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혈압약 복용 후부터 어지러움이 생겼는데
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.혈압약 복용 후 발생한 어지러움에 대해 자세히 설명해 주셨습니다. 바레탄정(valsartan)은 안지오텐신 II 수용체 차단제(ARB)로, 혈압을 낮추는 효과가 있습니다. 어지러움은 이 약물의 흔한 부작용 중 하나이며, 저혈압이나 기립성 저혈압이 아니더라도 발생할 수 있습니다.약물 복용을 중단한 후에도 어지러움이 지속되는 경우, 다음과 같은 원인을 고려해볼 수 있습니다:1. 약물 반감기: 바레탄은 반감기가 긴 약물이므로, 복용을 중단하더라도 체내에서 완전히 배출되기까지 시간이 걸릴 수 있습니다. 이로 인해 약물 효과가 지속되면서 어지러움을 느낄 수 있습니다.2. 다른 원인: 어지러움은 전정기관 질환, 뇌혈관 질환, 빈혈, 심장 질환 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 따라서 혈압약 외에 다른 원인도 배제할 수 없습니다.어지러움이 지속되거나 일상생활에 지장을 준다면, 혈압 측정과 함께 의사의 진찰을 받는 것이 좋겠습니다. 필요 시 혈액 검사, 심전도, 영상 검사 등을 통해 정확한 원인을 찾고, 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다. 건강 관리에 노력하시는 모습에 응원의 말씀 전합니다.
의료상담 / 내과
24.03.08
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뒷목근육,어깨승모근쪽 근육 뭉침 해결방법??
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.만성적인 어깨와 목 주변 근육의 긴장은 반복되는 작업, 부적절한 자세, 스트레스 등에 의해 유발될 수 있습니다. 이로 인해 근막통증후군, 경추 근육통 등이 발생할 수 있죠.물건을 나르는 작업을 지속해야 한다면, 작업 자세를 개선하고 주기적으로 스트레칭을 하는 것이 도움될 수 있습니다. 목과 어깨 주변 근육을 부드럽게 늘려주는 스트레칭 동작을 하루 몇 차례 시행해보세요. 또한 온열 요법과 냉각 요법을 번갈아 적용하는 것도 도움될 수 있습니다. 샤워기로 따뜻한 물을 근육에 맞히거나 찜질팩을 이용하고, 얼음팩으로 통증 부위를 식혀주세요. 근육 이완을 위해 마사지를 받는 것도 좋은 방법입니다. 전문 마사지사에게 관리를 받거나, 셀프 마사지 기법을 익혀 시행해볼 수 있겠네요.증상이 심하고 일상생활에 지장이 있다면 정형외과나 재활의학과 진료를 받아보는 것이 좋겠습니다. 물리치료, 약물치료 등을 통해 통증과 근긴장을 완화시킬 수 있습니다. 무엇보다 자세 교정과 스트레칭, 휴식 등의 생활습관 개선이 중요하니 꾸준히 실천하시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.03.08
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천식 걸리면 누웠을때 기침이 심한 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.네, 천식 관리에는 약물 치료 이외에도 다양한 방법이 있습니다.우선 알레르기 항원이나 자극물질을 피하는 것이 중요합니다. 실내 습도를 50% 이하로 유지하고 공기청정기를 사용하는 것은 좋은 방법이에요. 또한 담배연기, 화학물질, 먼지 등에 노출되지 않도록 주의하세요.규칙적인 운동도 폐기능 향상에 도움이 됩니다. 천식 증상이 안정된 상태에서 의사와 상의하여 적절한 운동 계획을 세우시길 바랍니다. 호흡 재활 운동도 도움이 될 수 있어요.스트레스 관리도 중요한데, 명상이나 이완요법 등을 활용해 보시는 것도 좋습니다. 수면 자세에 따라 기침이 심해질 수 있으니, 베개를 높이거나 상체를 약간 세운 자세로 주무시는 것이 좋겠습니다.무엇보다 정기적인 검진을 통해 천식 조절 상태를 평가하고, 치료 계획을 조정하는 것이 필수적입니다. 천식 악화 징후를 미리 인지하고 대처하는 것이 합병증 예방에 큰 도움이 됩니다.
