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의료상담
우울증약 복용 중에 마약검사하면 양성나오나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.우울증 치료제인 심발타(Cymbalta, 성분명 duloxetine)는 마약검사에서 양성 반응을 일으키지 않습니다. 심발타는 선택적 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)로 분류되는 항우울제이며, 마약 검사에서 검출되는 물질과는 다릅니다. 따라서 심발타를 복용 중이라고 해서 마약 검사에 영향을 미치지 않으니 안심하셔도 됩니다. 다만 마약 검사 서류 제출 시 현재 복용 중인 약물을 기록해야 할 경우가 있으므로, 이 부분은 확인이 필요할 것 같습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
24.03.20
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운동 후 햄스트링 통증 및 유연성 저하
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.햄스트링에 근육통이 온 것으로 보입니다. 갑작스러운 운동 강도 증가로 근육에 미세 손상이 왔을 수 있습니다. 근육 손상 시에는 7-10일 정도 휴식을 취하면서 해당 부위 운동을 피하는 것이 좋습니다. 아이싱과 스트레칭을 해주시면 회복에 도움이 됩니다.통증이 호전된 후에는 가벼운 운동부터 천천히 시작하시고, 무리한 운동은 자제하시는 게 좋겠습니다. 2-3주가 지나도 통증이 가시지 않거나 악화되면 스포츠의학과 등 전문의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 /
정형외과
24.03.20
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위내시경을 하기전에 담배 피우면 안되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.위내시경 검사 전에는 최소 6-8시간 금식해야 하며, 담배도 피우시면 안 됩니다. 담배를 피우면 구토 반사가 유발되어 검사 중 구토를 할 수 있고, 이는 폐렴 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다. 최소 검사 6-8시간 전부터는 금연하시는 것이 안전합니다.
의료상담 /
내과
24.03.20
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무릎 굽히거나 펼 때 통증 = 힘줄염일까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.무릎 힘줄염은 무릎 주변 힘줄에 염증이 생기는 질환입니다. 증상으로는 무릎 주변 통증, 부종, 뻣뻣함 등이 있습니다. 검사 결과가 정상이지만 통증이 지속된다면 힘줄염일 가능성이 높습니다.힘줄염 치료를 위해서는 충분한 휴식과 함께 무릎에 부담을 주지 않는 것이 중요합니다. 통증이 호전될 때까지는 High impact 운동은 피하시고, 실내 사이클처럼 무릎에 부담이 적은 운동부터 천천히 시작하시는 게 좋겠습니다. 통증 정도를 보면서 운동 강도와 시간을 서서히 늘려가시는 게 좋습니다. 아이싱, 소염진통제 복용, 도수치료 등도 병행하시면 회복에 도움이 됩니다.손목 골절이 회복되는 대로 상체 운동도 천천히 재개하시되, 무리한 운동은 피하시는 게 좋겠습니다. 전반적으로 무릎과 손목의 통증이 가라앉을 때까지는 저강도의 운동을 하면서 몸 상태를 관찰하시는 것이 좋을 것 같습니다. 통증이 지속되거나 악화되면 전문의와 상담하시는 것이 필요합니다.
