섬망 증상 치매 증상에 대해 문의드립니다.

Question

방향감각 떨어지고 집중력이 떨어지거나 환각 증상이 보일 경우 치매의 섬망 증상 치매 인지요?  성망 증상 치매의 증상에 대해 알고 싶습니다.

유민혁 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.치매의 증상 중 하나로 섬망(delirium)이 나타날 수 있습니다. 섬망은 의식의 변화, 인지기능 저하, 주의력 감소, 환각 등을 특징으로 하는 증후군입니다.섬망은 치매 환자에서 흔히 발생할 수 있지만, 반드시 치매로 인한 것은 아닙니다. 감염, 탈수, 대사장애, 약물 부작용 등 다양한 원인에 의해서도 유발될 수 있습니다.치매로 인한 섬망은 주로 알츠하이머병, 혈관성 치매, 루이소체 치매 등에서 나타납니다. 치매 환자는 인지기능이 저하되어 있어 섬망이 발생하기 쉽고, 증상도 더 심하고 오래 지속되는 경향이 있습니다.치매 환자에서 섬망 증상이 나타나면 감염, 탈수 등의 유발 요인을 파악하여 치료하는 한편, 안전한 환경을 조성하고 가족의 지지를 제공하는 것이 중요합니다. 필요 시 항정신병 약물을 사용하여 증상을 조절할 수 있습니다.섬망 증상만으로 치매를 진단할 수는 없으며, 치매 진단을 위해서는 인지기능 검사, 신경심리검사, 뇌 영상 검사 등 종합적인 평가가 필요합니다. 섬망 증상이 반복되거나 다른 치매 증상이 의심된다면 신경과나 정신건강의학과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

치매의 경우에는 퇴행성 질환으로 서서히 기억, 판단, 일상생활 기능이 떨어지는 질환입니다. 치매가 심해지면 언급하신 증상들이 생길 수 있습니다. 섬망의 경우 갑작스런 건강 상태의 급격한 악화로 인해서 혼란 상태에 빠져 이상 행동을 보일 수 있는 증상으로 마찬가지로 해당 증상들이 생길 수 있습니다. 그렇기 때문에 해당 단편적인 정보만 가지고 정확하게 둘을 감별하긴 어렵습니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.치매라는 질환은 주로 인지 기능, 즉 기억력에 문제가 생깁니다. 방향 감각이나 환각의 경우 뇌의 이상 여부를 확인해야 합니다. 즉 치매나 섬망 가능성은 낮을 것으로 판단된다는 것이지요.

신경과·신경외과

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