암 환자 관계에대해서 질문사항이 있습니다!
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.비인두암의 원인으로 EBV(엡스타인-바 바이러스)와 HPV(인유두종바이러스) 감염이 잘 알려져 있습니다. 특히 HPV 16, 18형이 비인두암 발생과 연관이 높다고 합니다.하지만 암 발생에는 바이러스 외에도 유전적, 환경적 요인 등 복합적 원인이 작용하므로, 반드시 HPV 감염 때문이라고 단정 짓기는 어렵습니다. 또한 대부분의 HPV 감염은 저절로 없어지고, 암으로 진행되는 경우는 극히 드뭅니다.현재로서는 암이 완치된 것으로 보이니 너무 걱정하지 마시고, 주기적 검사를 통해 재발 여부를 꾸준히 체크하시기 바랍니다. 파트너에 대한 우려가 크시다면 담당의와 상의해보시는 것이 좋겠습니다. HPV는 콘돔 사용으로 어느 정도 예방할 수 있고, 자궁경부암 검진으로 조기 발견할 수 있습니다.
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목이답답해요 목에몬가걸린느낌이들어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.목이 답답하고 숨쉬기 힘든 증상은 위험할 수 있으므로 반드시 병원 진료를 받으셔야 합니다. 혹시 공황장애나 불안증이 의심되는데, 호흡곤란 증상이 특징적이기 때문입니다. 심인성이 아닌 경우 천식이나 만성폐쇄성폐질환 등 호흡기 질환의 가능성도 있습니다.집에서는 편안한 자세로 천천히 심호흡을 해보시고, 카페인이나 알코올, 담배는 피하세요. 증상이 심할 때는 119에 연락하시고, 정신건강의학과와 호흡기내과 진료를 꼭 받아보시기 바랍니다. 적절한 약물치료와 심리치료로 충분히 호전될 수 있을 것입니다.
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침삼키면 목구멍이 아픕니다 목감기 초기에 어떤 치료가 필요 할까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.목구멍 통증을 완화하기 위해 집에서 할 수 있는 방법은 다음과 같습니다:따뜻한 물이나 차를 마셔 목을 촉촉하게 유지하세요. 꿀을 타서 마시는 것도 좋습니다.목에 따뜻한 찜질을 해주세요. 따뜻한 물에 수건을 적셔 짜서 목에 올려두면 통증 완화에 도움이 됩니다.목소리를 내지 말고 쉬세요. 최대한 말을 삼가는 것이 좋습니다.가글을 해주세요. 소금물이나 베이킹소다를 섞은 물로 가글하면 염증 완화에 도움이 됩니다.진통제를 복용하세요. 타이레놀 등의 일반의약품을 복용하면 통증이 가라앉습니다.증상이 지속되거나 악화되면 내과 진료를 받아보시기 바랍니다. 감기나 세균감염 등의 원인일 수 있습니다.
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척추가 휘면 걸을때 몸이 한쪽으로 기울어지나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.척추 측만증은 척추가 옆으로 휘는 질환으로 다음과 같은 영향이 있을 수 있습니다.걸을 때 척추 변형 방향으로 몸이 기울어질 수 있습니다.외관상 어깨높이가 달라 보이고, 골반이 한쪽으로 튀어나올 수 있습니다.척추 주변 근육, 인대에 무리가 가해져 통증이 생길 수 있습니다.심한 경우 폐활량 감소, 척추 염증 등 합병증이 발생할 수 있습니다.척추 측만증 교정을 위해서는 보조기 착용, 운동요법, 견인치료 등 보존적 치료를 우선 시행하며, 진행된 경우에는 수술적 교정을 고려합니다.바른 자세를 유지하고 규칙적인 운동을 하는 것이 척추 건강에 도움이 되며, 허리디스크 예방에도 효과적입니다. 하지만 이미 척추가 많이 휜 경우라면 전문의 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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현재 혈당체크기 상 공복 혈당이 118인데, 당뇨약은 무엇을 기준으로 복용하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.공복 혈당이 126mg/dL 이상이면 당뇨병으로 진단합니다.일주일 평균 공복혈당이 116mg/dL이면 당뇨병 전단계인 공복혈당장애에 해당합니다. 이 단계에서 생활습관 개선으로 당뇨병 발생을 예방할 수 있습니다.당뇨병 진단 기준은 다음과 같습니다.공복혈당 126mg/dL 이상당화혈색소(HbA1c) 6.5% 이상75g 경구당부하검사 후 2시간 혈당 200mg/dL 이상당뇨 증상(다뇨, 다음, 체중감소 등)이 있으면서 임의 혈당이 200mg/dL 이상당화혈색소 수치는 지난 2-3개월 동안의 평균 혈당 수준을 반영하므로 당뇨병 진단과 혈당 조절 정도를 평가하는 데 중요한 지표입니다.
