무릎에 염증있을때 반신욕 해도 될까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.무릎 염증이 있을 때는 관절에 무리를 주는 활동을 피하고 안정을 취하는 것이 좋습니다. 반신욕은 무릎에 직접적인 자극을 주지는 않지만, 온열 효과로 인해 염증 부위의 혈액순환이 증가할 수 있습니다.급성 염증 시기에는 온열 요법보다는 냉찜질을 하는 것이 도움될 수 있습니다. 만성 염증이나 회복기에는 온열 요법이 도움될 수 있지만, 너무 뜨겁지 않은 온도로 짧은 시간 동안 적용하는 것이 좋습니다.무릎 염증의 정확한 원인과 상태에 따라 반신욕의 영향이 달라질 수 있으므로, 담당 의사와 상의하여 결정하시는 것이 가장 안전할 것 같습니다.
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편도제거 수술 이후에 먹을 수 있는 음식 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.편도선 제거 수술 후에는 상처 회복을 돕고 통증을 완화시키기 위해 차가운 음식을 권장합니다. 아이스크림처럼 차갑고 부드러운 음식은 수술 부위의 부종과 통증을 가라앉히는데 도움이 됩니다. 또한 마취에서 깨어난 직후에는 구토 증상이 있을 수 있는데, 아이스크림을 먹으면 이런 증상도 완화시킬 수 있습니다.아이스크림 외에도 환자에게 도움이 되는 음식들은 다음과 같습니다:슬러시, 얼린 요구르트 등의 냉동 음식차가운 젤리, 푸딩 등의 부드러운 음식냉수, 주스 등의 차가운 음료미음, 죽 등의 부드러운 음식스무디, 과일 주스 등의 영양가 있는 유동식반면 뜨겁거나 매운 음식, 딱딱하거나 거친 음식은 피하는 것이 좋습니다. 또한 술, 카페인, 고당 식품 등도 자극이 될 수 있으므로 제한하는 것이 좋겠습니다.수술 후 1-2주 동안은 상처 회복을 위해 부드러운 음식 위주로 섭취하고, 서서히 일반식으로 전환하는 것이 바람직합니다. 회복 과정에서 적절한 휴식과 수분 섭취, 규칙적인 식사가 중요하며, 통증이 심하거나 출혈 등의 증상이 있다면 바로 의사와 상담해야 합니다.
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어지럽고 토할것같다고 어제부터 그러시는데요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 어지러움과 구토 증상은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 특히 고령에서는 뇌혈관질환, 심장질환, 감염 등 중대한 원인일 가능성이 있으므로 주의가 필요합니다.우선 환자분을 안정시키고 증상을 자세히 관찰해 보세요. 어지러움의 양상(회전성, 비회전성), 지속 시간, 동반 증상(두통, 이명, 청력 저하, 사지 위약감 등) 등을 확인하시고, 의식 변화나 신경학적 이상 징후가 있는지 살펴보세요.증상이 호전되지 않거나 심해진다면 빠른 시일 내에 병원 진료를 받는 것이 좋겠습니다. 응급한 상황(돌발적 심한 두통, 언어장애, 편측 마비 등)이라면 119에 연락하여 응급실로 이송하는 것이 안전합니다.병원에서는 혈압, 혈당 등 활력징후 확인과 함께 신경학적 검진, 심전도 검사, 영상 검사(CT, MRI) 등을 시행하여 원인을 감별할 것입니다. 어지럼증의 원인에 따라 약물치료, 전정재활치료, 수술 등 적절한 치료 방침을 세울 수 있습니다.어르신 건강이 빨리 회복되시기를 바랍니다. 가족 분들의 세심한 관심과 지지가 큰 도움이 될 것 같네요. 궁금한 점 있으시면 의료진과 충분히 상의하시고, 어르신에게 필요한 도움을 주시기 바랍니다.
