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당뇨를 예방하는데 하체 운동이 좋은가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.하체 운동은 인슐린 감수성을 높이고 혈당 조절에 도움이 되어 당뇨 예방에 효과적입니다. 그 이유는 다음과 같습니다:골격근은 인슐린 작용의 주요 표적 기관으로, 하체의 큰 근육들은 포도당 대사에 중요한 역할을 합니다.운동 시 근육에서는 포도당 흡수가 증가하고, 글리코겐 합성이 촉진되어 혈당이 저하됩니다.규칙적인 운동은 근육의 미토콘드리아 기능을 향상시켜 포도당 이용률을 높입니다.운동 후에는 인슐린 감수성이 높아져 식후 혈당 상승이 완화됩니다. 특히 하체의 대근육군을 강화하는 스쿼트, 런지, 사이클링 등의 운동은 포도당 대사 개선에 효과적입니다. 유산소 운동과 병행하면 당뇨 예방에 더욱 도움이 될 수 있습니다. 다만 개인의 체력 수준에 맞는 점진적 운동 계획이 필요하며, 당뇨 전단계나 합병증이 있다면 의사와 상의 하에 운동 방법을 결정하는 것이 안전합니다.
의료상담 / 정형외과
24.04.08
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왼쪽 귀가 잘 안들립니다. 3월 19일에 멕시코에 온 후 어지럼증이 조금 있었지만 시차와 고도때문에 그런 줄 알았습니다. 그런데 지난 토요일.
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 편측 난청과 어지럼증이 동반된 경우, 돌발성 난청, 메니에르병, 전정신경염, 청신경종양 등의 가능성을 고려해야 합니다.돌발성 난청은 원인 불명의 갑작스러운 청력 저하로, 초기에 적절한 치료를 받는 것이 예후에 중요합니다. 메니에르병은 내림프액의 과다로 인해 난청, 어지럼증, 이명, 이충만감 등이 발생하는 질환입니다. 전정신경염은 전정신경의 바이러스 감염으로 인해 어지럼증이 발생하며, 청신경종양은 청신경에 발생한 양성 종양으로 난청과 어지럼증을 유발할 수 있습니다.현지 병원 방문 시에는 증상(난청, 어지럼증, 이명 등)과 발생 시점, 양상 등을 자세히 설명하시고, 이과 or 신경과 진료를 받아보시기 바랍니다. 청력 검사, 전정 기능 검사, 영상 검사(MRI 등) 등을 통해 정확한 진단과 적절한 치료 방향을 결정할 수 있습니다.일부 질환은 초기 치료가 예후에 큰 영향을 미치므로, 2주 후 한국 복귀까지 기다리기보다는 현지에서 적극적인 진료를 받는 것이 좋겠습니다.노이즈 캔슬링 헤드셋 사용은 큰 문제가 없겠지만, 귀 건강을 위해서는 장시간 사용보다는 필요한 상황에서 제한적으로 사용하는 것이 좋겠습니다. 청력 보호를 위해 볼륨을 너무 높이지 않도록 주의하시고, 귀에 이물감이나 통증이 느껴지면 사용을 자제하시기 바랍니다.빠른 쾌유를 위해 의료진과 적극 상의하시길 바라며, 규칙적인 생활습관, 스트레스 관리 등도 도움될 수 있겠습니다. 건강히 귀국하시길 기원합니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.08
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복부 초음파로 검사할수 있는 부분은 무엇인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.복부 초음파는 음파를 이용하여 복부 장기의 구조와 질환 유무를 평가하는 검사입니다. 방사선 피폭 없이 비교적 간편하게 시행할 수 있어 복부 질환의 초기 검사로 널리 활용됩니다.복부 초음파로 평가할 수 있는 주요 장기와 질환은 다음과 같습니다:간: 지방간, 간경변, 간종양, 간농양 등담낭 및 담도: 담석증, 담낭염, 담도 확장 등췌장: 급성 췌장염, 만성 췌장염, 췌장 종양 등신장: 신결석, 수신증, 신종양, 신낭종 등비장: 비장 비대, 비장 종양 등복부 대동맥: 복부 대동맥류자궁 및 난소: 자궁 근종, 난소 낭종 등하지만 초음파는 장관 가스나 비만 등의 영향으로 일부 장기의 평가가 제한적일 수 있습니다. 따라서 필요한 경우 CT나 MRI 등 추가적인 영상 검사가 시행될 수 있습니다.잦은 설사의 원인을 찾기 위해서는 증상의 양상, 동반 증상, 병력 등을 종합적으로 고려하여 필요한 검사를 선택해야 합니다. 의사와 상담을 통해 적절한 검사 계획을 세우시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
