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갑상선저하증인 아닌데 신지로이드를 복용해서 부작용이 나타났어요. 심계항진 색소침착
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.신지로이드(레보티록신)는 갑상선호르몬제로, 갑상선기능저하증 치료에 사용됩니다. TSH 6.8은 경증 갑상선기능저하증으로 볼 수 있으나, 임상 증상과 갑상선호르몬 수치(유리 T4, 유리 T3)를 종합적으로 평가하여 약물 치료 여부를 결정하게 됩니다.신지로이드 복용 후 나타난 심계항진과 색소침착은 약물 부작용일 가능성이 있습니다. 레보티록신은 대사 촉진 효과가 있어 심박수 증가, 열감 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 색소침착은 상대적으로 흔하지 않은 부작용이나, 보고된 사례가 있습니다.알칼리인산분해효소 저하는 아연, 마그네슘 등의 미량 원소 결핍을 시사할 수 있습니다. 레보티록신이 직접적으로 아연 결핍을 유발한다는 근거는 명확하지 않으나, 약물 복용으로 인한 소화기계 부작용이나 흡수 장애가 영양 결핍에 영향을 줄 가능성은 있습니다.정확한 진단과 치료를 위해서는 내분비내과 전문의와의 추가 상담이 필요해 보입니다. 갑상선기능검사와 함께 미량 원소 검사, 혈청 전해질 검사 등을 시행하여 원인을 찾고, 약물 조절이나 보충 요법 등의 적절한 치료 방침을 결정할 수 있을 것입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.17
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변이 검은색이고 얇으면 이상있는건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.변의 색과 굵기 변화는 식습관, 건강 상태 등 다양한 요인에 의해 영향을 받을 수 있습니다. 검은색 변과 가는 변은 때로는 질병의 징후일 수 있으므로 주의 깊게 관찰할 필요가 있습니다.검은색 변(흑색변)의 원인은 다음과 같습니다:출혈성 위장관 질환: 위궤양, 십이지장 궤양, 염증성 장질환, 장폐색 등으로 인해 위장관 내 출혈이 있을 때 검은 변이 나타날 수 있습니다.특정 식품 및 약물: 검은콩, 블루베리, 감자, 비스무트 제제, 철분제 등을 섭취한 경우 일시적으로 검은 변이 나올 수 있습니다.혈변: 대장이나 직장 부위의 출혈로 인해 선홍색 또는 검붉은 색의 혈변이 나올 수 있습니다.가는 변의 경우에는 과민성 대장 증후군, 대장암, 장폐색 등의 가능성을 고려해야 합니다.따라서 검은색 변과 가는 변이 지속되거나 다른 증상(복통, 체중 감소, 빈혈 등)이 동반된다면 반드시 내과 또는 소화기내과 전문의의 진료를 받으시는 것이 좋습니다.진료 시에는 최근의 식이 내용, 복용 중인 약물, 다른 동반 증상 등에 대해 자세히 알려주시면 진단에 도움이 될 것입니다. 필요 시 대장내시경, 위내시경, 혈액검사 등의 검사를 통해 정확한 원인을 파악할 수 있습니다.평소에는 균형 잡힌 식단, 충분한 수분 섭취, 적절한 운동 등으로 장 건강을 유지하시는 것이 좋습니다. 변의 색과 굵기 변화가 일시적이고 특별한 불편감이 없다면 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.그러나 증상이 지속되거나 악화된다면 반드시 전문의와 상담하시어 적절한 진단과 처방을 받으시기 바랍니다. 상담을 통해 궁금증을 해소하시고, 필요한 경우 적극적인 검사와 치료를 받으시길 권유드립니다.
