무릎 굽히거나 펼 때 통증 = 힘줄염일까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.무릎 힘줄염은 무릎 주변 힘줄에 염증이 생기는 질환입니다. 증상으로는 무릎 주변 통증, 부종, 뻣뻣함 등이 있습니다. 검사 결과가 정상이지만 통증이 지속된다면 힘줄염일 가능성이 높습니다.힘줄염 치료를 위해서는 충분한 휴식과 함께 무릎에 부담을 주지 않는 것이 중요합니다. 통증이 호전될 때까지는 High impact 운동은 피하시고, 실내 사이클처럼 무릎에 부담이 적은 운동부터 천천히 시작하시는 게 좋겠습니다. 통증 정도를 보면서 운동 강도와 시간을 서서히 늘려가시는 게 좋습니다. 아이싱, 소염진통제 복용, 도수치료 등도 병행하시면 회복에 도움이 됩니다.손목 골절이 회복되는 대로 상체 운동도 천천히 재개하시되, 무리한 운동은 피하시는 게 좋겠습니다. 전반적으로 무릎과 손목의 통증이 가라앉을 때까지는 저강도의 운동을 하면서 몸 상태를 관찰하시는 것이 좋을 것 같습니다. 통증이 지속되거나 악화되면 전문의와 상담하시는 것이 필요합니다.
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혈압이 높아지면 두통이 생길수도 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혈압 상승은 두통의 흔한 원인 중 하나입니다. 고혈압이 지속되면 뇌혈관에 과부하가 걸리면서 두통을 유발할 수 있습니다.고혈압 초기에는 가벼운 두통 증상만 있다가, 병이 진행되면서 심한 두통이 자주 발생할 수 있습니다. 특히 아침에 일어났을 때 뒷목이 뻣뻣하면서 두통이 있는 경우가 흔한데, 이런 양상의 두통은 고혈압을 시사하는 증상입니다.또한 혈압 변동이 심한 경우에도 두통이 발생할 수 있습니다. 혈압이 급격히 오르거나 내려갈 때 두통과 어지러움을 동반하는 경우가 많습니다.고혈압은 뇌졸중, 심장병, 신장병 등의 합병증을 초래할 수 있는 위험한 질환이므로 적극적인 관리가 필요합니다. 정기적인 혈압 측정과 함께 필요시 항고혈압제를 복용해야 합니다.아울러 저염식, 체중 조절, 금연, 절주, 규칙적 운동 등 건강한 생활습관을 실천하는 것이 고혈압 예방과 치료에 도움이 됩니다.두통이 잦아지거나 심해진다면 고혈압 외에도 다른 원인 질환을 감별할 필요가 있습니다. 혈압약 복용 중이라면 두통이 약물의 부작용일 수도 있으므로 의사와 상담이 필요합니다.
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고속버스를 타서 앉으려다가 버스 윗부분에 한쪽 머리를 쿵 박았는데요.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.머리를 세게 부딪혔을 때는 뇌진탕 가능성을 염두에 두어야 합니다. 버스 천장에 부딪힌 직후에 통증이 있었다면 경미한 뇌진탕일 수 있습니다.다행히 5분 정도 지나 통증이 가라앉았다고 하니 심각한 상태는 아닌 것 같습니다. 그러나 두부 손상은 예측하기 어려운 경과를 보일 수 있으므로 주의 깊게 관찰할 필요가 있습니다.만약 두통, 어지러움, 구토, 졸림, 기억력 문제 등의 증상이 나타난다면 지체없이 병원을 방문하시기 바랍니다. 특히 의식 소실, 동공 크기 차이, 착란, 경련 등의 증상은 심각한 뇌손상을 시사하므로 즉각적인 의료 조치가 필요합니다.증상이 없더라도 24시간 정도는 주의깊게 상태를 관찰하는 것이 안전합니다. 만일의 경우를 대비해 집에서 안정을 취하시되, 수상한 증상이 있다면 바로 병원으로 가시는 게 좋겠습니다.머리 손상 후에는 충분한 휴식이 필요하고, 술은 피하는 게 좋습니다. 증상이 없어졌더라도 운동이나 격렬한 활동은 삼가는 게 안전합니다. 이후에도 두통 등의 후유증이 지속되거나 악화되면 신경외과 진찰을 받아보시길 권합니다.
