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유방에 뾰루지 같은게 났는데 만졌을 때 안에 동그란게 느껴져요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.유방에서 새로운 멍울이나 덩어리가 만져지면 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. 대부분의 유방 멍울은 양성 종양이나 낭종이지만, 유방암의 가능성도 배제할 수 없기 때문입니다.유방암 초기에는 작은 멍울로 시작되는 경우가 많습니다. 멍울의 크기는 다양할 수 있으며, 뾰루지만한 작은 크기부터 시작될 수 있습니다. 암 조직이 성장하면서 점차 그 크기가 증가하게 됩니다.유방암을 시사하는 징후로는 다음과 같은 것들이 있습니다:유방이나 겨드랑이에 만져지는 멍울 또는 덩어리유방 크기나 모양의 변화유두 함몰 또는 분비물유방 피부의 오렌지 껍질 모양 변화(peau d'orange sign)유방이나 겨드랑이 부위 통증다만 이러한 증상이 모두 유방암을 의미하는 것은 아닙니다. 양성 병변에서도 유사한 증상이 나타날 수 있습니다.따라서 유방에서 새로운 멍울이 발견되었다면, 자가 진단보다는 의사의 진찰을 받는 것이 가장 안전합니다. 의사는 병변의 특성(크기, 모양, 경계, 촉감 등)을 평가하고, 필요하다면 유방 초음파, 유방 촬영술(mammography), 조직 검사 등의 검사를 시행하여 정확한 진단을 내릴 수 있습니다.만약 멍울에 통증이 동반된다면 더욱 신속한 진료가 필요합니다. 유방통은 양성 병변(예: 섬유선종, 유선염 등)에서 더 흔하게 나타나지만, 일부 유방암에서도 통증이 동반될 수 있기 때문입니다.유방 건강을 위해서는 정기적인 자가 검진과 함께, 이상 소견 발견 시 즉각적인 의료 상담이 중요합니다. 30대 이상의 여성이라면 정기적인 유방 촬영술을 통해 조기 검진을 받는 것도 도움이 됩니다.현재 발견된 멍울이 양성 병변일 가능성이 높지만, 안심할 수 없는 상황입니다. 빠른 시일 내에 의사의 진찰을 받아 정확한 진단과 적절한 치료 방침을 세우시기 바랍니다. 조기 발견과 치료가 유방 건강 유지에 가장 중요한 역할을 한다는 점을 기억해주세요.
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피부과
24.04.12
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대음순 염증 압출했는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.대음순과 요도 사이 부위에 발생한 염증을 직접 짜내고 후시딘 연고를 바른 것은 감염의 위험이 있어 주의가 필요합니다.해당 부위는 매우 예민하고 세균 감염에 취약한 곳입니다. 비록 소독을 했다고 하더라도, 피부를 직접 터트리고 압출하는 것은 추천되지 않습니다. 이는 오히려 세균을 주변 조직으로 퍼뜨려 감염을 악화시킬 수 있기 때문입니다.또한 후시딘 연고는 주로 피부 감염에 사용되는 약으로, 점막이나 개방성 상처에는 적합하지 않을 수 있습니다. 특히 요도 주변에 사용할 경우 자극이나 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.현재로서는 상처 부위를 청결하게 유지하고, 자극이나 마찰을 피하는 것이 좋겠습니다. 통증, 부종, 발적 등의 증상이 심해지거나 발열, 화농 등의 전신 증상이 나타나면 신속히 의사의 진료를 받으시기 바랍니다.가능하다면 산부인과나 비뇨의학과 전문의에게 진찰을 받는 것이 가장 안전합니다. 의사는 염증의 원인을 파악하고, 적절한 치료 방법(예: 경구 항생제, 국소 항생제 등)을 제안할 것입니다.외음부는 매우 민감한 부위이므로, 전문적인 진단과 처치 없이 직접 조작하는 것은 위험할 수 있습니다. 불편하시겠지만, 전문의의 진료를 통해 안전하고 효과적인 치료를 받으시기를 권해드립니다.향후에는 외음부 염증이 의심되면 자가 처치보다는 전문의 상담을 우선하는 것이 현명한 선택이 될 것입니다. 건강한 외음부 관리를 위해 청결을 유지하고, 이상 증상 발생 시 적극적으로 의료진과 상의하시기 바랍니다.