의료상담 /
정형외과
24.03.20
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혈압이 높아지면 두통이 생길수도 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혈압 상승은 두통의 흔한 원인 중 하나입니다. 고혈압이 지속되면 뇌혈관에 과부하가 걸리면서 두통을 유발할 수 있습니다.고혈압 초기에는 가벼운 두통 증상만 있다가, 병이 진행되면서 심한 두통이 자주 발생할 수 있습니다. 특히 아침에 일어났을 때 뒷목이 뻣뻣하면서 두통이 있는 경우가 흔한데, 이런 양상의 두통은 고혈압을 시사하는 증상입니다.또한 혈압 변동이 심한 경우에도 두통이 발생할 수 있습니다. 혈압이 급격히 오르거나 내려갈 때 두통과 어지러움을 동반하는 경우가 많습니다.고혈압은 뇌졸중, 심장병, 신장병 등의 합병증을 초래할 수 있는 위험한 질환이므로 적극적인 관리가 필요합니다. 정기적인 혈압 측정과 함께 필요시 항고혈압제를 복용해야 합니다.아울러 저염식, 체중 조절, 금연, 절주, 규칙적 운동 등 건강한 생활습관을 실천하는 것이 고혈압 예방과 치료에 도움이 됩니다.두통이 잦아지거나 심해진다면 고혈압 외에도 다른 원인 질환을 감별할 필요가 있습니다. 혈압약 복용 중이라면 두통이 약물의 부작용일 수도 있으므로 의사와 상담이 필요합니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
24.03.20
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고속버스를 타서 앉으려다가 버스 윗부분에 한쪽 머리를 쿵 박았는데요.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.머리를 세게 부딪혔을 때는 뇌진탕 가능성을 염두에 두어야 합니다. 버스 천장에 부딪힌 직후에 통증이 있었다면 경미한 뇌진탕일 수 있습니다.다행히 5분 정도 지나 통증이 가라앉았다고 하니 심각한 상태는 아닌 것 같습니다. 그러나 두부 손상은 예측하기 어려운 경과를 보일 수 있으므로 주의 깊게 관찰할 필요가 있습니다.만약 두통, 어지러움, 구토, 졸림, 기억력 문제 등의 증상이 나타난다면 지체없이 병원을 방문하시기 바랍니다. 특히 의식 소실, 동공 크기 차이, 착란, 경련 등의 증상은 심각한 뇌손상을 시사하므로 즉각적인 의료 조치가 필요합니다.증상이 없더라도 24시간 정도는 주의깊게 상태를 관찰하는 것이 안전합니다. 만일의 경우를 대비해 집에서 안정을 취하시되, 수상한 증상이 있다면 바로 병원으로 가시는 게 좋겠습니다.머리 손상 후에는 충분한 휴식이 필요하고, 술은 피하는 게 좋습니다. 증상이 없어졌더라도 운동이나 격렬한 활동은 삼가는 게 안전합니다. 이후에도 두통 등의 후유증이 지속되거나 악화되면 신경외과 진찰을 받아보시길 권합니다.
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기타 의료상담
24.03.20
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디스크로 인해 고생입니다. 허리/목에 디스크네요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.운동으로는 우선 가벼운 스트레칭과 걷기가 도움됩니다. 허리와 목의 긴장을 풀어주고 주변 근육을 강화하는 효과가 있습니다. 특히 요가의 고양이 자세, 소아 자세 등은 척추 건강에 좋습니다.수영은 척추에 가해지는 중력 부하를 줄여주므로 디스크 환자에게 매우 좋은 운동입니다. 걷기나 수영 등 유산소 운동을 규칙적으로 하시면 혈액순환 개선과 함께 디스크 치료에도 도움이 됩니다.코어 근육 강화 운동도 척추 건강에 중요합니다. 복부, 허리, 골반 주변 근육을 단련하면 척추의 안정성이 높아집니다. 누워서 무릎 당기기, 브릿지 자세 등을 해보시면 좋겠습니다.디스크에 좋은 음식으로는 비타민과 미네랄이 풍부한 과일, 채소, 통곡물 등이 추천됩니다. 항염증 효과가 있는 오메가-3 지방산이 풍부한 등푸른 생선, 견과류도 좋습니다.또한 뼈 건강에 중요한 칼슘과 비타민D가 풍부한 우유, 치즈, 두부 등의 섭취도 권장됩니다. 콜라겐 생성을 돕는 비타민C가 풍부한 과일도 추천할만 합니다.평소 균형잡힌 식단과 적절한 운동, 바른 자세 유지가 디스크 관리에 도움이 됩니다. 디스크 정도에 따라 의사의 지도 하에 적합한 치료법을 병행하시는 게 좋겠습니다. 건강한 생활습관을 꾸준히 이어가시기를 바랍니다.
