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몇일째 너무 자주 악몽을 꿔요ㅠ
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.안녕하세요. 최근 잦은 악몽으로 인해 수면의 질이 저하되고 불안감이 높아진 상황이시군요. 악몽은 다양한 원인에 의해 유발될 수 있는데, 스트레스, 불안, 트라우마 등 심리적 요인이 중요한 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.특히 겁이 많은 편이라고 하셨는데, 공포 영상이나 무서운 이야기 등에 반복적으로 노출되면 불안 수준이 높아지고 악몽의 빈도가 증가할 수 있습니다. 수면 전 과도한 각성은 수면의 질을 떨어뜨리고 악몽을 유발하는 주요 요인 중 하나입니다.술을 마시고 잠들거나 낮잠을 잘 때 악몽을 꾸지 않는다고 하셨는데, 이는 알코올이나 낮잠이 수면 구조를 변화시켜 일시적으로 꿈을 억제하기 때문일 수 있습니다. 그러나 장기적으로는 알코올 의존이나 불규칙한 수면 습관이 오히려 수면 장애를 악화시킬 수 있으므로 주의가 필요합니다.악몽을 줄이기 위해서는 수면 위생을 개선하고 스트레스 관리에 주력하는 것이 도움될 수 있습니다. 자기 전 휴대폰이나 TV 시청 대신 독서나 명상 등 마음을 안정시키는 활동을 하는 것이 좋습니다. 규칙적인 수면 패턴을 유지하고, 숙면에 도움이 되는 환경을 조성하는 것도 중요합니다.만약 악몽이 삶의 질을 현저히 떨어뜨리고 불안 증상이 지속된다면 정신건강의학과 전문의와 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 인지행동치료, 이완요법, 약물치료 등을 통해 악몽과 불안 증상을 효과적으로 조절할 수 있을 것입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.08
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야즈 중단 후 (호르몬 불균형으로) 간수치가 상승할 수 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.야즈 중단 후 간수치 상승에 대해 걱정하시는 것 같네요. 호르몬 변화와 간 기능 사이의 연관성에 대해 설명드리겠습니다.에스트로겐과 프로게스테론 같은 여성호르몬은 간에서 대사되므로, 호르몬 불균형이 간 기능에 영향을 미칠 수 있습니다. 다낭성난소증후군 환자의 경우, 테스토스테론 수치 상승과 인슐린 저항성 등이 간 기능 이상과 연관될 수 있다고 알려져 있습니다. 야즈는 에스트로겐-프로게스틴 복합제로, 호르몬 불균형을 개선하고 간 기능에 보호 효과가 있을 수 있습니다. 따라서 야즈 중단 후 호르몬 불균형이 재발하면서 간수치가 상승했을 가능성이 있습니다.다만 약물 중단 후 시간이 경과했음에도 불구하고 간수치가 정상화되지 않았다면, 약물 부작용이나 다른 간 질환의 가능성도 배제할 수 없습니다. 추가적인 혈액 검사와 영상 검사를 통해 간 기능을 평가하고, 필요시 내분비 검사로 호르몬 상태를 확인해볼 필요가 있겠습니다.산부인과 전문의와 소화기내과 전문의의 협진을 통해 정확한 원인을 찾고, 개인별 맞춤 치료 계획을 세우는 것이 도움될 것 같습니다. 건강한 회복을 위해 의료진과 적극적으로 소통하시기를 권해드립니다.
의료상담 / 비뇨의학과
24.03.08
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몇번씩 몸이 안좋거나 술 자주 먹을때
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.피와 함께 덩어리가 동반된 가래, 그리고 심한 구토와 호흡 곤란 등의 증상을 경험하셨군요. 이러한 증상은 심각한 호흡기 질환을 시사할 수 있으므로 적극적인 검사와 진단이 필요해 보입니다.우선 각혈의 가능성을 고려해야 합니다. 각혈은 호흡기 계통의 출혈로 인해 혈액이 가래와 함께 배출되는 증상으로, 폐렴, 폐결핵, 기관지확장증, 폐암 등 다양한 폐 질환에서 나타날 수 있습니다. 특히 덩어리를 동반한 각혈은 심각한 병변을 시사하는 경우가 많습니다.또한 구토와 호흡 곤란을 동반한 것으로 보아, 위식도역류질환(GERD)이나 만성 기침, 천식 등의 가능성도 배제할 수 없습니다. 이러한 질환들은 종종 각혈과 유사한 증상을 유발하기도 합니다.정확한 진단을 위해서는 흉부 X-ray, 흉부 CT, 기관지내시경 등의 영상 검사와 함께 폐기능 검사, 알레르기 검사 등을 시행해야 합니다. 또한 증상의 양상에 따라 위내시경 등의 소화기 검사가 필요할 수도 있습니다.이전에 병원을 방문하셨지만 특이 소견이 발견되지 않았다면, 증상이 지속되거나 악화될 경우 더 적극적인 검사를 고려해야 합니다. 호흡기내과, 소화기내과 등의 전문의와 상담을 통해 체계적인 진단과 치료 계획을 세우시는 것이 좋겠습니다. 증상을 가볍게 여기지 마시고, 반드시 원인을 찾아 적절히 대처하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
24.03.08