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피부과
24.04.12
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키스 후 윗입술 일시적 무감각 원인은?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.키스 후 윗입술의 일시적인 무감각은 일반적으로 심각한 문제는 아닙니다. 이는 키스 과정에서 입술 주변 신경이 일시적으로 압박되거나 자극되어 발생할 수 있습니다.입술은 감각이 예민한 부위로, 촉각, 압력, 온도 등을 감지하는 신경이 풍부하게 분포되어 있습니다. 키스 중 입술이 강하게 압박되거나 특정 자세가 오래 유지되면 신경이 일시적으로 눌려 무감각해질 수 있습니다.대부분의 경우 이러한 무감각은 일시적이며, 수분에서 수십 분 이내에 정상적인 감각으로 회복됩니다. 따라서 특별한 치료가 필요하지 않습니다.하지만 무감각이 장시간 지속되거나 입술의 움직임에 어려움이 있다면 의사와 상담해보는 것이 좋습니다. 드물지만 신경 손상, 감염, 알레르기 반응 등의 가능성을 배제하기 위해 진찰이 필요할 수 있습니다.입술 무감각과 함께 심한 통증, 부기, 피부 변색 등의 증상이 있다면 즉시 의사의 진료를 받는 것이 좋습니다.현재로서는 일시적인 무감각이 키스로 인한 일시적인 신경 압박에 의한 것으로 보입니다. 정상적인 감각이 곧 회복될 것으로 예상되지만, 증상이 지속되거나 악화된다면 의사와 상담해보시기 바랍니다.앞으로도 키스 시 지나친 압박을 피하고, 편안한 자세를 유지하는 것이 도움될 수 있겠습니다. 무감각으로 인한 불편감이 있다면 파트너와 솔직하게 소통하여 서로에게 편안한 방식을 찾아가는 것도 좋은 방법입니다.
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이비인후과
24.04.12
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기침할 때 시야 아래가 하얘지고 벌레가 반짝거려요.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.숨을 참거나 기침할 때 일시적으로 시야 하부가 흰색으로 보이면서 번쩍이는 증상은 안압 상승과 관련이 있을 수 있어요. 안압이 높은 상태에서 갑작스러운 자세 변화나 발살바 조작(힘주기)으로 안압이 더욱 상승하면서 시야 변화가 나타날 수 있죠. 안압 상승은 녹내장의 주요 위험인자로, 만성적인 안압 상승은 시신경 손상을 초래할 수 있어요. 특히 폐쇄각녹내장은 해부학적 요인으로 전방각이 좁아 방수 흐름에 장애가 생기면서 안압이 급격히 상승하는 질환인데요. 폐쇄각 발작 시에는 충혈, 시야 흐림, 두통, 오심 등의 급성 증상이 나타나지만, 만성 폐쇄각녹내장은 서서히 진행하면서 시야 손실을 유발하게 되죠. 안압이 평소 높은 편이라면 폐쇄각녹내장 가능성을 염두에 둬야 해요. 개방각녹내장은 전방각은 열려있지만 방수 배출에 문제가 생기면서 안압이 서서히 상승하는 질환으로, 초기에는 자각증상이 뚜렷하지 않아 조기 발견이 쉽지 않아요. 중심 시야가 잘 유지되는 탓에 시야 결손을 뒤늦게 인지하게 되죠. 안압이 지속적으로 높거나 시야 이상이 자주 발생한다면 안과 검진을 받아보시길 권해드려요. 시야검사, 안저검사, 전방각경검사 등을 통해 녹내장 여부를 평가하고 적절한 치료 방향을 결정하게 됩니다. 안압이 높더라도 녹내장이 아닐 수 있고, 정상 안압에서도 녹내장이 발생할 수 있어요. 녹내장 가족력, 근시, 당뇨병 등이 있다면 정기적인 안과 검진이 필요해요. 40세 이상이라면 1-2년마다 정기 검진을 받는 것이 바람직합니다. 시야 변화나 시력저하 등의 증상이 있다면 방치하지 마시고 빠른 시일 내에 안과 진료를 받아보시길 바라요. 녹내장은 조기에 발견하고 꾸준히 치료해야 실명 위험을 낮출 수 있습니다. 눈 건강에 유의하시기를 응원하겠습니다!
