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체외충격파 안 아파도 효과가 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.체외충격파 치료에서 적절한 강도 설정은 매우 중요합니다. 치료 효과를 얻기 위해서는 어느 정도의 강도가 필요하지만, 과도한 강도는 오히려 통증이나 부작용을 유발할 수 있기 때문입니다.체외충격파 치료 시 통증 정도는 개인마다 다를 수 있습니다. 어떤 사람은 강한 자극에도 통증을 크게 느끼지 않는 반면, 어떤 사람은 약한 자극에도 통증을 호소할 수 있습니다. 따라서 통증 유무만으로 치료 강도의 적절성을 판단하기는 어렵습니다.일반적으로 체외충격파 치료는 환자가 견딜 수 있는 범위 내에서 최대한의 강도로 시행하는 것이 권장됩니다. 치료 중 약간의 불편감이나 통증은 정상적으로 나타날 수 있습니다.다만 문의하신 내용처럼 치료 강도가 지나치게 약하다고 느껴진다면, 치료 효과가 제한적일 가능성이 있습니다. 이 경우 담당 의사 선생님께 치료 강도에 대한 의견을 전달하고, 적절한 강도 조절이 이루어질 수 있도록 요청하는 것이 좋겠습니다.아울러 체외충격파 치료는 일회성 치료가 아닌, 일정 기간 동안 반복적으로 시행해야 효과를 기대할 수 있음을 기억해야 합니다. 치료 계획과 예상 효과에 대해서도 담당 의사와 충분한 상의가 필요할 것 같습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.15
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성관계 후 3주가 지났는데 hiv 의심증세 같아요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.HIV에 노출된 후 감염 여부를 확인하기까지는 보통 4주에서 12주 정도의 시간이 걸립니다(HIV window period). 따라서 노출 3주 후의 몸살, 두통, 근육통 증상만으로 HIV 감염을 단정짓기는 어렵습니다.하지만 콘돔을 사용하지 않은 성관계는 HIV를 포함한 성매개감염병의 주요 감염 경로이므로, 검사를 통해 감염 여부를 확인하는 것이 안전합니다. 특히 파트너의 HIV 감염 상태를 모른다면 더욱 그렇죠.노출 후 검사는 4주, 8주, 12주에 각각 시행하는 것이 일반적입니다. 12주째 검사에서 음성이 나온다면 감염 가능성은 매우 낮다고 볼 수 있습니다.HIV에 감염되었더라도 절망할 필요는 없습니다. 항레트로바이러스 치료제의 발달로 HIV 감염인의 수명과 삶의 질은 크게 향상되었습니다. 조기에 발견하고 치료를 시작하는 것이 무엇보다 중요합니다.현재로서는 증상의 원인을 명확히 알기 어려우니, 불안해하지 마시고 냉정하게 검사를 받아보시기 바랍니다. 감기 등 다른 원인일 가능성도 충분히 있습니다.성 건강을 지키기 위해서는 안전한 성관계 습관을 가지는 것이 필수적이에요. 콘돔 사용, 정기적인 검진 등을 생활화하시기 바랍니다.걱정되는 마음은 충분히 이해하지만 의료진과의 상담을 통해 현명하게 대처해 나가시길 바랍니다. 필요하다면 전문 상담사와의 심리 상담도 도움이 될 거예요. 힘내세요!