의료상담 / 내과
24.04.17
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단기간에 간수치 낮추는 방법 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.수술 전 간수치를 정상화하는 것이 중요한데, 단기간에 정상 범위로 낮추는 것이 쉽지 않을 수 있습니다. 우선 다음과 같은 방법을 시도해보시는 것이 좋겠습니다.과도한 영양제 섭취는 간 기능에 부담을 줄 수 있으므로, 영양제 복용은 잠시 중단하는 것이 좋습니다. 의사와 상의 후 필요한 영양제만 적정량 복용하시기 바랍니다.검사 당일 공복 상태를 유지하는 것이 일반적입니다. 그러나 간기능 수치에 미치는 영향은 개인차가 있을 수 있습니다. 검사 시간과 식사 시간을 조절하는 것보다는 전반적인 식습관 개선에 초점을 맞추시는 것이 좋겠습니다.충분한 휴식은 간 기능 회복에 도움이 될 수 있습니다. 가능한 범위 내에서 휴식을 취하시되, 짧은 낮잠이 도움이 될 수 있습니다. 그러나 검사 직전의 수면이 결과에 미치는 영향은 제한적일 것으로 보입니다.우루사와 밀크씨슬은 간 기능 개선에 도움이 될 수 있는 약재로 알려져 있습니다. 그러나 효과와 안전성에 대해서는 아직 논란이 있는 편입니다. 의사와 상의 없이 자가 투약하는 것은 바람직하지 않으며, 처방 받은 약물과 상호작용 가능성도 있으므로 주의가 필요합니다.무엇보다 담당 의사와 충분한 상담을 하시는 것이 가장 중요합니다. 간기능 수치의 변동 폭, 원인, 수술 일정 등을 종합적으로 고려하여 적절한 조치를 취하실 수 있도록 의료진과 긴밀히 소통하시기 바랍니다. 필요 시 수술 일정을 조정하는 것도 고려해볼 수 있습니다.건강이 최우선이므로 무리한 조치보다는 의사의 지도에 따라 안전하게 관리하시는 것이 바람직할 것 같습니다.충분한 휴식, 절주, 균형잡힌 식단 등 전반적인 생활습관 개선을 통해 간 건강을 되찾으시기를 기원합니다. 건강이 회복되시길 바라며, 수술이 잘 되기를 응원하겠습니다.
의료상담 / 내과
24.04.17
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밀가루 음식을 먹고 난후 갑자기 간지러운 이유는 무엇 때문인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑자기 특정 음식을 먹고 손과 발에 가려움증이 나타난다면 음식 알레르기를 의심해 볼 수 있습니다. 밀가루 음식을 먹은 후에 증상이 나타나는 것으로 보아 밀 알레르기 가능성이 있어 보입니다.음식 알레르기는 성인이 되어서도 새로 발생할 수 있습니다. 예전에는 이상이 없다가 갑자기 증상이 나타나는 경우가 종종 있습니다.알레르기 반응은 개인마다 다양하게 나타날 수 있는데, 피부 증상으로는 가려움, 발진, 두드러기 등이 흔히 나타납니다. 손과 발에 국한된 가려움증도 알레르기 증상일 수 있습니다.정확한 진단을 위해서는 알레르기 내과나 피부과에 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 피부단자시험이나 혈액검사를 통해 밀 알레르기 여부를 확인할 수 있습니다.알레르기 검사 결과 밀 알레르기로 진단된다면 밀 함유 식품을 피하는 것이 가장 중요한 관리법입니다. 필요 시 항히스타민제 등의 약물 치료를 병행할 수 있습니다.증상이 심하거나 호흡기 증상, 소화기 증상 등 전신 증상이 나타난다면 응급 처치가 필요할 수 있으니 주의가 필요합니다. 알레르기 증상이 의심되신다면 전문의 상담을 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.17