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이비인후과
24.04.12
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탈모약 복용중 발기풀림증상을 느꼈습니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.피나스테리드(프로페시아) 또는 두타스테리드(아보다트)와 같은 5알파 환원효소 억제제 계열의 탈모약은 남성호르몬 대사에 관여하므로, 발기부전, 성욕 감소 등의 성기능 부작용을 유발할 수 있습니다. 특히 두타스테리드는 피나스테리드보다 강력한 5알파 환원효소 억제 작용을 가지고 있어, 성기능 관련 부작용 발생률이 상대적으로 높은 편이에요. 임상 연구에 따르면 두타스테리드 복용자의 약 5-6%에서 성기능 부작용이 나타나는 것으로 보고되고 있습니다. 개인에 따라 부작용 발현 시기와 정도에 차이가 있을 수 있는데요. 복용 초기에 성기능 저하를 경험하는 분들이 많지만, 장기 복용 중 갑자기 나타나기도 해요. 과거 복용 당시 경험한 부작용이 재복용 시 비슷하게 나타난 것으로 보이네요. 발기부전은 탈모약 외에도 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는 만큼, 성기능에 영향을 줄 수 있는 다른 요인은 없는지 함께 확인해보는 것이 좋아요. 스트레스, 만성질환, 흡연, 비만 등이 성기능에 부정적인 영향을 줄 수 있거든요. 약물 유발성 발기부전은 약물 중단 후 대부분 회복되지만, 장기간 지속되는 경우도 있어요. 탈모약 복용을 중단하더라도 수개월 이상 성기능 회복이 더디다면 비뇨의학과 진료를 받아보시길 추천드립니다. 미녹시딜은 국소 도포용 탈모 치료제로, 전신 부작용 위험성은 상대적으로 낮아요. 피나스테리드나 두타스테리드에 비해 성기능 부작용 발생은 매우 드물게 보고되고 있습니다. 탈모 치료에 어려움이 많으시겠지만, 성 건강을 해치면서까지 무리하게 약물 복용을 지속하는 건 바람직하지 않아요. 탈모 정도와 치료 의지, 성생활의 중요도 등을 종합적으로 고려하여 치료 계획을 세우시는 게 좋겠습니다. 두타스테리드 외에 피나스테리드, 미녹시딜, 바이오틴, 탈모 치료기기 등 다양한 치료 옵션이 있으니 피부과 전문의와 상의를 통해 적합한 치료법을 선택하시길 바라요. 건강한 모발과 성생활 모두 되찾으실 수 있기를 응원하겠습니다!