의료상담 / 비뇨의학과
24.04.15
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위축성위염에 비타민C 영양제 먹어도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.위축성위염은 만성 위염의 일종으로, 위 점막이 얇아지고 위샘이 감소하는 것이 특징입니다. 헬리코박터 파일로리 감염, 자가면역 질환 등이 주요 원인으로 알려져 있죠.비타민C는 위점막을 보호하고 섬유화를 억제하는 효과가 있어, 위축성위염 환자에게 어느 정도 도움이 될 수 있습니다. 다만 위 점막이 심하게 손상된 상태라면 비타민C의 흡수가 원활하지 않을 수 있습니다.따라서 위축성위염 환자가 비타민C 보충제를 복용하는 것은 권장되지만, 지나치게 많은 양을 섭취하는 것은 바람직하지 않습니다. 하루 권장량 수준에서 복용하는 것이 적절할 것 같네요.더불어 위축성위염의 근본적인 치료를 위해서는 원인 질환에 대한 치료가 동반되어야 합니다. 헬리코박터 파일로리 감염이 확인된다면 제균 치료를, 자가면역 질환이 의심된다면 면역 조절 치료를 시행해야 하죠.또한 위축성위염은 위암의 전구 병변으로 알려져 있으므로, 정기적인 내시경 검사를 통한 모니터링이 필요합니다.어머니께서 비타민 보충에 신경을 많이 쓰시는 것 같은데, 위축성위염 자체의 치료와 함께 건강한 식습관을 유지하는 것이 무엇보다 중요합니다. 균형잡힌 식단, 규칙적인 식사, 적절한 양의 섭취 등이 도움이 될 거예요.비타민C 복용이 위축성위염에 미치는 영향에 대해 궁금한 점이 더 있다면 주치의 선생님과 상담해 보시는 게 좋겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.15
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현재 오른쪽 어깨가 움직임에 제한이 생기는데, 혹시 오십견일까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.어깨와 팔의 통증, 특히 팔을 들어올리기 힘든 증상은 오십견을 의심해 볼 수 있는 증상입니다. 오십견은 50대 전후로 흔히 발생하는 어깨 관절 질환이죠.오십견의 정확한 원인은 아직 명확하지 않습니다. 다만 어깨 관절막의 염증과 비후, 관절낭의 유착 등으로 인해 통증과 관절 운동 제한이 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 당뇨병, 갑상선 질환, 심장 질환 등이 동반된 경우 발생 위험이 높아지는 경향이 있습니다.오십견은 통증기, 유착기, 회복기의 세 단계로 진행됩니다. 초기에는 어깨 통증이 심하고 서서히 관절 운동이 제한되며, 이후 통증은 줄어들지만 관절이 거의 움직이지 않게 됩니다. 마지막으로 관절 운동 범위가 점차 회복되는 시기를 거칩니다.치료로는 진통제와 스테로이드 주사를 통한 증상 완화, 물리치료와 운동치료를 통한 관절 가동범위 회복 등이 시행됩니다. 경우에 따라 관절 내시경을 통한 유착 박리술이 도움될 수 있습니다. 대부분 보존적 치료로 호전되지만 완치까지는 수개월에서 수년이 걸릴 수 있습니다.따라서 50대 전후의 어깨 통증이 지속된다면 오십견을 염두에 두고 정형외과 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 조기에 적절한 치료를 시작하는 것이 예후에 도움이 됩니다.일상생활이 어려울 정도라면 꼭 전문의 상담을 받아보시기 바랍니다. 오십견 초기에는 통증이 심하고 불편하지만 치료를 잘 받으신다면 서서히 호전될 수 있으니 낙담하지 마시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.15
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고혈압 치료제, 복용해도 될까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.고지혈증과 함께 정상 범위보다 약간 높은 혈압, 공복혈당장애(100-125 mg/dL)가 있는 상태에서 고혈압 약제 사용에 대해서는 신중한 접근이 필요합니다.일반적으로 고혈압 진단 기준(수축기 혈압 ≥140 mmHg 또는 이완기 혈압 ≥90 mmHg)에 미치지 못하는 경우, 우선은 생활습관 교정을 통해 혈압을 관리하는 것이 권장됩니다. 식이요법, 운동, 스트레스 관리, 금연 등의 방법으로 혈압 강하 효과를 기대해볼 수 있습니다.다만 당뇨병 전단계(공복혈당장애)와 고지혈증이 동반된 경우, 심혈관계 위험도가 높아질 수 있으므로, 전문 의료진과의 상담을 통해 약물 치료의 필요성을 평가받는 것이 좋겠습니다.칸데사르탄, 인데놀롤 등의 고혈압 치료제는 혈압 강하 효과와 함께 심박수 조절, 심근 보호 등의 작용이 있어 부정맥 예방에도 사용될 수 있습니다. 그러나 각 약제마다 작용 기전과 부작용이 다르므로, 기저 질환과의 상호작용, 개인별 특성 등을 고려하여 적절한 약제를 선택해야 합니다.당뇨병 전단계나 고지혈증이 있는 경우, 베타차단제(인데놀롤 등)보다는 레닌-안지오텐신계 차단제(칸데사르탄 등)가 우선적으로 고려되기도 합니다. 그러나 개인별 특성에 따라 다를 수 있으므로 반드시 전문 의료진과 상의가 필요합니다.약물 치료를 시작하기 전, 기저 질환에 대한 평가(간기능, 신장기능, 전해질 등)가 필요하며, 치료 중에도 주기적인 모니터링을 통해 부작용 발생 여부를 확인해야 합니다.종합하자면, 고혈압 진단 기준에 미치지 못하는 경우라도, 당뇨병 전단계와 고지혈증이 동반된 상태라면 약물 치료를 고려해볼 수 있습니다. 다만 약제 선택과 용량 조절은 반드시 전문 의료진과 상의하여 신중하게 결정해야 하며, 약물 치료와 함께 생활습관 교정이 병행되어야 할 것입니다.