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몸이 매우 건조해 피부 가려움이 심한데 치료방법이 있을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.피부 건조와 가려움증은 계절의 영향을 많이 받는 흔한 증상입니다. 특히 건조한 겨울철이나 피부질환이 있는 경우 더 심해질 수 있습니다. 근본적인 해결을 위해서는 피부장벽 기능을 회복시키고 보습을 유지하는 것이 중요합니다.보습제 사용: 피부과 전문의와 상담하여 적절한 보습제를 선택하세요. 목욕 직후 피부에 수분이 남아있는 상태에서 보습제를 발라주는 것이 효과적입니다.순한 클렌저 사용: 피부 자극을 최소화하기 위해 순한 클렌저를 사용하세요. 피부 pH를 맞춰주는 약산성 클렌저가 좋습니다.적절한 목욕 습관: 뜨거운 물은 피부 수분을 빼앗을 수 있으므로 미지근한 물로 짧게 샤워하세요. 목욕 후에는 물기를 닦지 말고 두드려서 말려주세요.실내 습도 유지: 건조한 실내 환경은 피부 건조를 악화시킵니다. 가습기를 사용하여 적정 습도(40-60%)를 유지해주세요.충분한 수분 섭취: 하루 1.5-2L 이상의 물을 마시면서 피부 수분을 공급해주세요.피부과 상담: 만성적인 피부 건조와 가려움증이 있다면 피부과 전문의와 상담하세요. 필요시 스테로이드제나 면역조절제 등의 약물 치료를 받을 수 있습니다.또한 필요 이상으로 긁는 행동은 피부 손상과 2차 감염을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다. 참기 어려울 때는 차가운 팩을 대거나 항히스타민제를 복용하는 것이 도움될 수 있습니다. 꾸준한 관리로 건강한 피부를 되찾으실 수 있기를 바랍니다.
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신경외과와 산부인과 중 어디가 좋을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.허리 통증과 함께 다리 저림, 아랫배 통증 등의 증상이 있고, 생리 예정일이 지났다면 산부인과와 신경외과 모두 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.산부인과적으로는 생리통, 자궁내막증, 난소 질환 등이 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 따라서 골반 내 질환 여부를 확인하고, 생리 지연에 대한 평가가 필요할 것 같습니다.신경외과적으로는 허리 디스크, 척추관 협착증, 근육 긴장 등이 의심됩니다. 신경외과 의사가 물리치료를 우선 권한 것으로 보아 심각한 수준은 아닌 것으로 보입니다. 도수치료와 주사는 의사 판단에 따라 시행 여부를 결정할 수 있습니다.단기간 물리치료와 진통제 등으로 호전되지 않거나, 마미증후군(대소변 장애, 항문 주위 감각 저하 등)이 동반된다면 추가 검사와 적극적 치료를 고려해야 합니다.통증의 원인을 명확히 파악하고 적절한 치료 계획을 세우기 위해 산부인과, 신경외과 전문의와 상담을 받으시는 것이 도움될 것 같습니다.
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경구피임약 복용 중 양이 많은 부정출혈 정상일까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.경구피임약 복용 초기에는 일시적인 부정출혈이 나타날 수 있습니다. 그러나 지속적으로 출혈량이 많고 통증이 동반된다면 약제 변경이나 추가 검사가 필요할 수 있습니다.정상적인 부정출혈은 보통 점상 출혈이나 소량의 출혈로, 시간이 지나면서 점차 호전되는 경향을 보입니다. 하지만 생리량 정도의 과다 출혈이 지속되거나 빈혈 증상, 심한 복통 등이 동반된다면 비정상적인 상황일 수 있습니다.이 경우 자궁 내막증, 자궁 근종, 자궁경부질환, 난소 질환 등의 가능성을 배제하기 위해 부인과 진료를 받는 것이 좋습니다. 의사와 상담을 통해 피임약 성분 변경, 추가 검사, 치료 등의 방향을 결정할 수 있을 것입니다.
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현재 골프 구력이 약 10년 이상된 일반인입니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.골프를 치면서 팔꿈치에 통증이 발생하는 것은 흔한 현상입니다. 대개 과사용으로 인한 건(tendon)의 염증이나 손상이 원인이 됩니다.골프에서는 스윙 시 팔꿈치에 반복적인 스트레스가 가해집니다. 특히 잘못된 스윙 자세나 과도한 연습은 팔꿈치 통증을 유발할 수 있습니다. 대표적인 것이 메디얼 엘보(medial elbow), 즉 '골퍼's 엘보'입니다. 이는 팔꿈치 안쪽의 건과 인대에 염증이 생기는 것으로, 손목을 굽히고 전완을 회내(회전)시키는 근육의 과사용으로 인해 발생합니다.반면 '테니스 엘보'는 팔꿈치 바깥쪽의 통증을 일컫는 말로, 손목을 뒤로 젖히는 근육의 과사용으로 인해 발생합니다. 골프에서는 상대적으로 덜 흔하지만, 잘못된 백스윙이나 임팩트 자세로 인해 발생할 수 있습니다.따라서 골프 운동으로 인한 팔꿈치 통증을 모두 '골퍼's 엘보'라고 할 수는 없습니다. 통증의 위치와 양상에 따라 골퍼's 엘보와 테니스 엘보로 구분할 수 있는 것이죠.치료를 위해서는 무엇보다 충분한 휴식이 필요합니다. 물리치료, 소염진통제, 보조기 착용 등으로 통증과 염증을 완화시킬 수 있습니다. 이후에는 전문가의 도움을 받아 스윙 자세를 교정하고, 점진적으로 골프 활동을 재개하는 것이 좋습니다. 또한 평소 스트레칭과 근력 강화 운동으로 팔꿈치 주변 근육을 유연하고 튼튼하게 만드는 것도 도움이 됩니다.