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정형외과
24.03.20
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자가면역질환 관련 문의 드립니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.간문맥 혈전의 원인으로는 간경화, 혈액 응고 장애, 골수증식성 질환, 복부 감염 및 염증, 복부 종양 등 다양한 인자들이 알려져 있습니다. 루푸스를 포함한 자가면역 질환도 간문맥 혈전의 발생과 연관되어 있습니다.루푸스는 전신 홍반성 루푸스(SLE)를 의미하는데, 이는 다양한 장기에 자가 항체가 침착되어 염증과 손상을 일으키는 대표적인 자가면역 질환입니다. 루푸스 환자에서는 항인지질 항체 증후군이 동반되는 경우가 많은데, 이로 인해 혈전 발생 위험이 높아집니다.하지만 루푸스 외에도 다른 자가면역 질환들도 간문맥 혈전과 연관될 수 있습니다. 예를 들어 베체트병, 염증성 장질환, 류마티스 관절염, 쇼그렌 증후군 등에서도 혈전 발생 위험이 증가한다고 알려져 있죠.따라서 자가면역 질환 관련 간문맥 혈전을 감별하기 위해서는 항핵항체(ANA), 항인지질 항체, 류마티스 인자, ANCA 등의 자가 항체 검사와 함께 임상 증상을 종합적으로 평가해야 합니다.또한 자가면역 질환 외에도 다른 혈전 위험 인자들을 함께 고려해야 합니다. 예를 들어 간경화나 악성 종양 동반 여부, 유전성 혈전 질환 가능성 등을 평가하는 것이 중요합니다.추가 검사가 필요한 상황이라면 혈액 종양내과, 류마티스내과, 소화기내과 등 관련 분야 전문의들과의 협진을 통해 정확한 원인을 찾고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 바람직해 보입니다.
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내과
24.03.20
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당뇨환자인데 최근 발목 윗부분이 많이 가렵고 진물이 나는데 병원가면 어느 부서에서 진료받아야 하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.당뇨, 고혈압, 신장 질환이 있는 상태에서 발목 병변이 발생하였다면 몇 가지 가능성을 생각해 볼 수 있습니다.먼저 당뇨병성 족부 병변을 의심해볼 수 있습니다. 당뇨병은 하지 말초 혈관과 신경에 손상을 일으켜 족부 궤양이나 괴사가 발생할 수 있습니다. 특히 궤양 병변에 이차 감염이 동반되면 삼출물이 발생하고 악화될 수 있습니다.또한 악성 장출혈성 홍반 등의 피부 혈관 질환도 감별이 필요해 보입니다. 이는 주로 하지에 병변을 일으키며 궤양, 수포, 삼출 등의 증상이 나타납니다. 신장 질환 환자에서 악성 장출혈성 홍반의 유병률이 높다고 알려져 있습니다.정확한 진단을 위해서는 피부과 진료를 우선적으로 권해드립니다. 피부과 의사가 병변의 양상을 관찰하고 필요한 검사를 진행할 것입니다. 피부 생검, 세균 배양 검사 등이 시행될 수 있겠죠. 원인 질환에 따라 내분비내과, 신장내과 등과의 협진이 필요할 수도 있습니다.포비돈 사용으로 증상이 악화되었다면 의사에게 꼭 알려주시기 바랍니다. 포비돈이 피부 자극을 유발하여 접촉 피부염을 일으킬 수 있기 때문입니다. 의사가 적절한 외용제나 드레싱 재료를 처방해줄 것입니다.당뇨, 고혈압 등의 기저 질환에 대한 철저한 관리도 병행되어야겠죠. 혈당 조절, 압박 스타킹 착용, 하지 거상, 상처 관리 등 종합적인 접근이 필요해 보입니다. 빠른 쾌유를 위해 전문의들과 긴밀히 상의하시길 권해드립니다.
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피부과
24.03.20
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간경화인사람은 술떡이나 술빵은 먹으면 안되는건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.간경화 환자에게 술이 들어간 음식은 권장되지 않습니다. 술떡, 술빵, 잔기지떡 등은 소량의 알코올을 함유하고 있어 간에 부담을 줄 수 있습니다.간경화 환자는 간 기능이 저하된 상태이므로 알코올 대사 능력이 떨어집니다. 소량의 알코올 섭취라도 간 손상을 악화시킬 수 있어 주의가 필요합니다. 특히 비대상성 간경화의 경우 알코올 섭취가 간경화의 진행 속도를 높일 수 있습니다.따라서 어머니께서 드시고 싶어하시더라도 술이 함유된 음식은 피하시는 것이 간 건강에 도움이 될 것 같습니다. 대신 간 기능에 이로운 식단, 예를 들어 단백질이 풍부하고 나트륨 함량이 적은 식단을 권해드리는 것은 어떨까요? 영양사와 상담을 통해 간경화에 적합한 식단을 계획해보시는 것도 좋겠습니다.
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