고관절 골절 수술 시 뼈 조각 제거 하나요?

Question

나이

47

성별

남성

아내 할머니가 낙상으로 고관절 굴절 수술을 받으셨습니다.

X레이로 볼때 수술전 골반뼈에서 완전 뾰족한 부분이 옆으로 튀어 나와있었습니다.

수술후 X-ray 확인을 했습니다만 뾰족하게 옆으로 떨어진 뼈조각은 제거 하지 않고 그대로 있었습니다. 80대 노령 환자라서 제거시 큰수술이 될 수 있다고 그대로 놔두었다고 합니다.

갈고리처럼 완전 뾰족한게 생긴 뼈조각이 엑스레이상으로도 확인이 됩니다만 그대로 놔둬도 아무 문제가 없을까요?

추가 수술이 필요하지 않다는데 상식적으로 뾰족한 부분이 다른 근육이나 다른 부분을 찌를 수도 있울 것 같아 보입니다만 괜찮은건가요?

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

큰 수술이 부담스러운 고령 환자에서 작은 골편을 그대로 두는 것은 임상적 판단에 따른 결정일 수 있습니다. 하지만 뾰족한 골편이 다른 조직을 자극하거나 손상시킬 가능성도 배제할 수 없습니다.

골편의 위치, 크기, 모양에 따라 주변 조직에 미치는 영향이 다를 수 있습니다. 예를 들어 골편이 신경이나 혈관 주행 경로에 위치한다면, 압박이나 자극으로 인한 증상이 나타날 수 있습니다.

또한 고령에서는 골다공증으로 인해 뼈가 약해질 수 있습니다. 따라서 뾰족한 골편에 의한 이차적인 골절 위험도 고려해야 합니다.

수술 직후에는 증상이 없더라도, 장기적으로는 골편에 의한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 주기적인 경과 관찰이 필요합니다.

환자의 전신 상태와 골편의 특성을 종합적으로 평가하여, 수술적 제거 필요성을 판단해야 합니다. 우려되는 점이 있다면 담당 의사와 충분한 상의를 거치는 것이 좋겠습니다. 경우에 따라서는 골편 제거를 위한 추가 수술을 고려할 수도 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.

글쎄요 고관절 골절 수술이면 인공관절일 듯 합니다

이미 큰 수술이고 뼈조각 제거하는게 대단한 것도 아닐텐데 왜 제거를 하지 않았는지 모르곘네요

말씀하신 것처럼 크기도 있고 뾰족하다면 당연히 문제가 생길 것 같은데요...

수술하신 병원에서 의견이 다르면 굳이 따지지 마시고 다른 병원에서 진료를 받고 필요하면 치료를

받으시기 바랍니다

건강이 중요하지 옳고 그른거 따져서 뭐 하겠습니까?

추천 좋아요 부탁드립니다.

Answer 3

안녕하세요. 김경태 의사입니다.

어떤 부위인지 사진이 있어야 정확히 판단이 될것 같습니다.

대부분의 뼈조각은 그대로 둡니다.