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아크리프 크림과 이소티논 같이 사용해도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.이소트레티노인(이소티논)은 비타민 A 유도체로, 여드름 치료에 사용되는 경구 약물입니다. 아크리프는 adapalene(아답알렌)이 주성분인 국소 도포 제제로, 역시 여드름 치료에 사용됩니다.두 약물은 작용 기전이 달라 병용 사용이 가능합니다. 이소트레티노인은 피지 생성을 줄이고 모낭 각화를 정상화시키는 반면, 아답알렌은 모낭 내 각질 형성을 억제하고 염증을 가라앉히는 효과가 있습니다. 두 약제의 병용은 여드름 치료 효과를 상승시킬 수 있습니다.다만 두 약물 모두 피부 자극과 건조증을 유발할 수 있으므로, 함께 사용할 경우 이러한 부작용이 증가할 가능성이 있습니다. 따라서 피부과 전문의와 상의하여 적절한 용량과 도포 방법을 결정하는 것이 좋겠습니다. 보습제를 충분히 사용하고, 자외선 차단에도 신경 쓰는 것이 도움될 수 있습니다.이소트레티노인은 기형 유발 가능성이 있으므로, 가임기 여성에서는 피임이 필수적입니다. 또한 우울증, 간 기능 이상 등의 전신 부작용에 주의해야 합니다. 정기적인 혈액 검사와 의사와의 상담을 통해 안전하게 사용할 수 있도록 해야 합니다.
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사구체여과율 질문드립니다. 자세한답변부탁해요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.사구체여과율(GFR)은 신장 기능을 평가하는 중요한 지표입니다. 국제 가이드라인에 따르면 GFR이 60 mL/min/1.73m2 이상이면 정상으로 간주됩니다. 하지만 한국 대한신장학회에서는 GFR이 90 mL/min/1.73m2 미만인 경우를 만성 신장병(만성 신부전)으로 정의하고 있습니다.이는 한국인의 평균 GFR이 서양인보다 높고, 한국인에서 GFR 감소와 심혈관 질환 위험도 상승 간의 연관성이 90 mL/min/1.73m2 미만부터 나타난다는 연구 결과에 기반한 것입니다. 따라서 한국 가이드라인에서는 조기에 신장 질환을 발견하고 관리하기 위해 더 엄격한 기준을 적용하고 있습니다.그러나 GFR 60-89 mL/min/1.73m2는 경증 신장 기능 저하로, 뚜렷한 신장 손상의 증거가 없다면 정상에 가까운 상태로 볼 수 있습니다. 크레아티닌 수치가 정상이라면 심각한 신장 질환의 가능성은 낮습니다. 다만 고혈압, 당뇨병 등 신장 질환의 위험 요인이 있다면 주기적인 모니터링이 필요할 수 있습니다.
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항문 연고 관해서 질문이 있습니다..
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.푸레파인을 바른 지 2시간밖에 되지 않았다면 새로 처방받은 파사렉트 연고를 바르기 전에 약사나 의사와 상담하는 것이 안전합니다.서로 다른 연고를 같은 부위에 중복으로 바르면 약물 상호작용이 일어날 수 있고, 피부 자극이 심해질 수 있습니다. 보통은 한 가지 연고를 일정 기간 사용한 후 효과가 없으면 다른 연고로 교체하는 것이 일반적입니다.의사가 푸레파인 대신 파사렉트를 처방한 이유와 사용 방법에 대해 다시 한번 확인하시고, 기존에 발랐던 푸레파인은 깨끗이 닦아내고 일정 시간이 지난 후에 파사렉트를 바르는 것이 좋겠습니다. 피부 상태를 잘 관찰하여 자극이 심해지거나 알레르기 반응이 나타나면 바로 의사와 상담하시기 바랍니다.
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