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기타 의료상담
24.04.12
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방광염이 아직 치료가 안된건지 소변 검사 결과를 해석해 주실 수 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.방광염 증상이 항생제 치료에도 불구하고 호전되지 않고, 잔뇨감 등의 증상이 지속된다면 추가적인 평가와 치료가 필요할 수 있습니다.소변 검사 결과에서 RBC(적혈구)가 5-10, Epi cell(상피세포)이 10-15로 나왔다는 것은 여전히 방광 내 염증이나 자극이 있음을 시사합니다.정상 소변에서는 RBC와 Epi cell이 거의 관찰되지 않습니다. RBC는 요로 감염, 방광 결석, 방광 종양 등에서 증가할 수 있으며, Epi cell은 방광 점막의 손상, 감염 등에서 증가할 수 있습니다.따라서 현재의 소견만으로는 방광염이 완전히 치유되지 않았을 가능성이 높아 보입니다. 다음과 같은 추가 평가와 치료를 고려해볼 수 있겠습니다:요배양 검사: 소변 검체에서 세균 배양 검사를 시행하여 원인 균주를 동정하고, 항생제 감수성을 확인합니다. 이를 통해 보다 적절한 항생제를 선택할 수 있습니다.방광경 검사: 방광 내부를 직접 관찰하여 방광염의 심한 정도, 방광 점막의 상태, 구조적 이상 등을 평가합니다. 필요하다면 조직 검사를 시행할 수도 있습니다.요류 검사: 배뇨 기능을 평가하여 불완전한 방광 배출, 방광-요도 역류 등의 문제를 확인합니다.영상 검사: 신장, 요관, 방광 등의 해부학적 이상을 평가하기 위해 초음파, CT 등의 영상 검사가 필요할 수 있습니다.항생제 변경 또는 연장: 세균 배양 결과에 따라 보다 적절한 항생제로 변경하거나, 치료 기간을 연장할 수 있습니다.면역 증강제 사용: 재발성 방광염의 경우 면역 증강제를 사용하여 방광 점막의 저항력을 높이는 것이 도움될 수 있습니다.방광염이 재발하거나 만성화되면 삶의 질에 상당한 영향을 줄 수 있으므로, 적극적인 치료가 필요합니다. 비뇨의학과 전문의와 상담을 통해 개인별 맞춤 치료 계획을 세우는 것이 좋겠습니다.또한 방광염 예방을 위해 충분한 수분 섭취, 규칙적인 배뇨, 회음부 위생 관리, safer sex 실천 등의 생활 습관 개선이 도움될 수 있습니다.방광염으로 인한 불편감이 지속되고 있겠지만, 적절한 진단과 치료를 통해 증상이 호전되어 건강한 일상으로 복귀하실 수 있기를 기원합니다. 증상 악화 시 주저 없이 전문의와 상담하시기 바랍니다.
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비뇨의학과
24.04.12
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모발이식에 대한 질문입니다!!
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.모발 이식은 일반적으로 후두부(뒤통수) 부위의 모낭 단위를 채취하여 탈모 부위에 이식하는 방식으로 이루어집니다. 후두부 모발은 유전적으로 탈모에 강한 특성을 가지고 있어 이식 후에도 오랫동안 유지될 가능성이 높기 때문입니다.겨드랑이나 다리털, 수염 등 체모를 이용한 모발 이식은 일반적이지 않습니다. 그 이유는 다음과 같습니다:모낭 단위의 차이: 체모의 모낭 단위는 두피 모발과 다른 특성을 가지고 있어 이식 후 생착률과 성장 패턴이 두피 모발과 다를 수 있습니다.모발 굵기와 질감의 차이: 체모는 두피 모발에 비해 가늘고 질감이 다르므로, 이식 후 자연스러운 외관을 얻기 어려울 수 있습니다.모발 주기의 차이: 체모는 두피 모발과 다른 성장 주기를 가지고 있어, 이식 후 지속적인 유지가 어려울 수 있습니다.모낭 채취의 어려움: 체모의 모낭 단위는 밀집도가 낮고 채취가 기술적으로 까다로워 대량 채취가 어렵습니다.따라서 현재까지는 후두부 모발을 이용한 모발 이식이 가장 효과적이고 안전한 방법으로 여겨집니다. 다만 후두부 공여부 모발이 부족한 경우, 면밀한 평가를 통해 다른 부위 모발을 제한적으로 사용할 수 있습니다.모발 이식 계획 시에는 모발 이식 전문의와 충분한 상담을 통해 개인별 특성에 맞는 계획을 세우는 것이 중요합니다. 전문의는 탈모의 유형, 진행 정도, 공여부 모발의 상태 등을 종합적으로 평가하여 최선의 방법을 제안할 것입니다.또한 모발 이식은 수술적 시술이므로 시술자의 숙련도, 술기, 사후 관리 등이 결과에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 경험이 풍부한 전문 의료진을 선택하는 것이 무엇보다 중요합니다.모발 이식에 대해 추가적인 궁금증이 있다면 모발 이식 전문의와 상담을 통해 보다 자세한 정보를 얻으실 수 있을 것입니다. 개인의 특성에 맞는 맞춤형 솔루션을 통해 만족스러운 모발 이식 결과를 얻으시기를 바랍니다.