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양말 신다가 허리가 뜨끔해서 정형외과,한의원 치료중입니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.척추 1, 2번 사이의 협착은 경추 척수증이나 경추 신경근증을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 상지나 하지의 근력 약화, 감각 이상, 통증 등의 증상이 나타날 수 있습니다.경추 척수증과 경추 신경근증의 치료 방법은 증상의 정도와 병변의 위치, 환자의 전신 상태 등을 고려하여 결정됩니다. 치료 방법에는 다음과 같은 것들이 있습니다.약물 치료: 진통제, 소염제, 근이완제 등을 사용하여 통증과 염증을 조절합니다.물리치료: 온열 요법, 전기 자극 요법, 견인 요법, 운동 요법 등을 통해 근력을 강화하고 통증을 완화시킵니다.주사 요법: 스테로이드나 국소마취제를 병변 부위에 주사하여 통증과 염증을 줄입니다.수술 요법: 보존적 치료에 반응하지 않거나, 신경 손상이 진행되는 경우 수술을 고려할 수 있습니다. 수술 방법으로는 전방 경추 유합술, 후방 감압술, 인공 디스크 치환술 등이 있습니다.정확한 진단과 적절한 치료 방법 선택을 위해서는 신경외과 또는 정형외과 전문의와의 상담이 필요합니다. 필요하다면 영상 검사(X-ray, CT, MRI 등)를 시행하여 병변의 위치와 정도를 평가할 수 있습니다. 전문의의 진단과 권고에 따라 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.17
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진통소염제 약물 부작용 질문드립니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.소염진통제 부작용으로 인한 피부 질환은 약물 유발성 피부염의 일종일 수 있습니다. 증상이 지속되거나 호전되지 않는다면, 다음과 같은 방법을 고려해볼 수 있습니다.해당 약물 복용을 중단하고, 의사와 상의하여 다른 대체 약물을 사용합니다.피부과 전문의와 상담을 통해 정확한 진단을 받고, 적절한 치료 방법을 결정합니다. 필요하다면 피부 생검이나 알레르기 검사 등을 시행할 수 있습니다.스테로이드 연고나 경구 스테로이드 등의 약물 치료를 받을 수 있습니다. 다만 장기 사용 시 부작용의 위험이 있으므로 의사의 지시에 따라 사용합니다.보습 및 피부 보호를 위해 자극이 적은 보습제를 사용하고, 뜨거운 물 샤워나 긁는 행위 등은 피합니다.증상이 심하거나 호전이 없다면, 현재 다니고 있는 병원 외에 다른 피부과 전문 병원에서 2차 의견을 구하는 것도 좋은 방법입니다. 전문의의 진단과 처방에 따라 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.
의료상담 / 피부과
24.04.17
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기미 개선에 도움이 된다는 노궁혈이란 무엇인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.노궁혈은 한의학에서 손등의 특정 부위를 지칭하는 용어입니다. 엄지손가락과 검지손가락 사이의 중간지점에 위치한 혈자리로, 코의 양쪽 옆과 연결되어 있다고 여겨집니다.한의학적으로 노궁혈은 코, 눈, 얼굴 등의 문제와 연관이 있다고 알려져 있습니다. 노궁혈을 자극하면 코막힘, 알레르기성 비염, 두통, 안면홍조 등의 증상 완화에 도움이 된다는 설이 있습니다.그러나 노궁혈 자극이 기미 개선에 직접적인 효과가 있다는 과학적 근거는 부족한 상황입니다. 기미는 자외선 노출, 호르몬 변화, 유전적 요인 등 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다.기미 개선을 위해서는 자외선 차단제 사용, 피부과 전문의와 상담을 통한 약물 치료나 레이저 치료 등의 방법을 고려해볼 수 있습니다. 한의학적 치료와 병행하는 것도 도움이 될 수 있으나, 근거 중심의 치료 방법을 우선적으로 고려하는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 안과
24.04.17