의료상담 / 내과
24.03.08
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골흡수제에서 골형성제로 바꿔도 효과가 있을까요? 조만간 내분비내과 갈 예정이나 한달정도 걸려서 질문드립니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.네, 골다공증 치료에 대해 궁금하신 점 잘 알겠습니다. 10년 이상 비스포스포네이트를 복용하셨음에도 T-score가 -3.5로 심각한 골다공증 상태로 보입니다. 이 경우, 약제 변경을 고려하는 것이 바람직합니다.일반적으로는 먼저 골형성 촉진제(anabolic agent)를 사용하여 골량을 증가시킨 후, 골흡수 억제제(antiresorptive agent)로 전환하여 증가된 골량을 유지하는 순서로 치료합니다. 하지만 골흡수 억제제에서 골형성 촉진제로 변경하는 것도 충분히 효과가 있을 수 있습니다.특히 장기간 비스포스포네이트 사용 후에는 약제 휴지기(drug holiday)를 갖는 것이 권장되므로, 이 기간 동안 테리파라타이드(teriparatide)나 아바로파라타이드(abaloparatide)와 같은 골형성 촉진제를 사용하는 것이 도움될 수 있습니다.내분비내과 전문의와 상담을 통해 골밀도 검사 결과, 골절 위험도, 약제 순응도 등을 종합적으로 고려하여 맞춤 치료 계획을 세우시는 것이 가장 좋겠습니다. 건강한 뼈를 위해 노력하시는 어머님께 응원의 말씀 전합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.08
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일어설때 어지러움에 대해 질문드립니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.앉았다 일어설 때 반복적으로 어지럼증이 발생하는 것은 체위성 현훈을 시사하는 증상입니다. 이러한 증상은 다양한 원인에 의해 유발될 수 있는데, 말씀하신 대로 기립성 저혈압, 전정기능 이상, 뇌혈관 질환 등을 감별하기 위한 검사를 시행하셨군요.검사 결과 이상 소견이 발견되지 않았다면, 경추 질환이나 자율신경계 기능 이상 등의 가능성을 생각해볼 수 있겠습니다. 경추 디스크로 인한 경추 신경근 압박이 자세 변화에 따른 어지럼증을 유발할 수 있죠. 또한 목 주변 근육의 긴장이나 경직이 전정기관에 영향을 미칠 수도 있습니다. 현재 진행 중인 경추 신경차단술이 어지럼증 개선에도 도움이 될 수 있을 것 같네요. 필요하다면 물리치료나 운동치료를 병행하는 것도 좋겠습니다.어지럼증은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있고, 때로는 원인 규명이 쉽지 않을 수 있습니다. 불편 증상이 지속된다면 신경과 혹은 이비인후과 전문의와 추가 상담을 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.08
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어제 현관문에 머리를 부딪혔습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.안녕하세요. 머리를 부딪힌 후에 지속되는 통증과 불편감을 호소하고 계시니 걱정이 되시는 것 같습니다. 머리 외상 후에는 뇌진탕, 두개내 출혈, 뇌좌상 등의 가능성을 염두에 두어야 합니다. 비록 당시에는 큰 통증을 느끼지 못하셨더라도, 시간이 지나면서 증상이 나타날 수 있어요. 특히 두통이 지속되거나 심해지고, 어지러움, 구토, 의식 변화, 시야 흐림, 말더듬증 등의 동반 증상이 나타난다면 즉시 의료기관을 방문하셔야 합니다. 두개내 출혈이나 뇌손상의 위험이 있기 때문입니다. 경미한 뇌진탕의 경우 특별한 치료 없이도 호전될 수 있지만, 안전을 위해 꼭 전문의의 진찰을 받아보시길 권고드립니다. 뇌CT나 MRI 등의 영상검사를 통해 뇌 상태를 평가하고, 필요하다면 입원 치료를 고려해야 할 수도 있습니다. 머리 손상은 결코 가볍게 여길 일이 아닙니다. 두통이 계속된다면 응급실이나 신경과 전문의를 찾아 적극적인 검사와 치료를 받으시기 바랍니다. 빠른 쾌유를 빕니다
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.08
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나이를 먹으면 발기가 안된다는데 몇살부터라고 봐야하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.발기부전은 50대 이후 남성에게 흔히 나타날 수 있는 증상이지만, 조기 발생한 경우에는 기저 질환이 있을 가능성을 고려해야 합니다.1. 발기부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 비만 등 대사 질환이 있습니다. 이들 질환은 혈관 건강에 영향을 미쳐 발기 기능을 저하시킬 수 있습니다.2. 호르몬 불균형, 특히 테스토스테론 부족도 발기부전의 원인이 될 수 있습니다. 내분비 검사를 통해 호르몬 수치를 확인하는 것이 도움될 수 있습니다.3. 