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콘서타와 타다라필 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.ADHD 치료제인 메틸페니데이트(콘서타)와 발기부전 치료제인 타다라필(센돔), 실데나필을 병용 투여하는 것에 대해 말씀드리겠습니다.메틸페니데이트는 중추신경 자극제로, 심박수와 혈압을 상승시킬 수 있습니다. 타다라필과 실데나필은 혈관 확장제로, 혈압을 일시적으로 저하시키는 효과가 있습니다.두 약물을 함께 복용하면 상호작용에 의해 예기치 못한 심혈관계 부작용이 나타날 가능성이 있습니다. 특히 기저 심장질환이나 고혈압이 있는 경우 주의가 필요합니다.다만 안정적인 용량의 메틸페니데이트를 복용 중이고, 심혈관계가 건강하다면 의사의 감독 하에 병용 투여를 고려해볼 수 있습니다. 약물 상호작용과 부작용 모니터링을 위해 처방 전, 그리고 병용 투여 중 주기적으로 혈압 및 맥박 체크가 필요할 것 같습니다.가장 안전한 방법은 처방의와 충분히 상의하여, 본인에게 맞는 치료 계획을 세우는 것입니다. 약물 병용에 앞서 의사와 열린 대화를 나누시길 추천드립니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.08
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귀에서 바람빠지는 소리? 이명이들려요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.이명 양상의 변화와 함께 난청에 대한 우려가 크신 것 같습니다. 이명은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 난청을 동반하는 경우도 있기 때문에 귀 건강에 대한 관심이 필요한 상황입니다.웅웅거리는 소리에서 고음의 이명으로 변화한 것은 내이의 와우(cochlea) 기능에 변화가 생겼을 가능성을 시사합니다. 이는 노화, 소음 노출, 내이 혈액 순환 장애, 이독성 약물, 염증, 종양 등 다양한 원인에 의해 유발될 수 있습니다.특히 이명의 변화와 함께 청력 저하, 이충만감, 현훈 등의 증상이 동반된다면 내이 질환이나 청신경 병변 등을 의심해 볼 수 있습니다. 반면 명확한 청력 변화가 없고 이명만 있는 경우라면 일시적인 현상일 수도 있습니다.정확한 진단을 위해서는 이비인후과 전문의의 진찰과 청력 검사가 필요합니다. 순음청력검사, 어음청력검사, 고막운동성계측검사 등을 통해 귀 상태와 청력 변화를 객관적으로 평가할 수 있습니다. 만성적인 이명은 삶의 질을 떨어뜨릴 수 있으므로 적극적인 관리가 중요합니다. 생활 속 소음 노출을 줄이고, 필요시 이명 재훈련 치료, 약물 치료 등을 병행하는 것이 도움될 수 있습니다. 빠른 시일 내에 전문의 진료를 받아보시길 권유드립니다.
의료상담 / 이비인후과
24.03.08
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술먹은 날 고덱스나 우루사를 복용해도 되는건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.금주 중 고덱스와 우루사 복용에 관해 질문주셨네요. 우선 6개월간 금주를 유지하신 점 매우 잘하셨습니다. 고덱스와 우루사는 알코올 분해 과정에서 간 보호 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 술을 드시는 날 이 약물들을 복용하면 간 손상을 일부 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.그러나 술을 마시는 날에만 간헐적으로 약을 복용하는 것은 바람직하지 않습니다. 이는 약물의 효과를 감소시킬 수 있으며, 장기적인 간 건강에는 도움이 되지 않기 때문입니다.금주 기간 동안에는 의사 처방에 따라 고덱스와 우루사를 꾸준히 복용하는 것이 간 기능 회복에 도움이 됩니다. 다만 술 약속이 있다고 해서 갑자기 복용을 중단하는 것은 권장되지 않습니다.술자리가 불가피하다면 가급적 절주하시되, 소량 섭취를 원칙으로 하고 약물은 처방대로 드시는 것이 좋겠습니다. 장기적으로는 금주를 유지하면서 간 건강을 되찾는 것이 가장 바람직한 방향이라 하겠습니다. 술과 약물 복용에 대해 추가 상담이 필요하시다면 주치의와 충분히 논의해 보시기를 권해드립니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.08