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피부과
24.04.12
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왼쪽 날개쪽, 갈비뼈 밑, 윗등, 윗가슴 배꼽쪽 통증이 돌아가며 있어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.치킨과 맥주 섭취 후 소화 불량 및 복통이 발생하고, 특히 왼쪽 상복부와 명치, 배꼽 주위로 불편감이 지속되고 있다면 위장관 질환일 가능성이 있습니다.우선 처방받은 소화 불량 약을 꾸준히 복용하면서 경과를 관찰해보는 것이 좋겠습니다. 대부분의 경우 약물 치료와 함께 식이 조절, 충분한 휴식 등으로 증상이 호전됩니다.하지만 약물 치료에도 불구하고 증상이 지속되거나 악화된다면 추가적인 평가가 필요할 수 있습니다. 작년에 위대장내시경, 상복부 초음파 등을 시행하여 특별한 이상이 없었다고 하나, 시간이 경과하면서 새로운 문제가 발생했을 가능성을 배제할 수 없습니다.왼쪽 상복부 통증은 위염, 췌장염, 담낭 질환 등에서 나타날 수 있습니다. 명치 부근의 통증은 위식도 역류 질환, 위궤양 등을 의심해볼 수 있습니다. 배꼽 주위 통증은 대장 질환, 소장 질환 등과 연관될 수 있습니다.가슴 부위의 불편감은 소화기 질환 외에도 심장, 폐 질환 등에서 나타날 수 있습니다. 작년 심장 초음파 및 심전도 검사에서 특별한 이상이 없었다면 심장 문제일 가능성은 낮아 보입니다.따라서 현재로서는 소화기 질환에 초점을 맞추어 평가하는 것이 좋겠습니다. 증상이 호전되지 않는다면 내과 전문의와 상담하여 추가 검사(예: 복부 CT, 내시경 재검 등)를 고려해볼 수 있습니다.식사와 관련하여, 기름진 음식, 카페인, 알코올 등 위장관을 자극할 수 있는 음식은 피하는 것이 좋겠습니다. 충분한 수분 섭취, 규칙적인 식사, 적절한 운동 등의 생활 습관 개선도 도움이 될 수 있습니다.소화기 증상으로 인한 불편감이 계속된다면 전문의와 상담을 통해 정확한 진단과 치료 방향을 결정하는 것이 좋겠습니다. 필요하다면 약물 조정이나 추가 검사를 통해 증상 호전을 기대해볼 수 있을 것입니다. 건강하고 편안한 일상으로 하루빨리 복귀하시기를 기원합니다.