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조기수축의 강도와 길이가 매번 다릅니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.조기수축이 안 느껴지는 경우도 있지만, QRS파보다 크게 조기수축하여 가슴이 쿵하면서 느껴지는 경우도 있습니다.조기수축이 심하게 느껴질 때는 숨이 잠깐 멎었다가 세게 쿵하는 느낌이 드는데, 숨이 멎은 느낌이 평소보다 길게 2초 정도 있다가 세게 쿵하는 경우도 있습니다.조기수축의 길이와 강도는 매번 다를 수 있습니다. 심전도 상 조기수축 파형이 1개만 보여도, 실제로는 2초간 심장이 안 뛰다가 조기수축 파형이 나오는 것일 수 있습니다.이단맥인지 조기수축인지 구별이 어려운 경우도 있으므로, 의사와 상의하여 정확한 진단을 받는 것이 좋겠습니다.
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연쇄상구균독성쇼크증후군(STSS)은 무엇인지 설명 부탁드립니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.연쇄상구균독성쇼크증후군(STSS)은 용혈성 연쇄구균(특히 A군 용혈성 연쇄구균)의 감염으로 인해 발생하는 중증 감염성 질환입니다. 연쇄구균은 인두염, 편도염, 피부 감염 등을 일으키는 흔한 세균이지만, 특정 아형의 경우 독소를 생성하여 전신 감염과 중증 합병증을 유발할 수 있습니다.STSS의 주요 증상은 다음과 같습니다:갑작스러운 고열, 오한혈압 저하, 쇼크다발성 장기 부전(신부전, 간부전, 호흡부전, 응고장애 등)피부 병변(홍반, 괴사, 수포 등)근육통, 관절통, 두통, 구토, 설사 등의 전신 증상STSS는 사망률이 높은 질환으로, 조기 진단과 적극적인 치료가 예후에 매우 중요합니다. 치료로는 항생제 정맥 투여, 수액 보충, 혈압 상승제, 장기 보조 치료 등이 시행됩니다. 예방을 위해서는 감염 예방 수칙 준수가 필수적입니다.손 씻기 등 개인 위생 관리 철저기침, 재채기 시 옷소매로 가리기감염 의심 시 마스크 착용 및 의료기관 방문적절한 상처 소독과 관리감염 환자와의 접촉 자제 및 환경 소독특히 STSS는 밀접 접촉에 의한 전파 가능성이 높아, 집단 생활 시설에서의 예방 조치가 중요합니다. 의심 증상 발생 시 신속한 진단과 격리 조치가 필요합니다. 보건 당국의 지침에 따른 감염병 감시 체계의 가동과 대중의 경각심이 요구되는 상황입니다. 평소 건강 관리와 함께 감염 예방 수칙을 준수하여 위험을 낮추는 것이 중요합니다.
