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답변 내역

수술 후 6주차 재활관련 질문입니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.어깨 골절 수술 후 재활 과정은 매우 중요합니다. 적절한 운동과 물리치료를 통해 관절 가동 범위를 회복하고, 근력을 강화할 수 있기 때문입니다.수술한 병원에서 교육받은 운동 방법을 잘 숙지하여 꾸준히 시행하는 것이 좋습니다. 다만 재활 초기에는 전문적인 감독 하에 운동을 진행하는 것이 안전합니다. 잘못된 자세나 과도한 운동은 오히려 회복을 지연시키거나 합병증을 유발할 수 있기 때문입니다.따라서 수술한 병원이나 재활의학과에서 정기적으로 진찰을 받으면서, 환자 개인에 맞는 구체적인 재활 계획을 세우는 것이 좋겠습니다. 환자의 회복 정도에 따라 단계적으로 운동 강도와 범위를 조절해야 합니다.술은 골절 회복에 도움이 되지 않습니다. 술은 뼈 형성을 억제하고, 골절 부위 혈류를 감소시켜 회복을 지연시킬 수 있습니다. 또한 통증으로 인한 운동 제한, 낙상 위험 증가 등의 부정적 영향도 있습니다. 따라서 골절 회복 과정에서는 가급적 음주를 피하는 것이 좋습니다.
의료상담 / 정형외과
24.03.20
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건강검진 당뇨 검사결과 공복혈당
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.공복혈당 105mg/dL는 정상 수치(100mg/dL 미만)보다 높은 것으로, 공복혈당장애(impaired fasting glucose)에 해당합니다. 공복혈당장애는 당뇨병으로 진단되기에는 혈당이 높지 않지만, 정상 범위를 벗어난 상태를 말합니다.공복혈당장애는 당뇨병의 전단계로 볼 수 있습니다. 이 상태는 제2형 당뇨병, 심혈관 질환 등의 위험을 높입니다. 그러나 아직 당뇨병은 아니므로, 생활습관 개선을 통해 정상 혈당으로 회복될 가능성도 있습니다.따라서 현 단계에서는 당뇨병 발생 위험을 낮추기 위한 노력이 필요합니다. 이를 위해 다음과 같은 사항을 실천하는 것이 좋습니다:규칙적인 운동: 일주일에 150분 이상의 중등도 유산소 운동을 하는 것이 좋습니다.체중 관리: 과체중이나 비만인 경우 체중 감량을 위해 노력합니다.건강한 식단: 균형 잡힌 식단을 유지하고, 설탕이나 포화지방이 많은 음식은 제한합니다.정기적인 혈당 체크: 공복혈당을 주기적으로 확인하여 변화 추이를 모니터링합니다.생활습관 개선으로도 혈당이 조절되지 않거나, 증상(갈증, 잦은 소변, 체중 감소 등)이 나타난다면 당뇨병일 가능성이 있으므로, 의사와 상담하여 추가 검사와 치료를 고려해야 합니다.당뇨병은 조기에 발견하고 관리하는 것이 중요하므로, 공복혈당장애 단계에서부터 적극적인 관리가 필요합니다. 건강한 생활습관을 유지하고, 정기적인 검사를 받는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
24.03.20
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자폐스펙트럼장애란 무엇인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.자폐 스펙트럼 장애(Autism Spectrum Disorder, ASD)는 사회적 상호작용과 의사소통의 어려움, 제한적이고 반복적인 행동 패턴을 특징으로 하는 신경발달장애입니다. 경미한 증상부터 중증까지 다양한 스펙트럼을 보입니다.자폐 스펙트럼 장애의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 가족 내 자폐 스펙트럼 장애 발생 위험이 높다는 점에서 유전적 요인의 영향이 크다고 볼 수 있습니다. 그러나 단일 유전자의 문제라기보다는 여러 유전자의 상호작용과 환경 요인이 함께 작용하는 것으로 보입니다.자폐 스펙트럼 장애는 보통 어릴 때부터 증상이 나타납니다. 전형적인 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:사회적 상호작용의 어려움: 눈 맞춤 회피, 사회적 미소 부족, 또래와의 상호작용 어려움 등의사소통의 어려움: 언어 발달 지연, 반복적인 말이나 특이한 언어 사용, 비언어적 의사소통(제스처, 표정 등) 사용의 어려움 등제한적이고 반복적인 행동: 손 흔들기, 물건 줄 세우기 등의 반복적 행동, 일상의 변화에 대한 저항, 특정 주제에 대한 지나친 집착 등위와 같은 증상이 나타나고, 일상 생활과 사회 적응에 어려움을 겪는다면 자폐 스펙트럼 장애를 의심해 볼 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 소아정신과 또는 발달행동 전문의의 평가가 필요합니다. 표준화된 진단 도구와 임상적 판단을 통해 진단이 이루어집니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.20
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고관절 골절 수술 시 뼈 조각 제거 하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.큰 수술이 부담스러운 고령 환자에서 작은 골편을 그대로 두는 것은 임상적 판단에 따른 결정일 수 있습니다. 하지만 뾰족한 골편이 다른 조직을 자극하거나 손상시킬 가능성도 배제할 수 없습니다.골편의 위치, 크기, 모양에 따라 주변 조직에 미치는 영향이 다를 수 있습니다. 예를 들어 골편이 신경이나 혈관 주행 경로에 위치한다면, 압박이나 자극으로 인한 증상이 나타날 수 있습니다.또한 고령에서는 골다공증으로 인해 뼈가 약해질 수 있습니다. 따라서 뾰족한 골편에 의한 이차적인 골절 위험도 고려해야 합니다.수술 직후에는 증상이 없더라도, 장기적으로는 골편에 의한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 주기적인 경과 관찰이 필요합니다.환자의 전신 상태와 골편의 특성을 종합적으로 평가하여, 수술적 제거 필요성을 판단해야 합니다. 우려되는 점이 있다면 담당 의사와 충분한 상의를 거치는 것이 좋겠습니다. 경우에 따라서는 골편 제거를 위한 추가 수술을 고려할 수도 있습니다.