의료상담 / 내과
24.04.15
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보톡스를 자주 맞으면 효과가 없나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.보톡스 시술 후 효과의 지속 기간이 점차 짧아지는 것처럼 느껴진다면, 실제로 보톡스 효과가 감소했을 가능성이 있습니다.보톡스 효과의 감소는 다음과 같은 원인에 의해 나타날 수 있습니다:보톡스에 대한 내성 발생: 장기간 반복적으로 보톡스 시술을 받는 경우, 일부 사람에서는 보톡스에 대한 내성이 생길 수 있습니다. 이로 인해 동일한 용량으로는 예전만큼의 효과를 얻기 어려울 수 있습니다.개인별 대사 속도 차이: 보톡스의 분해 속도는 개인마다 차이가 있을 수 있으며, 이에 따라 효과의 지속 기간에도 차이가 생길 수 있습니다.시술 용량이나 주입 위치의 변화: 시술 용량이 부족하거나, 주입 위치가 부적절한 경우에도 보톡스 효과가 감소할 수 있습니다.보톡스 제품의 변경: 보톡스 제품 간에도 약간의 효과 차이가 있을 수 있으므로, 제품 변경에 따른 효과 변화 가능성도 고려해볼 수 있습니다.보톡스 효과 감소가 의심된다면 시술을 받은 의사 선생님과 상담을 통해 적절한 대응 방안을 모색하는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 시술 용량이나 주입 위치, 보톡스 제품 등을 조정해볼 수 있습니다.다만 안전한 시술을 위해 한 번에 과도한 용량을 주입하는 것은 바람직하지 않으므로, 전문 의료진과의 상담을 통해 적절한 용량 조절이 이루어져야 합니다. 아울러 장기적인 관점에서 보톡스 시술 간격을 조정하거나, 다른 주름 개선 방법을 병행하는 것도 고려해볼 수 있겠습니다.
의료상담 / 성형외과
24.04.15
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흡연자가 갱년기 영양제 먹어도 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.폐경 전 갱년기 증상 관리를 위해 여러 영양제를 고려해볼 수 있습니다. 린넨 추출물은 아마씨에서 추출한 성분으로, 주로 리그난(lignan)이라는 물질을 함유하고 있습니다.리그난은 약한 식물성 에스트로겐 활성을 가지고 있어, 에스트로겐 결핍으로 인한 갱년기 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다. 또한 항산화, 항염증 작용 등이 보고되어 있습니다.다만 흡연은 에스트로겐 대사에 영향을 주어 골밀도 감소, 심혈관계 질환 위험 증가 등의 부작용과 연관이 있습니다. 따라서 흡연자의 경우 호르몬 보충요법이나 에스트로겐 활성이 있는 성분의 사용에는 주의가 필요합니다.흡연자 갱년기 여성의 경우, 금연이 가장 중요하며 필요하다면 흡연 대체 요법을 고려해볼 수 있습니다. 또한 칼슘, 비타민D 등의 영양소를 충분히 공급하고, 규칙적인 운동과 건강한 생활습관을 유지하는 것이 증상 관리에 도움이 됩니다.갱년기 증상의 정도와 기저 질환에 따라 주의해야 할 성분이 달라질 수 있으므로, 갱년기 영양제 선택 시에는 전문 의료진과 상담을 통해 개인에게 적합한 제품을 선택하는 것이 가장 안전합니다. 아울러 영양제 복용과 함께 건강한 생활습관 유지, 정기적인 검진 등이 갱년기 건강 관리에 중요하다는 점을 잊지 말아야 하겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.15