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ct를 찍어도 직장암은 발견 못할수 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.복부 CT는 치질을 진단하는 데 일차적으로 사용되는 검사는 아닙니다. 치질은 주로 항문경이나 대장내시경을 통해 직접 관찰함으로써 진단합니다. 다만 CT 영상에서도 치핵이 발견될 수 있으며, 주변 조직의 염증이나 농양 등의 합병증 평가에 도움이 될 수 있습니다.혈액검사의 경우에도 치질을 직접적으로 진단하기는 어렵습니다. 다만 만성 출혈로 인한 빈혈이 있는지, 감염 징후는 없는지 등을 간접적으로 확인할 수 있습니다.현재 호소하시는 어지러움, 소화불량, 상복부 불편감, 피로감 등의 증상은 치질 외에도 다양한 원인에 의해 나타날 수 있습니다. 위염, 역류성 식도염, 과민성 대장증후군, 간 질환, 심혈관 질환 등을 감별해야 합니다. 정확한 진단을 위해서는 증상에 맞는 추가 검사가 필요할 수 있습니다.치질이 의심된다면 항문 출혈, 항문 동통, 항문 종괴 등의 증상이 있는지 확인해보시기 바랍니다. 치질은 적절한 치료와 생활 습관 개선으로 대부분 호전될 수 있습니다. 가급적 이른 시일 내에 외과 또는 소화기내과 전문의와 상담하시어 정확한 진단과 치료를 받으시기를 권합니다. 아울러 전신 증상의 원인 감별을 위해 필요한 검사와 진료를 병행하는 것이 좋겠습니다.
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중이염 초기증상이 궁금합니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.감기 이후 귀가 먹먹하고 소리가 잘 안 들리는 증상은 중이염을 의심해 볼 수 있는 상황입니다. 중이염은 중이에 염증이 생기는 질환으로, 감기나 알레르기 등으로 인해 이관에 염증이 생기면서 중이 내부에 액체가 고이거나 세균 감염이 발생하여 나타납니다.중이염의 초기 증상은 다음과 같습니다:귀의 통증 또는 압박감귀 뒤쪽 또는 귀 주변의 압통청력 저하 또는 이명(귀 울림)귀에서 분비물이 나오거나 악취가 날 수 있음발열, 두통, 어지러움증 등의 전신 증상중이염은 초기에 적절히 치료하지 않으면 만성화되거나 합병증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 증상이 나타나면 빠른 시일 내에 이비인후과 전문의의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 의사는 귀 내시경 등으로 고막과 중이 상태를 확인하고, 필요시 청력검사를 시행하여 정확한 진단을 내립니다.치료로는 항생제, 소염진통제, 점액 분해제 등의 약물요법이 사용됩니다. 환자의 상태에 따라 고막 절개 등의 시술이 필요할 수도 있습니다. 또한 알레르기가 원인인 경우 항히스타민제 등의 추가 치료가 도움이 될 수 있습니다. 치료와 함께 감기 예방, 위생 관리 등의 생활 습관 개선도 중요합니다.
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계단에서 넘어지고 허벅지 통증이 심함
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.허벅지 타박으로 인한 통증과 멍이 있는 상태이시군요. 넘어지면서 강한 충격을 받았다면 연부조직 손상이 발생했을 가능성이 높습니다. 다만 증상만으로 근육 파열을 진단하기는 어렵습니다.근육 파열은 주로 격렬한 운동 중 갑작스러운 근육 수축에 의해 발생합니다. 심한 통증과 함께 부종, 압통, 근력 약화 등이 나타납니다. 반면 타박상은 둔한 물체에 의한 직접적인 외력에 의해 발생하며, 피부 색변화(멍), 통증, 부종 등의 증상이 나타납니다.현재로서는 근육 파열보다는 심한 타박상일 가능성이 높아 보입니다. 하지만 정확한 진단을 위해서는 정형외과 전문의의 진찰이 필요합니다. 필요시 영상 검사를 통해 손상 정도를 평가할 수 있습니다.응급 처치로는 다친 부위를 심장보다 높게 하고, 얼음찜질을 하는 것이 도움이 됩니다. 또한 무리한 움직임은 자제하고 충분한 휴식을 취하세요. 심한 통증이 지속되거나 부종이 악화된다면 즉시 병원을 방문하시기 바랍니다. 의사 진찰 후에는 처방된 소염진통제를 복용하고, 물리치료 등의 추가 치료를 받는 것이 회복에 도움이 될 수 있습니다.
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