의료상담 / 정형외과
24.03.20
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군대에서 세레머니하다가 빗물에 넘어져 무릎에 큰 충격이 가해졌는데요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.무릎 타박상 이후에도 통증과 부종이 지속되고, 관절 운동 시 소리가 난다면 연골 손상이나 인대 손상 가능성을 의심해 볼 수 있습니다. 20대라면 성장판은 이미 닫혔을 가능성이 높지만, 외상으로 인한 연골 손상은 발생할 수 있습니다.타박상 직후 골절이 없다고 해서 연골 손상이 없는 것은 아닙니다. 연골 손상은 초기에 방사선 검사로 확인이 어려울 수 있기 때문입니다. 따라서 증상이 지속된다면 MRI 등 추가 검사를 통해 정확한 진단을 받는 것이 좋습니다.특히 무릎 관절은 체중 부하가 크게 걸리는 부위이므로, 손상이 제대로 치료되지 않으면 조기 관절염 등의 후유증이 생길 수 있습니다. 전문의 진료를 통해 손상 정도를 평가하고, 적절한 치료와 재활을 받는 것이 장기적인 관절 건강에 도움이 될 것입니다. 필요하다면 물리치료, 보조기 착용 등의 치료 방법을 고려할 수 있습니다.
의료상담 / 정형외과
24.03.20
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맥박 리듬이 부정확하고 빨리 뛰어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.맥박이 불규칙하게 뛰는 증상은 부정맥을 시사할 수 있습니다. 하지만 맥박 이상이 항상 부정맥을 의미하는 것은 아닙니다. 스트레스, 카페인 섭취, 수면 부족 등에 의해서도 맥박 변화가 나타날 수 있습니다.일상생활에 지장이 없다면 즉시 병원을 방문할 필요는 없습니다. 하지만 다음과 같은 증상이 동반된다면 전문의 진료를 받는 것이 좋습니다.맥박 이상이 자주 반복되거나 오래 지속되는 경우가슴 통증, 호흡 곤란, 어지러움, 실신 등의 증상이 함께 나타나는 경우평소 고혈압, 당뇨, 심장질환 등의 기저 질환이 있는 경우평소 생활습관을 점검하여 스트레스 관리, 규칙적인 운동, 카페인 섭취 줄이기 등을 실천해 보시기 바랍니다. 증상이 지속되거나 악화된다면 심전도 검사 등을 통해 정확한 진단을 받는 것이 안전합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.20
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가벼운 행동틱 치료는 어떻게 이루어지나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.경미한 틱 장애는 일상 생활에 큰 지장을 주지 않는 경우가 많습니다. 그러나 본인이 불편함을 느끼거나, 주변에 신경이 쓰이는 경우에는 치료를 고려해 볼 수 있습니다.틱 장애의 치료는 증상의 정도, 동반 질환, 환자의 선호도 등을 고려하여 결정합니다. 경미한 경우에는 교육과 행동 요법이 우선적으로 시행될 수 있습니다. 틱의 원인과 경과에 대한 이해를 높이고, 스트레스 관리 방법을 배우며, 틱을 조절하는 기술을 연습하게 됩니다.필요한 경우 인지 행동 치료(CBT), 습관 역전 훈련(HRT) 등의 구조화된 행동 요법을 시행할 수 있습니다. 이는 틱의 감각적 신호를 인지하고, 틱 대신 다른 행동을 하도록 훈련하는 방법입니다.약물 치료는 행동 요법만으로 조절되지 않거나, 심한 불편감을 동반하는 경우에 고려됩니다. 도파민 억제제, 알파-2 작용제, 항정신병 약물 등이 사용될 수 있습니다. 그러나 약물 치료는 잠재적인 부작용이 있어, 신중하게 결정해야 합니다.경미한 틱 장애는 시간이 지나면서 저절로 호전되기도 합니다. 그러나 전문적인 평가와 상담을 통해 적절한 치료 방향을 결정하는 것이 도움될 수 있습니다.