심리적 요인, 스트레스, 우울증 등도 발기부전에 기여할 수 있습니다. 이 경우 상담 치료나 정신과적 치료가 필요할 수 있습니다.4. 발기부전은 치료 가능한 질환입니다. 경구용 발기부전 치료제(실데나필, 타다라필 등), 진공 펌프 치료, 주사 요법, 수술적 치료 등 다양한 치료 방법이 있습니다.정확한 원인 파악과 적절한 치료를 위해서는 비뇨의학과나 남성의학 클리닉에서 전문의와 상담하시는 것이 좋겠습니다. 발기부전은 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있으므로, 적극적인 진단과 치료를 받으시길 권장드립니다. 상담 시 불편함을 느끼실 수 있겠지만, 전문의들은 이에 대해 잘 이해하고 있으니 걱정하지 않으셔도 됩니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.03.08
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이석증 여부는 어떻게 판단하나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.이석증은 내이의 평형기관에 있는 이석이 정상 위치에서 벗어나 어지럼증을 유발하는 질환입니다. 특징적으로 특정 자세에서 어지럼증이 악화되는데, 누웠다 일어날 때, 고개를 돌릴 때 증상이 심해지곤 합니다. 이석증의 진단을 위해서는 안진 검사, 체위성 현훈 검사 등을 시행합니다. 이를 통해 어지럼증을 유발하는 두위 변화와 동반되는 안구 운동을 확인할 수 있죠. 필요하다면 청력검사, 전정기능검사 등을 추가로 진행할 수 있습니다.이석증의 치료로는 이석 정복술이 시행됩니다. 머리를 특정 자세로 움직여 이석을 원래 위치로 되돌리는 방법인데, Epley 수기, Semont 수기 등의 방법이 있습니다. 대부분 1-2회 정복술로 증상이 호전되지만, 재발하는 경우 반복 시행할 수 있습니다. 어지럼증과 함께 구토, 청력 변화, 두통, 보행 실조 등의 증상이 동반된다면 다른 질환의 가능성도 염두에 두어야 합니다. 정확한 진단과 치료를 위해 이비인후과 혹은 신경과 진료를 받아보시길 권합니다. 조속히 쾌유하시길 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
24.03.08
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혈압약 먹고 어지러운 증상 정상인가요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.네, 혈압약을 복용하기 시작하면 어지러움을 경험할 수 있습니다. 이는 혈압약의 작용으로 인해 혈압이 급격히 낮아지면서 나타나는 흔한 부작용 중 하나예요.특히 처음 복용을 시작했거나 약물 용량을 증량한 경우에 어지러움이 발생할 가능성이 더 높습니다. 이런 증상은 보통 체내에서 약물에 적응하면서 점차 호전되지만, 지속되거나 심해진다면 주의가 필요합니다.어지러움과 함께 두통, 심계항진, 무기력감 등이 동반된다면 저혈압의 가능성도 의심해 봐야 합니다. 혈압이 지나치게 낮아지면 뇌로의 혈류량이 감소하여 어지러움이 유발될 수 있기 때문이에요.따라서 혈압약 복용 후 어지러운 증상이 나타난다면 혈압을 측정해보시고, 증상이 지속되거나 심해지면 처방 의사와 상담하시는 게 좋겠습니다. 약제 종류나 용량 조절이 필요할 수도 있습니다. 건강 관리 잘 하시길 바랍니다!
의료상담 / 내과
24.03.08
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브린텔릭스 부작용 가슴 두근거림?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.브린텔릭스(vortioxetine) 복용 중 경험하신 심장 관련 증상에 대해 자세히 설명해 주셨습니다. 선생님 말씀대로 10mg 용량에서 세로토닌 증후군이 발생할 가능성은 높지 않습니다. 그러나 심계항진, 흉통 등의 증상은 주의 깊게 관찰할 필요가 있습니다.1. 인데놀(propranolol)은 베타 차단제로, 심박수를 낮추고 불안 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 브린텔릭스와 병용 시 상호작용 가능성은 낮으나, 저혈압이나 서맥 등의 부작용 발생 여부를 모니터링해야 합니다.2. 심전도 검사는 부정맥 여부를 확인하고, 심장 건강 상태를 평가하는 데 유용합니다. 내과 또는 심장내과 전문의와 상담을 통해 심전도 검사와 필요한 추가 검사를 진행하시는 것이 좋겠습니다.3. 정신건강의학과 전문의와도 지속적으로 상의하시어, 브린텔릭스 용량 조절이나 다른 약물로의 변경 등을 고려해 볼 수 있습니다.심장 증상이 지속되거나 악화된다면 즉시 의료진에게 알리고, 적극적인 검사와 치료를 받으시기 바랍니다. 항우울제 복용과 함께 생활습관 개선, 스트레스 관리 등도 병행하시면 도움이 될 것입니다. 건강 회복을 위해 노력하시는 환자분께 응원의 말씀 전합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.03.08
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