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타액으로 에이즈 감염이될수가 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.에이즈 감염에 대한 불안감으로 고민이 크신 것 같네요. 하지만 염려하신 상황에서 실제로 HIV에 감염될 가능성은 매우 낮습니다.HIV는 주로 감염자의 체액(혈액, 정액, 질 분비물, 모유)을 통해 전파되며, 타액(침)을 통한 감염은 극히 드문 것으로 알려져 있습니다. 설사 바닥에 있던 침이 HIV 감염자의 것이라 하더라도, 타액 내 바이러스 농도가 매우 낮고 쉽게 사멸되기 때문에 감염력이 거의 없다고 볼 수 있습니다.더욱이 담배 필터를 통해 간접적으로 침이 묻은 경우라면 감염 위험은 더욱 희박해집니다. HIV는 공기 중에 노출되면 빠르게 파괴되므로, 담배 표면에 묻은 바이러스는 생존 가능성이 극히 낮을 것으로 예상됩니다.따라서 이번 사례만으로 HIV 감염을 염려하실 필요는 없어 보입니다. 다만 에이즈 포비아로 인한 과도한 불안감이 일상생활에 지장을 준다면, 정신건강의학과 전문의와 상담을 통해 불안 관리 방안을 모색해 보시는 것이 도움될 수 있겠습니다.앞으로는 바닥에 떨어진 담배는 가급적 피우지 않는 것이 위생상 바람직하겠지만, 혹시 그런 상황이 발생하더라도 에이즈 감염 가능성은 극히 낮음을 명심하시기 바랍니다. 건강에 유의하시길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.08
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배치전 특수검진을 할때 물을 마셔도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.특수검진 전 음료 섭취에 대해 걱정하시는 것 같습니다. 보통 특수검진 시 8시간 이상 공복 상태를 유지하는 것이 원칙입니다. 하지만 물은 검사 결과에 큰 영향을 미치지 않으므로 소량 섭취는 허용되는 편입니다.새벽에 물 2잔 정도 마신 것은 검사 결과에 유의미한 차이를 유발하지 않을 것으로 보입니다. 다만 검사 시까지 추가적인 수분 섭취는 자제하시는 것이 좋겠습니다.혹시 당뇨 관련 검사가 포함되어 있다면 물 섭취로 인해 혈당이 희석되어 수치가 낮게 측정될 가능성이 있습니다. 그러나 이는 검사 결과 해석 시 고려될 수 있는 부분입니다.지나친 갈증으로 인한 불편감이 있다면 검진 센터에 문의하여 소량의 물 섭취 가능 여부를 확인해보시는 것도 방법입니다. 건강검진이 원활히 진행되고 좋은 결과 있기를 바랍니다. 검사 후에는 충분한 수분 섭취로 갈증을 해소하시기 바랍니다.
의료상담 / 이비인후과
24.03.08
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피부재생크림으로 주름을 없애는데 효과가 있나요.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.피부재생연고를 눈가에 바르는 것은 주의가 필요한 사안입니다. 대부분의 피부재생연고는 피부 손상이나 상처 치유를 목적으로 개발되었기 때문에, 민감한 눈가 피부에 안전성이 확실히 검증되지 않았습니다.특히 눈 주위 피부는 다른 부위에 비해 매우 얇고 민감하므로, 자극이 적은 제품이라도 예상치 못한 알레르기 반응이나 부작용이 나타날 수 있습니다. 또한 피부재생연고에 함유된 성분이 눈에 들어갈 경우 심각한 안구 손상을 초래할 수 있는 위험성도 있습니다.피부재생연고의 주름 개선 효과에 대해서는 아직 명확한 과학적 근거가 부족한 상태입니다. 일부 연고에 함유된 레티놀이나 펩타이드 성분이 콜라겐 생성을 촉진하여 주름 개선에 도움이 될 수 있다는 연구 결과가 있지만, 눈가 피부에 국한된 효과를 입증한 연구는 많지 않은 실정입니다.따라서 SNS에서 유행하는 정보라도 전문가의 검증 없이 무분별하게 따라 하는 것은 바람직하지 않습니다. 눈가 주름이 신경 쓰인다면 안과나 피부과 전문의와 상담을 통해 보다 안전하고 효과적인 치료 방법을 선택하는 것이 현명할 것 같습니다. 전문의의 조언에 따라 적절한 안과용 혹은 피부과용 제품을 사용하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 피부과
24.03.08
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식욕을 억제하지 못하여 매일저녁 폭식으로 배가자꾸 나오는데 식욕억제 방안은?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.폭식 조절을 위해 포만감을 극대화할 수 있는 몇 가지 방법을 제안드리겠습니다.우선, 식사 전 물을 한 잔 마시면 위를 일부 채워 포만감을 높이는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 식이섬유가 풍부한 채소와 과일을 충분히 섭취하면 포만감이 오래 유지되며, 혈당 조절에도 긍정적인 영향을 미칩니다.단백질과 건강한 지방 섭취도 중요한데, 이는 포만감을 증가시키고 에너지 밀도를 낮추는 효과가 있습니다. 살코기, 생선, 콩, 견과류 등이 좋은 선택이 될 수 있겠습니다.한편, 식사 속도를 천천히 하고 작은 접시를 사용하는 것도 과식 방지에 도움이 됩니다. 식사 중 TV 시청이나 스마트폰 사용은 자제하시는 게 좋습니다.음식 섭취량 조절이 어려우시다면 전문적인 상담을 받아보시는 것도 좋겠습니다. 영양사나 정신건강의학과 전문의와의 상담을 통해 식습관 개선과 함께 폭식의 근본 원인을 파악하고 해결해 나갈 수 있습니다. 건강한 식습관 형성을 응원하겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.03.08
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