의료상담 / 이비인후과
24.03.20
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잠을 자는 시간이 점점 짧아져요 왜 그럴까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 수면 패턴 변화와 수면 시간 감소는 일시적인 스트레스, 환경 변화, 건강 문제 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 단기간에 수면 시간이 크게 줄어들면서 피로감, 두통 등의 증상이 나타난다면 주의가 필요합니다.우선은 규칙적인 수면 습관을 들이는 것이 중요합니다. 매일 비슷한 시간에 잠자리에 들고, 일어나는 시간도 일정하게 유지하세요. 잠자리에 누웠을 때 30분 이내로 잠이 오지 않는다면, 일어나서 가벼운 활동을 하다가 다시 누워보세요.또한 수면 위생을 지키는 것도 도움이 될 수 있습니다. 취침 전에는 카페인, 알코올, 니코틴 등을 피하고, 너무 늦은 시간의 식사나 격렬한 운동은 삼가세요. 침실 환경도 어둡고 조용하며 적절한 온도를 유지하는 것이 좋습니다.그래도 증상이 지속되거나 일상 생활에 지장이 된다면 의사와 상담해 보시기 바랍니다. 불면증, 수면 무호흡증 등의 수면 장애나 다른 건강 문제가 원인일 수 있습니다. 필요하다면 수면다원검사 등의 검사를 통해 정확한 진단과 치료 방향을 결정할 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.20
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혹시 췌장에 문제가 있는걸까요 ?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.상복부 통증, 트림 증가, 어지럼증 등의 증상은 위염 외에도 다양한 원인이 있을 수 있습니다. 담당 의사가 위염으로 진단하고 약물 치료 중이라면, 일단은 치료 경과를 지켜보는 것이 좋겠습니다. 위염은 대부분 약물 치료로 호전되지만, 회복까지 일정 시간이 소요될 수 있습니다.등 통증과 등 왼쪽 날개뼈 아래쪽의 불편감은 척추측만증과 관련이 있을 수 있습니다. 그러나 췌장 문제로 인한 등 통증도 있을 수 있어, 주의 깊게 관찰할 필요가 있습니다. 췌장염은 상복부 통증, 등으로 방사되는 통증, 구역, 구토 등의 증상이 특징적입니다.만약 상복부 통증이 지속되거나 심해지고, 구역, 구토, 식욕 감소, 체중 감소 등의 다른 증상이 동반된다면 추가 검사를 고려해 볼 수 있습니다. 혈액 검사, 복부 초음파, CT 등을 통해 췌장 문제를 확인할 수 있습니다.또한 잘못된 자세로 오랜 시간 컴퓨터 작업을 하는 것도 등 통증의 원인일 수 있습니다. 바른 자세를 유지하고, 규칙적인 스트레칭을 하는 것이 도움될 수 있습니다.현재는 담당 의사의 치료 계획에 따르되, 증상 변화를 잘 관찰하고, 필요하다면 추가 검사나 전문의 상담을 고려해 보시기 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.20
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생각이 실제로 몸에 영향을 끼치나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.플라시보 효과는 실제로 건강과 삶에 영향을 미칠 수 있습니다. 이는 우리의 믿음과 기대가 신체적, 정신적 상태에 변화를 일으킬 수 있음을 시사합니다.실제로 많은 연구에서 플라시보 효과가 통증, 우울증, 불안 등 다양한 건강 문제에 긍정적인 영향을 미칠 수 있음이 확인되었습니다. 이는 뇌의 보상 회로 활성화, 엔돌핀 분비 촉진 등의 생물학적 기전과 관련이 있는 것으로 보입니다.플라시보 효과는 치료에 대한 기대, 의료진과의 신뢰 관계 등 심리 사회적 요인에 의해 영향을 받습니다. 따라서 긍정적인 마음가짐과 의료진과의 원활한 소통은 치료 효과를 높이는 데 기여할 수 있습니다.또한 자기 효능감, 회복탄력성 등의 심리적 자원은 건강 증진 행동을 촉진하고, 스트레스 대처 능력을 높입니다. 이는 장기적으로 건강한 삶을 영위하는 데 도움이 됩니다.다만 플라시보 효과가 모든 건강 문제에 대해 충분한 치료 효과를 보장하는 것은 아닙니다. 따라서 전문적인 의학적 치료와 병행하여, 긍정적인 마음가짐을 유지하는 것이 바람직할 것입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.20
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