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겉으로 티가 안나는데 배 피부밑에 덩어리가 있으면 지방종인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.피부 밑에 만져지는 덩어리 병변은 지방종일 가능성이 있습니다. 지방종은 피하 지방 조직이 국소적으로 증식하면서 생기는 양성 종양입니다. 대개는 증상이 없고 화농이나 궤양이 동반되지 않는 것이 특징입니다.하지만 다른 가능성도 배제할 수 없습니다. 피부 낭종, 혈관종, 신경종 등의 양성 종양이나 드물게는 악성 종양일 수도 있습니다.정확한 진단을 위해서는 초음파 검사가 도움이 될 수 있습니다. 초음파상 지방종의 전형적인 소견이 보인다면 추가 검사 없이 진단할 수 있습니다.대부분의 지방종은 경과 관찰만 하면 되지만, 미용상의 문제가 있거나 통증 등의 증상이 있다면 수술적 제거를 고려할 수 있습니다. 피부과, 외과 등에서 간단한 국소 마취하에 제거술을 시행할 수 있습니다.피부 병변이 신경쓰인다면 피부과 전문의에게 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 병변의 위치를 알려드리면 의사 선생님께서 진찰을 통해 추가 검사 필요성과 치료 방침을 정해주실 것입니다.덩어리가 만져진다고 해서 너무 불안해하지 마시고, 전문의의 정확한 진단을 받아보시기 바랍니다.
의료상담 / 피부과
24.04.15
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이런 증상은 무엇인가요 임신인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.생리 시작 10일 전 불규칙한 출혈과 잦은 요의, 요실금 증상은 질염, 요로감염 등을 시사할 수 있습니다. 성 접촉으로 인한 세균감염이나 성병이 원인일 가능성도 배제할 수 없습니다.또한 질출혈의 경우 임신 초기 증상일 수도 있습니다. 마지막 성관계 시점을 고려할 때 임신 가능성을 완전히 배제하기는 어려워 보입니다.현재로서는 증상만으로 정확한 원인을 알기 어렵습니다. 산부인과 진료를 통해 내진 등의 진찰과 함께 소변 검사, 질 분비물 검사, 임신 검사 등을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 요로감염이나 성병에 대한 검사도 함께 진행할 수 있습니다.감기 증상과 두통이 생식기 증상과 직접 관련이 있는지는 명확하지 않습니다. 하지만 면역력이 약해졌을 때 평소에 없던 증상이 나타날 수 있으므로 함께 얘기를 나누어 보시면 좋겠습니다.부인과 증상은 방치했을 때 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 반드시 산부인과 진료를 받으시기 바랍니다.
의료상담 / 산부인과
24.04.15
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고혈압을 관리하기 위한 조언을 해주세요.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.고혈압은 지속적인 관리가 필요한 만성 질환입니다. 일시적으로 혈압이 정상화되었다고 해서 안심할 수는 없습니다.운동은 고혈압 관리에 매우 중요한 역할을 합니다. 규칙적인 유산소 운동과 근력 운동은 혈압을 낮추고 심혈관 건강을 증진시킵니다. 일주일에 최소 150분 이상의 중등도 운동을 하는 것이 좋습니다.운동과 더불어 식습관 개선도 필수적입니다. 저염식을 유지하고, 채소와 과일을 충분히 섭취하며, 포화지방과 트랜스지방이 많은 음식은 피하는 것이 좋습니다. 또한 과도한 음주와 흡연은 삼가는 것이 좋겠습니다.스트레스 관리, 충분한 수면, 정기적인 혈압 체크 등도 고혈압 관리에 도움이 됩니다.일시적인 고혈압이 있었다는 것은 향후 지속적인 고혈압으로 발전할 위험이 높다는 의미입니다. 합병증 예방을 위해 평소 건강한 생활 습관을 유지하고, 주기적으로 혈압을 체크하는 것이 중요합니다. 필요하다면 약물 치료를 고려할 수도 있습니다.고혈압 관리에 대해 궁금한 점이 있다면 주저 말고 의사 선생님과 상담하시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
24.04.15
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