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신경과·신경외과
24.04.12
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소변에 거품이 생기는데 신장에 문제 있는건가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.소변에 거품이 발생하는 것은 비정상적인 단백뇨가 있음을 시사하는 증상입니다. 소변 내 단백질 농도가 높아지면 소변이 거품을 내며, 거품이 오래 지속되는 경향을 보이게 되죠. 정상뇨에는 미량의 단백질이 포함될 수 있지만, 단백뇨가 지속되거나 다량 검출된다면 신장 질환을 의심해봐야 해요. 신장 사구체의 투과성이 높아지면서 혈중 단백질이 소변으로 빠져나오기 때문이에요. 단백뇨의 원인으로는 당뇨병성 신증, 사구체신염, 전신홍반루푸스 등의 자가면역질환, 다발성골수종 등 다양한 질환이 있습니다. 또한 열, 스트레스, 탈수 등 일시적인 요인에 의해서도 단백뇨가 발생할 수 있어요. 신장 기능을 평가하기 위해서는 소변검사와 함께 혈액검사가 필요합니다. 요검사로는 요단백, 요침사 등을 확인하고, 24시간 소변을 모아 단백뇨 정량검사를 시행하기도 해요. 혈액검사에서는 BUN, 크레아티닌을 측정하여 신장의 배설 기능을 평가하고, 전해질 불균형 여부를 확인합니다. 당뇨병이 의심된다면 공복혈당, 당화혈색소 검사도 필요하겠죠. 단백뇨의 정도가 심하거나 신장 기능 저하가 동반된다면 신장 초음파, 복부 CT 등 영상검사를 시행하여 신장 형태를 평가하게 됩니다. 일부 질환에서는 신장 조직검사가 진단에 필수적일 수 있어요. 거품뇨가 지속된다면 내과 또는 신장내과 진료를 받아보시길 추천드려요. 필요한 검사를 진행하여 정확한 원인을 찾고, 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요하거든요. 신장은 조용한 장기라 불리울 만큼 증상 발현이 더디게 나타나는 경향이 있어요. 초기 신장병은 별다른 자각증상 없이 진행될 수 있기에, 거품뇨 같은 작은 변화에도 귀 기울여야 합니다. 정기적인 건강검진으로 신장 기능에 이상이 없는지 확인하고, 고혈압이나 당뇨병 같은 만성질환은 꾸준히 관리하는 게 신장 건강을 지키는 비결이 될 거예요.
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비뇨의학과
24.04.12
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척추유합술로 철심이 박혀 있는데 등날개 부분으로 자기장치료를 받았어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.척추유합술 후에는 금속 임플란트가 척추에 고정되어 있는 상태이므로, 자기장에 노출 시 안전성에 대한 우려가 있을 수 있어요. 강한 자기장은 금속에 반응하여 발열, 진동, 이동 등을 일으킬 수 있기 때문이죠. 다행히 등날개 부위에 자기장 치료를 받으셨다면 척추 임플란트에는 직접적인 영향이 없었을 거예요. 자기장은 철심에서 어느 정도 떨어진 위치에 가해졌고, 강도도 높지 않았을 테니까요. 물리치료에 사용되는 대부분의 자기장 치료 기기는 안전성을 고려하여 낮은 강도의 자기장을 사용합니다. 금속 임플란트에 직접 닿지 않는 위치에 적용하는 것이 원칙이에요. 그러나 척추 수술을 받으신 분이라면 자기장 치료의 적응증과 안전성에 대해 의사와 상의하는 것이 가장 좋은 방법이에요. 수술 방법, 임플란트의 종류와 위치, 수술 후 경과 기간 등을 고려하여 개별화된 판단이 필요하거든요. 혹시 척추 임플란트 주위로 통증, 열감, 부종 등의 증상이 새로 생겼다면 신속히 주치의에게 알려주시고 진료를 받아보시길 바라요. 정확한 평가를 위해 단순 방사선 촬영이나 CT 촬영 등의 검사가 필요할 수 있습니다. 앞으로는 자기장 치료를 포함한 물리치료 시행 전에 반드시 척추 수술 병력을 알려주시는 게 중요해요. 필요하다면 주치의에게 소견서를 발급받아 물리치료사에게 제출하는 것도 방법이 될 거예요. 척추 건강을 위해 꾸준히 재활치료에 참여하시되, 안전이 우선될 수 있도록 의료진과 긴밀히 소통하시길 바랍니다. 척추 임플란트와 함께 편안한 일상을 보내실 수 있기를 응원하겠습니다!
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정형외과
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