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디스크로 인해 고생입니다. 허리/목에 디스크네요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.운동으로는 우선 가벼운 스트레칭과 걷기가 도움됩니다. 허리와 목의 긴장을 풀어주고 주변 근육을 강화하는 효과가 있습니다. 특히 요가의 고양이 자세, 소아 자세 등은 척추 건강에 좋습니다.수영은 척추에 가해지는 중력 부하를 줄여주므로 디스크 환자에게 매우 좋은 운동입니다. 걷기나 수영 등 유산소 운동을 규칙적으로 하시면 혈액순환 개선과 함께 디스크 치료에도 도움이 됩니다.코어 근육 강화 운동도 척추 건강에 중요합니다. 복부, 허리, 골반 주변 근육을 단련하면 척추의 안정성이 높아집니다. 누워서 무릎 당기기, 브릿지 자세 등을 해보시면 좋겠습니다.디스크에 좋은 음식으로는 비타민과 미네랄이 풍부한 과일, 채소, 통곡물 등이 추천됩니다. 항염증 효과가 있는 오메가-3 지방산이 풍부한 등푸른 생선, 견과류도 좋습니다.또한 뼈 건강에 중요한 칼슘과 비타민D가 풍부한 우유, 치즈, 두부 등의 섭취도 권장됩니다. 콜라겐 생성을 돕는 비타민C가 풍부한 과일도 추천할만 합니다.평소 균형잡힌 식단과 적절한 운동, 바른 자세 유지가 디스크 관리에 도움이 됩니다. 디스크 정도에 따라 의사의 지도 하에 적합한 치료법을 병행하시는 게 좋겠습니다. 건강한 생활습관을 꾸준히 이어가시기를 바랍니다.
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자가면역질환 관련 문의 드립니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.간문맥 혈전의 원인으로는 간경화, 혈액 응고 장애, 골수증식성 질환, 복부 감염 및 염증, 복부 종양 등 다양한 인자들이 알려져 있습니다. 루푸스를 포함한 자가면역 질환도 간문맥 혈전의 발생과 연관되어 있습니다.루푸스는 전신 홍반성 루푸스(SLE)를 의미하는데, 이는 다양한 장기에 자가 항체가 침착되어 염증과 손상을 일으키는 대표적인 자가면역 질환입니다. 루푸스 환자에서는 항인지질 항체 증후군이 동반되는 경우가 많은데, 이로 인해 혈전 발생 위험이 높아집니다.하지만 루푸스 외에도 다른 자가면역 질환들도 간문맥 혈전과 연관될 수 있습니다. 예를 들어 베체트병, 염증성 장질환, 류마티스 관절염, 쇼그렌 증후군 등에서도 혈전 발생 위험이 증가한다고 알려져 있죠.따라서 자가면역 질환 관련 간문맥 혈전을 감별하기 위해서는 항핵항체(ANA), 항인지질 항체, 류마티스 인자, ANCA 등의 자가 항체 검사와 함께 임상 증상을 종합적으로 평가해야 합니다.또한 자가면역 질환 외에도 다른 혈전 위험 인자들을 함께 고려해야 합니다. 예를 들어 간경화나 악성 종양 동반 여부, 유전성 혈전 질환 가능성 등을 평가하는 것이 중요합니다.추가 검사가 필요한 상황이라면 혈액 종양내과, 류마티스내과, 소화기내과 등 관련 분야 전문의들과의 협진을 통해 정확한 원인을 찾고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 바람직해 보입니다.
