과도하게 뛰거나 기어오름, 끊임없이 움직임, 질문이 끝나기 전에 대답함, 남의 대화를 끊거나 방해함 등이 있습니다. 이러한 증상이 일정 기준을 만족해야하고 6개월 이상 지속되어야 진단할 수 있습니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다. 비대면 상의 답변은 정확한 진단은 아닐 수 있으니 참고만 해주세요.연예인에게 아내가 돈을 몇백만원 치 쏟고 있는 상황 때문에 스트레스가 많으신 것 같네요. '몰래' 했다는 부분은 신뢰의 문제인데, 그 동안 부부 관계에 있어 소통이 잘 되지 않은 부분이 있었는지, 무엇 때문에 얘기하지 않고 과도한 돈을 쓰게 되었는지에 대해 가능하다면 허심탄회하게 얘기해보는 것이 도움이 될 듯 합니다. 사용한 금전의 규모의 문제에 대해서는 가정마다 원칙이 다를 수 있을 듯 합니다. 자율적으로 사용하는 금액에 대해 부부 공동의 원칙을 정하는 것이 도움이 될 것입니다. 부부로서 10년 간 함께 지내오는 동안, 어쩌면 관계에 있어 단절감이 있을 수도 있고 누군가는 소외감을 느꼈을 수도 있습니다. 단순히 연예인에 돈을 많이 썼다는 문제보다는, 이번 계기로 서로의 마음을 더 잘 이해하고 소통하게 되는 계기가 되면 앞으로 건강한 관계를 유지하는 데 도움이 될 것 같습니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면 상의 답변은 정확한 진단이 아닐 수 있으므로 참고만 해주세요. 잠은 보통 7-8시간 자는 게 적당하다고 알려져 있지만, 사람마다 적절한 수면 시간은 다를 수 있습니다. 어떤 사람은 6시간만 자도 충분하다고 느끼거나 어떤 사람은 9시간 이상 수면을 취해야 일상에 지장이 없다고 느낄 수 있습니다. 수면은 감정 조절, 면역체계의 활성화, 집중력 유지, 장기 기억화, 여러 생리 활동 조절 등의 역할을 합니다. 충분히 수면을 취하지 않으면 일상에 집중이 안되고, 무기력하고, 두통 등의 증상을 겪을 수 있으며, 감정적으로도 예민하고 호르몬 조절 등의 생리 활동에도 지장을 겪을 수 있습니다. 단 수면 환경, 스트레스, 정신적 증상 등으로 인해 누워있는 시간이 많음에도 불구하고 충분히 수면을 취하지 않았다고 느낄 수도 있습니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면상의 답변은 정확한 진단이 아닐 수 있으니 참고만 부탁드려요. 기억이 안 난다고 하는 것은 정말로 기억이 안나거나 부정하거나 둘중 하나일 텐데요, 기억이란 선택적이어서 어떤 일에 대해 감정이 강하게 연결되면 기억도 강하게 남을 가능성이 높습니다. 질문자님께서는 7년 전 그 동기에 대한 기억이 감정적으로 강하게 남아있지만, 그 동기의 입장에서는 그렇지 않았을 가능성도 있겠지요. 물론 갈등을 회피하고 싶어서 의식적으로 모른 척 했을 수도 있습니다.

안녕하세요. 제세령 정신의학과 전문의입니다.비대면상의 답변은 정확한 진단은 아니니 참고만 하시길 바랍니다. 스스로 중독이라고 표현하실 만큼 조절하는 데 어려움을 겪고 계신 것 같습니다. 스스로 조절할 수 없을 때는 사용 시간을 하루에 몇분 정도로 정해놓고 사용하시는 것이 좋습니다. 어플을 켜시기 전에 스스로 '내가 지금 이게 필요한 일인가?'를 질문해보고, 하루에 접속하는 시간을 노트에 적어보는 것도 방법입니다. 다만 이런 조절하려는 노력이 잘 지켜지지 않는다면, 앱을 삭제하는 등 방법으로 자극을 차단하시는 것이 옳습니다. 우리 뇌의 보상 회로는 접속하면서 즉각적인 보상을 얻게되면 그 행동을 더욱 강화하게 되는데, 이런 자극을 아예 차단하신다면 보상의 추구 역시 감소하게 됩니다. 그리고 일상 속 당근마켓 접속을 대체할 다른 건강한 활동을 가져보시는 것도 도움이 될 것 같습니다. 스스로 조절이 어렵거나, 다른 행동이나 마음의 문제가 동반되어 있다면 가까운 정신건강의학과에 내원하여 상담을 한번 받아보시는 것도 권유드립니다.