망막색소변성증 진단에 필요한 검사
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.망막색소변성증은 망막의 광수용체 세포가 서서히 손상되어 시력 저하와 시야 결손을 유발하는 유전성 질환입니다. 야맹증은 망막색소변성증의 초기 증상 중 하나일 수 있습니다.하지만 야맹증의 원인은 다양하며, 단순히 야맹증 증상만으로 망막색소변성증을 진단하기는 어렵습니다. 망막색소변성증을 확진하기 위해서는 시야검사, 망막전위도검사(ERG), 안저촬영 등 추가적인 검사가 필요합니다.의사 선생님께서 망막촬영과 안압검사 등을 하셨다면 망막에 특별한 이상 소견이 발견되지 않은 것으로 보입니다. 망막색소변성증 초기에는 망막 변화가 뚜렷하지 않을 수 있으나, 정기적인 검진을 통해 질환의 진행 여부를 확인하는 것이 좋겠습니다.증상이 반복되거나 악화된다면 망막 전문의와 상담을 받아보시는 것을 추천드립니다. 안심이 되지 않으신다면 전문의에게 망막색소변성증에 대한 걱정을 말씀하시고, 추가 검사가 필요한지 문의해 보시기 바랍니다.
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폐ct에서 부신 미만성 결절성 비대 가 나왔는데 위험한건가요??
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.부신의 미만성 결절성 비대는 양성 종양인 경우가 대부분입니다. 부신 선종, 부신 과형성 등이 이에 해당하는데요. 대게는 우연히 발견되고 특별한 증상이 없는 경우가 많아요.그러나 종양의 크기가 크거나 악성 변화의 가능성이 있다면 추가적인 검사와 모니터링이 필요할 수 있습니다. 드물지만 크롬친화세포종이나 부신피질암 같은 악성 종양의 가능성도 염두에 두어야 해요.2년 전보다 크기가 커졌다면 성장 속도를 평가하기 위해 정기적인 영상 검사를 하는 게 좋겠네요. 복부 CT 외에도 호르몬 검사를 통해 기능성 종양인지 감별할 필요가 있습니다. 전이나 주변 장기 침범 여부도 확인해야 하고요.다행히 통증이나 체중 변화 같은 증상은 없다고 하셨는데, 추후 복통, 고혈압, 쿠싱증후군 등의 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알려주세요. 정기 검진을 통해 변화 양상을 면밀히 모니터링하시길 바랍니다. 너무 불안해하지 마시고, 주치의 선생님과 충분히 상의해보세요.
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잦은 헛구역질과 구토증상관련 문의드립니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.구토와 헛구역질이 심해진 것은 여러 원인이 있을 수 있습니다. 소화기 질환, 스트레스, 음식 알레르기 등이 대표적이에요. 음식을 먹고 속이 메슥거리면서 구토를 한다면, 급성 위염이나 식중독일 가능성이 있습니다. 또한 역류성 식도염, 십이지장 궤양 등의 소화기 질환도 구토를 유발할 수 있죠.해결 방법으로는 우선 증상을 유발하는 음식을 피하고, 소화가 잘 되는 음식 위주로 드시는 게 좋습니다. 충분한 수분 섭취와 규칙적인 식사, 스트레스 관리도 중요해요. 증상이 지속되거나 심해진다면 혹시 모를 질병을 감별하기 위해 병원 진료를 받아보시길 권합니다.