24.04.08
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90세어머님이신데 심장박동기수술하시고급격하게입맛도없으시고잦으설사?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.고령의 어머님이 심박동기 삽입 후 건강이 악화되고, 식욕 저하, 체중 감소, 복통, 설사 등의 증상이 나타난다면 면밀한 평가와 관리가 필요합니다.심박동기 삽입은 심장 기능 개선에 도움이 되지만, 수술과 관련된 합병증이나 다른 기저 질환의 영향으로 전신 상태가 나빠질 수 있습니다. 특히 고령에서는 면역력 저하, 영양 결핍 등으로 인해 회복이 지연되고 합병증 위험이 높아질 수 있습니다.따라서 어머님의 전신 상태에 대한 종합적인 평가가 필요합니다. 심장 기능뿐만 아니라 소화기계 증상, 영양 상태, 인지 기능 등을 함께 살펴보고, 필요하다면 혈액 검사, 영상 검사 등을 시행하여 원인을 파악해야 합니다.의료진과 상의하여 어머님에게 적합한 영양 공급 방안을 마련하고, 필요하다면 소화기계 증상 완화를 위한 약물 처방을 고려해야 합니다. 또한 심박동기 관리, 기저 질환 조절, 전해질 불균형 교정 등 전반적인 건강 관리가 이루어져야 합니다.가족 분들께서는 어머님의 상태 변화를 면밀히 관찰하시고, 의료진과 긴밀히 소통하며 세심한 돌봄을 제공해 드리시기 바랍니다. 필요하다면 재활, 간호 서비스 등 추가적인 지원을 받는 것도 도움될 수 있겠습니다.
의료상담 / 내과
24.04.08
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코비비니깐 갑자기 코피가 나요 어떻게해야하나요??
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑작스러운 코피에 당황하실 수 있지만, 적절한 응급 처치를 통해 대부분 쉽게 지혈할 수 있습니다. 코피가 난 경우에는 다음의 방법을 시도해 보시기 바랍니다:고개를 약간 앞으로 숙이고, 입으로 천천히 깊게 호흡합니다. 코피를 삼키지 않도록 주의하세요.엄지와 검지로 코의 연골 부분을 10-15분 정도 꾹 누르고 있습니다.차가운 물수건이나 얼음주머니를 코 위에 올려 혈관 수축을 돕습니다.지혈되면 1-2시간 정도는 코를 풀지 않도록 합니다.안정을 취하되, 바로 누워서 머리를 높이지 않도록 합니다.코피가 30분 이상 지속되거나 다량 출혈, 반복 출혈이 있다면 병원 진료를 받으셔야 합니다. 스트레스와 과로는 코피를 유발할 수 있으므로, 휴식을 취하시고 무리하지 않는 것이 중요합니다. 코피가 반복되거나 잦아진다면 고혈압, 혈액응고장애, 비염, 비중격만곡 등의 기저 질환에 대한 검사가 필요할 수 있습니다. 코피로 불안하시겠지만 당황하지 마시고, 조치를 취하신 후에도 증상이 호전되지 않으면 이비인후과 진료를 권해드립니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.08
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비타민B 영양제에 대해 궁금해요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.비타민 B군, 특히 비타민 B6는 체내 호모시스테인의 대사에 관여하여 혈중 농도를 낮추는 효과가 있습니다. 그러나 과량 복용 시에는 오히려 유해할 수 있어 일부 환자에서는 복용에 주의가 필요합니다. 유육종증 환자에서 비타민 B6 제제 복용을 제한하는 이유는 다음과 같습니다:유육종증은 피부와 신경계의 과민반응을 특징으로 하는 질환입니다.비타민 B6의 과량 복용은 말초신경의 과민성을 높여 유육종증의 증상을 악화시킬 수 있습니다.비타민 B6의 활성형인 Pyridoxal phosphate (PLP)는 트립토판 대사에 관여하여 세로토닌 합성을 증가시킬 수 있는데, 세로토닌의 과다는 유육종증의 발병 기전 중 하나로 알려져 있습니다. 