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최근 4개월동안 체중이 감소했습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.제시된 내용만으로 명확한 원인을 단정 짓기는 어렵습니다. 다만 식습관 변화에 따른 체중 감소 가능성이 높아 보입니다.배달음식을 즐겨 드시다가 건강한 식단으로 바꾸면서 열량 섭취량이 감소했을 가능성이 있습니다. 또한 위장관 적응 과정에서 일시적으로 무른 변이나 지방변을 볼 수 있습니다.하지만 체중 감소 폭이 크고 다른 증상이 동반된다면 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 갑작스러운 식습관 변화에 의한 급격한 체중 감소는 영양 불균형을 초래할 수 있기 때문입니다.혈액검사와 초음파 검사에서는 담낭 용종 외에 특이점이 발견되지 않았으므로 일단 안심하셔도 될 것 같습니다. 담낭 용종은 대부분 양성이며 크기가 작아 경과 관찰하는 경우가 많습니다.체중 감소에 대해 걱정되신다면 가정의학과나 내과에 내원하셔서 식이와 생활습관에 대해 상담 받아보시기를 권유 드립니다. 의사 선생님께서 체중 감소 속도, 영양 상태 등을 종합적으로 평가하시고 적절한 조언을 해주실 것입니다.규칙적인 식사, 균형잡힌 영양 섭취, 적당한 운동 등 건강한 생활습관을 유지하시는 것이 무엇보다 중요합니다. 건강이 염려되시면 주저하지 마시고 의료진과 상담하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
24.04.17
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섬망 증상 치매 증상에 대해 문의드립니다.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.치매의 증상 중 하나로 섬망(delirium)이 나타날 수 있습니다. 섬망은 의식의 변화, 인지기능 저하, 주의력 감소, 환각 등을 특징으로 하는 증후군입니다.섬망은 치매 환자에서 흔히 발생할 수 있지만, 반드시 치매로 인한 것은 아닙니다. 감염, 탈수, 대사장애, 약물 부작용 등 다양한 원인에 의해서도 유발될 수 있습니다.치매로 인한 섬망은 주로 알츠하이머병, 혈관성 치매, 루이소체 치매 등에서 나타납니다. 치매 환자는 인지기능이 저하되어 있어 섬망이 발생하기 쉽고, 증상도 더 심하고 오래 지속되는 경향이 있습니다.치매 환자에서 섬망 증상이 나타나면 감염, 탈수 등의 유발 요인을 파악하여 치료하는 한편, 안전한 환경을 조성하고 가족의 지지를 제공하는 것이 중요합니다. 필요 시 항정신병 약물을 사용하여 증상을 조절할 수 있습니다.섬망 증상만으로 치매를 진단할 수는 없으며, 치매 진단을 위해서는 인지기능 검사, 신경심리검사, 뇌 영상 검사 등 종합적인 평가가 필요합니다. 섬망 증상이 반복되거나 다른 치매 증상이 의심된다면 신경과나 정신건강의학과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.17
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A형간염 예방접종을 하는게 좋은가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.A형 간염 항체가 없다는 것은 A형 간염에 대한 면역력이 없다는 뜻이므로, 예방접종을 받는 것이 좋습니다. A형 간염은 오염된 음식이나 물을 통해 전파되는 바이러스성 간염으로, 예방접종으로 효과적으로 예방할 수 있습니다.A형 간염 백신은 2회 접종으로 이루어집니다. 1차 접종 후 6~12개월 후에 2차 접종을 하게 되며, 접종을 완료하면 95% 이상의 높은 확률로 항체가 생성됩니다. 항체는 장기간 지속되어 평생 면역력을 유지할 수 있습니다.A형 간염에 걸리면 전신 피로감, 발열, 구토, 식욕부진 등의 증상이 나타나며, 심한 경우 황달, 간 부전 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 특히 성인이 감염되면 증상이 심하고 회복기간이 길어질 수 있어 주의가 필요합니다.따라서 A형 간염 항체가 없다면 예방접종을 받아 감염을 예방하시는 것이 가장 효과적인 방법입니다. 접종 일정과 방법에 대해서는 의사와 상담을 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.17
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