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장염 걸려서 설사 멈추고 증상 없을때 일반식
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.장염에서 회복 중이시라면 식사에 주의를 기울여야 합니다. 급성기가 지나고 증상이 호전되었다면 서서히 식사량을 늘려갈 수 있지만, 자극적이거나 소화하기 어려운 음식은 피하는 것이 좋습니다.제안해주신 메뉴 중 사골떡국은 비교적 소화가 잘 되는 음식이므로 좋은 선택이 될 수 있습니다. 다만 된장찌개, 순두부찌개는 발효식품과 매운 양념이 들어가므로 자극이 될 수 있어 주의가 필요합니다.회복기에는 쌀밥, 죽, 국수 등의 주식과 함께 잘 익힌 채소, 살코기, 생선 등을 섭취하는 것이 도움됩니다. 기름진 음식, 매운 음식, 카페인, 알코올 등은 피하시기 바랍니다.또한 충분한 수분 섭취, 균형잡힌 영양 공급, 규칙적인 식사, 감염 예방을 위한 위생 관리 등이 회복에 도움이 됩니다.무리한 업무 복귀보다는 의사와 상담하여 추가 휴식이 필요한지 확인하시는 것이 좋겠습니다. 회복 후에도 소화기 증상이 재발할 수 있으므로, 꾸준한 자기 관리와 함께 증상 변화에 주의 깊게 귀 기울여주시기 바랍니다.
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열 안나는데 해열진통소염제 먹어도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.감기 증상에 대해 의사가 처방한 약들은 증상 완화와 합병증 예방을 위한 것으로 보입니다. 세균 감염증 치료제는 2차 세균 감염을 예방하기 위함이고, 비염약은 코막힘과 재채기 등 코 증상을 완화하기 위한 것입니다.해열진통소염제는 발열, 두통, 인후통, 근육통 등 다양한 증상에 사용될 수 있습니다. 현재 열이 나지 않는다면 해열 목적으로는 복용할 필요가 없겠지만, 다른 증상 완화를 위해 처방되었을 수 있습니다.처방약 복용에 대해 우려되는 점이 있다면 처방의와 상담하시는 것이 가장 좋습니다. 의사는 환자의 증상과 신체 상태를 종합적으로 고려하여 약을 처방하므로, 정확한 복용법과 주의사항을 안내받으시기 바랍니다.감기에서 회복되기 위해서는 충분한 휴식, 수분 섭취, 영양 공급 등이 필요합니다. 약물 치료와 함께 생활 관리에도 신경 쓰시며 건강 회복을 위해 노력해보시기를 권해드립니다. 증상이 지속되거나 악화되면 주저 없이 의사와 상담하시기 바랍니다.
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얼마전에 응급실을 다녀왔는데 심장 질환일까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.ST 변화(ST elevation)가 심전도에서 관찰되었다는 건 심장 문제를 시사하는 소견입니다. 다행히 응급실 검사에서 심근효소 수치가 정상으로 나와 급성 심근경색은 아닌 것 같네요. 하지만 과호흡증후군, 만성 기침, 호흡곤란 등의 증상이 계속된다면 심장 이외의 다른 원인을 찾아봐야 합니다.말씀하신 것처럼 비염, 역류성식도염, 목 디스크 등이 비심장성 흉통의 원인일 수 있어요. 과호흡증후군은 스트레스나 불안감과 연관되기도 하고요. 술을 마시면 증상이 심해진다는 점도 주목할 만한데, 알코올이 역류를 악화시키거나 과호흡을 유발할 수 있거든요.
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인후염이 잘 낫지 않고 일주일이 지나고 있어요.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.감기와 인후염이 오래 지속되면서 항생제 치료에도 잘 반응이 없는 것 같네요. 두통까지 동반된다면 단순 감기보다 더 심각할 수 있습니다. 컨디션이 호전되지 않는다면 추가 검사를 받아보시는 게 좋겠어요. 바이러스성 감염이라면 항생제가 듣지 않을 수도 있고, 다른 원인 질환일 가능성도 배제할 수 없습니다.