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당뇨환자인데 최근 발목 윗부분이 많이 가렵고 진물이 나는데 병원가면 어느 부서에서 진료받아야 하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.당뇨, 고혈압, 신장 질환이 있는 상태에서 발목 병변이 발생하였다면 몇 가지 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.먼저 당뇨병성 족부 병변을 의심해볼 수 있습니다. 당뇨병은 하지 말초 혈관과 신경에 손상을 일으켜 족부 궤양이나 괴사가 발생할 수 있습니다. 특히 궤양 병변에 이차 감염이 동반되면 삼출물이 발생하고 악화될 수 있습니다.또한 악성 장출혈성 홍반 등의 피부 혈관 질환도 감별이 필요해 보입니다. 이는 주로 하지에 병변을 일으키며 궤양, 수포, 삼출 등의 증상이 나타납니다. 신장 질환 환자에서 악성 장출혈성 홍반의 유병률이 높다고 알려져 있습니다.정확한 진단을 위해서는 피부과 진료를 우선적으로 권해드립니다. 피부과 의사가 병변의 양상을 관찰하고 필요한 검사를 진행할 것입니다. 피부 생검, 세균 배양 검사 등이 시행될 수 있겠죠. 원인 질환에 따라 내분비내과, 신장내과 등과의 협진이 필요할 수도 있습니다.포비돈 사용으로 증상이 악화되었다면 의사에게 꼭 알려주시기 바랍니다. 포비돈이 피부 자극을 유발하여 접촉 피부염을 일으킬 수 있기 때문입니다. 의사가 적절한 외용제나 드레싱 재료를 처방해줄 것입니다.당뇨, 고혈압 등의 기저 질환에 대한 철저한 관리도 병행되어야겠죠. 혈당 조절, 압박 스타킹 착용, 하지 거상, 상처 관리 등 종합적인 접근이 필요해 보입니다. 빠른 쾌유를 위해 전문의들과 긴밀히 상의하시길 권해드립니다.
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간경화인사람은 술떡이나 술빵은 먹으면 안되는건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.간경화 환자에게 술이 들어간 음식은 권장되지 않습니다. 술떡, 술빵, 잔기지떡 등은 소량의 알코올을 함유하고 있어 간에 부담을 줄 수 있습니다.간경화 환자는 간 기능이 저하된 상태이므로 알코올 대사 능력이 떨어집니다. 소량의 알코올 섭취라도 간 손상을 악화시킬 수 있어 주의가 필요합니다. 특히 비대상성 간경화의 경우 알코올 섭취가 간경화의 진행 속도를 높일 수 있습니다.따라서 어머니께서 드시고 싶어하시더라도 술이 함유된 음식은 피하시는 것이 간 건강에 도움이 될 것 같습니다. 대신 간 기능에 이로운 식단, 예를 들어 단백질이 풍부하고 나트륨 함량이 적은 식단을 권해드리는 것은 어떨까요? 영양사와 상담을 통해 간경화에 적합한 식단을 계획해보시는 것도 좋겠습니다.
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수세식 화장실과 질염이 관련있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.수세식 화장실 사용과 질염 발생 사이에 직접적인 연관성은 명확하지 않습니다. 일반적으로 수세식 화장실이 위생적으로 잘 관리되고 있다면 감염의 위험은 크지 않습니다.그러나 화장실 위생 상태가 불량하거나 좌변기가 세척 과정에서 세균에 오염되었을 가능성은 배제할 수 없습니다. 특히 여성은 해부학적 구조상 대장균 등의 세균이 항문에서 질로 쉽게 전파될 수 있어 주의가 필요합니다.또한 일부 여성은 새로운 환경에 노출되었을 때 질 내 정상 세균총의 변화로 인해 질염이 발생하기도 합니다. 스트레스, 호르몬 변화, 면역력 저하 등도 질염의 원인이 될 수 있습니다.따라서 이직 후 새로운 환경에서의 스트레스나 생활 습관의 변화가 질염 발생에 영향을 주었을 가능성도 있습니다.화장실 사용 시에는 앞에서 뒤로 닦는 방향으로 하고, 질 내부를 과도하게 씻어내는 것은 피하는 것이 좋습니다. 속옷은 면 재질을 선택하고 잦은 교체를 하는 것도 도움됩니다.질염 증상이 지속된다면 부인과 진료를 받아보시는 게 좋겠습니다. 정확한 원인을 파악하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 아울러 평소 회음부 청결을 잘 유지하고, 면역력 강화를 위한 건강한 생활 습관을 기르시기 바랍니다.