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오른쪽 이마 안쪽 머리가 아파요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.간헐적으로 발생하는 편측 두통은 다양한 원인에 의해 나타날 수 있습니다. 편두통, 긴장성 두통, 군발 두통 등 일차성 두통이 흔한 원인이며, 때로는 이차성 두통을 시사하는 증상일 수도 있습니다.편두통은 주로 한쪽 두통이 맥동성으로 나타나며, 오심, 구토, 빛/소리 공포증 등을 동반할 수 있습니다. 긴장성 두통은 압박감이나 조이는 느낌으로 나타납니다.두통 발생 양상과 동반 증상을 잘 관찰하는 것이 진단에 도움이 됩니다. 두통 일기를 작성하여 두통의 위치, 양상, 지속 시간, 동반 증상, 유발 요인 등을 기록해보는 것이 좋습니다.두통이 아래와 같은 양상을 보인다면 신속한 진료가 필요합니다.갑자기 발생한 심한 두통발열, 경부 강직, 의식 변화 등 동반시야 장애, 복시, 안면마비 등 신경학적 증상 동반지속적으로 악화되는 양상두통이 반복된다면 신경과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 정확한 진단을 위해 문진, 신체 진찰과 함께 필요한 경우 영상 검사 등을 시행할 수 있습니다. 적절한 진단을 바탕으로 생활 습관 교정, 약물 치료, 필요 시 추가 검사 등이 이루어질 수 있습니다.
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대퇴경부 골절 수술 질문이요 ㅠ
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.대퇴골 경부 골절은 고관절 부위의 골절을 의미하므로, 대퇴골 치환술과 고관절 치환술은 유사한 개념입니다. 다만 수술 방식에 따라 정확한 명칭이 달라질 수 있습니다.대퇴골 경부 골절 시 고관절 반치환술(Bipolar Hemiarthroplasty)을 시행하는 이유는 다음과 같습니다.대퇴골 경부는 혈액 공급이 원활하지 않아 골절 시 불유합, 무혈성 괴사 등의 합병증 위험이 높습니다.고령이거나 활동량이 적은 환자의 경우, 골절 고정술보다는 인공 관절을 이용한 치환술이 더 나은 결과를 보일 수 있습니다.반치환술은 관절와를 보존하면서 대퇴골두만 인공물로 대체하는 방식으로, 수술 후 회복이 빠르고 합병증 위험이 낮은 편입니다.따라서 대퇴골 경부 골절 환자에서 고관절 반치환술은 흔히 사용되는 치료 방법입니다. 다만 환자의 연령, 골절 형태, 동반 질환 등을 고려하여 정형외과 전문의가 수술 방법을 결정하게 됩니다.
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폐렴사망률 수치 아시면 뷰탁드려요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.바이러스 폐렴의 사망률은 환자의 연령, 기저 질환, 면역 상태, 바이러스의 종류 등에 따라 다양합니다. 일반적으로 노인, 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자, 면역저하자 등에서 바이러스 폐렴의 사망률이 더 높은 것으로 알려져 있습니다.2단계 COPD 노인의 경우, 이미 폐기능이 저하된 상태이므로 바이러스 폐렴이 발생하면 일반 노인에 비해 중증으로 진행할 가능성이 더 높습니다. 다만 개별 환자의 전신 상태, 동반 질환, 치료 시작 시점 등에 따라 예후가 달라질 수 있으므로, 일률적인 사망률을 제시하기는 어렵습니다.흡인성 폐렴은 구강이나 위의 내용물을 기도로 흡인하여 발생하는 폐렴으로, 노인이나 뇌혈관질환 환자 등에서 흔히 발생합니다. 흡인성 폐렴의 사망률도 환자의 기저 건강 상태에 따라 다양하게 보고되고 있습니다.2단계 COPD 노인에서 흡인성 폐렴이 발생한 경우, 이미 손상된 폐기능과 더불어 흡인으로 인한 염증 반응이 폐 손상을 가중시킬 수 있어 사망 위험이 더 높아질 수 있습니다. 그러나 역시 개별 환자의 상태에 따라 예후가 달라질 수 있으므로 일반화하기는 어렵습니다.바이러스 폐렴이나 흡인성 폐렴이 의심되는 COPD 노인은 조기에 적극적인 치료를 시작하는 것이 중요합니다. 항생제 및 보존적 치료를 통해 증상을 조절하고 합병증을 예방하는 한편, 환자의 전신 상태 관리에도 각별히 신경써야 할 것입니다.
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