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손목 힘줄 봉합 수술을 했는데
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.손목 힘줄 봉합술 후 흉터 부위에 전기가 흐르는 듯한 느낌이 드는 것은 신경 재생 과정에서 나타날 수 있는 이상감각(paresthesia) 중 하나입니다.힘줄 손상 시 주변 신경도 함께 손상되는 경우가 많은데, 수술 후 신경이 회복되면서 감각 이상이 동반될 수 있습니다. 전기가 흐르는 듯한 느낌, 저린감, 따끔거림 등이 대표적입니다.이러한 감각은 신경 회복의 징후일 수 있으므로 대부분 시간이 지나며 호전됩니다. 그러나 통증이 심하거나 감각 이상이 오래 지속된다면 의사와 상담하는 것이 좋겠습니다.힘줄이 재파열되었을 경우에는 손가락 운동 제한, 握力 약화, 힘줄이 당겨지는 부위의 함몰 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 손상 초기와 유사한 증상이 재발하거나 수술 부위에 극심한 통증이 있다면 힘줄 문제를 의심해 볼 수 있습니다.힘줄 재파열이나 염증 평가를 위해 MRI가 가장 정확한 검사법이긴 하지만, 초음파 검사로도 어느정도 확인이 가능합니다. 초음파는 MRI에 비해 비용이 저렴하고 검사가 간편하다는 장점이 있습니다.증상이 경미하고 회복 경과가 순조로워 보인다면 곧바로 MRI를 찍을 필요는 없을 것 같습니다. 그러나 증상이 지속되거나 악화된다면 초음파 검사를 우선 시행하고, 필요 시 MRI 등 정밀 검사를 고려해볼 수 있겠습니다.구체적인 검사 계획은 주치의와 상의하시어 결정하시기 바랍니다. 회복 경과를 잘 관찰하면서 이상 증상에 대해서는 적극적으로 문의하시는 게 좋겠습니다.
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갑상선 기능저하증과 팔다리의 부종의 연관성이 궁금합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑상선기능저하증은 갑상선호르몬의 분비가 부족한 상태를 말합니다. 갑상선호르몬은 우리 몸의 대사 작용을 활발하게 하는데 중요한 역할을 하는데, 이 호르몬이 부족하면 몸의 대사가 저하되고 전반적인 신체 기능이 떨어지게 됩니다.부종 발생과 관련해서는 갑상선호르몬이 체내 수분 균형 조절에도 관여하기 때문입니다. 갑상선기능저하 시에는 혈관 투과성이 증가하고 체내 수분 저류가 일어나 부종이 나타날 수 있습니다. 특히 팔다리 말단부에서 부종이 흔하게 관찰됩니다.또한 갑상선기능저하로 인한 대사 저하는 근육의 피로감을 유발할 수 있고, 이는 체액의 정체를 초래해 부종을 악화시킬 수 있습니다.갑상선호르몬 부족은 심장 기능에도 영향을 주어 심박출량이 감소하고 말초 순환이 원활하지 않게 되는데, 이 또한 부종 발생의 원인이 됩니다.따라서 갑상선기능저하 환자에서 피로감을 동반한 부종은 흔히 나타날 수 있는 증상입니다. 부종 완화를 위해서는 충분한 휴식을 취하고 규칙적인 운동으로 근육 펌프 작용을 활성화하는 것이 도움될 수 있습니다. 아울러 적절한 약물 치료를 통해 갑상선 기능을 정상화하는 것이 근본적인 해결책이 될 것입니다.
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