신장결석 환자, 특히 요산 결석이 있는 경우에도 비타민 B군 복용에 주의가 필요한데, 이는 요중 옥살산의 배설을 증가시켜 결석 형성의 위험을 높일 수 있기 때문입니다. 요산 대사에는 비타민 B2와 B12가 연관되어 있어, 이들 비타민의 과량 복용 시 요산 결정의 형성이 촉진될 수 있습니다. 종합해 보면 비타민 B군의 권장량 이상 복용은 대부분의 사람에서 불필요하며, 일부에서는 질병의 악화나 부작용을 초래할 수 있습니다. 의사와 상의 없이 비타민 영양제를 과다 복용하는 것은 권장되지 않으며, 기저 질환이 있는 경우에는 더욱 주의가 필요합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.08
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수면무호흡증이나 코골이를 할경우 혈압이 올라가는이유가 무엇인가요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.수면무호흡증과 코골이는 수면 중 상기도가 반복적으로 좁아지거나 막혀서 발생하는 질환입니다. 이로 인해 일시적인 저산소증과 과탄산혈증이 발생하고, 교감신경계가 항진되어 혈압이 상승하게 됩니다. 수면무호흡 환자에서 혈압 상승이 발생하는 구체적인 기전은 다음과 같습니다:반복적인 저산소증으로 인해 혈관 내피세포의 기능 장애가 발생하고, 혈관 수축 물질의 분비가 증가합니다.과탄산혈증은 교감신경의 활성을 높이고, 카테콜라민의 분비를 촉진하여 혈관을 수축시킵니다.수면 분절로 인한 각성 반응은 교감신경계를 자극하여 혈압을 상승시킵니다.렙틴 저항성이 발생하여 비만과 인슐린 저항성이 악화되고, 이는 고혈압의 위험을 높입니다. 이러한 기전으로 인해 수면무호흡증 환자에서는 야간 고혈압과 불면증, 주간 고혈압의 발생 위험이 높아집니다. 따라서 수면무호흡증이 의심된다면 수면다원검사를 통해 정확히 진단하고, 지속적 상기도 양압기(CPAP) 등의 치료를 통해 혈압 상승을 예방하는 것이 중요합니다.
의료상담 / 이비인후과
24.04.08
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비알코올성 지방간은 어떤 식습관이 원인인지 궁금합니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.비알코올성 지방간은 과도한 알코올 섭취 없이 간에 지방이 축적되는 상태를 말합니다. 최근 비만과 대사증후군의 증가로 인해 비알코올성 지방간의 유병률이 증가하고 있습니다.비알코올성 지방간을 유발하는 주된 식습관 요인은 다음과 같습니다:고칼로리, 고지방 식사: 과도한 칼로리와 포화지방, 트랜스지방 섭취는 간에서의 지방 합성을 촉진합니다.고탄수화물, 고당 식사: 정제된 탄수화물과 첨가당 과다 섭취는 인슐린 저항성을 유발하고, 간에서의 지방산 합성을 증가시킵니다.불규칙한 식사와 결식: 불규칙한 식사 패턴과 잦은 결식은 인슐린 저항성을 악화시키고, 간에서의 지방 축적을 촉진할 수 있습니다.과일 섭취 부족: 과일에 함유된 항산화 물질과 식이섬유는 간 건강에 도움이 됩니다. 과일 섭취 부족은 간 손상 위험을 높일 수 있습니다.따라서 비알코올성 지방간을 예방하고 관리하기 위해서는 균형 잡힌 식단, 적절한 칼로리 섭취, 규칙적인 식사 습관이 중요합니다. 구체적으로는 포화지방과 첨가당 섭취를 줄이고, 채소, 과일, 통곡물, lean protein 위주의 식단을 구성하는 것이 도움될 수 있습니다.비알코올성 지방간이 의심된다면 내과 or 소화기내과 전문의와 상담을 통해 진단과 적절한 관리 방안을 논의하시기 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.04.08
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발톱이 살을 파고 드는데 너무 힘들어요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.발톱이 살을 파고드는 내향성 발톱은 발톱 주위 연조직에 만성적인 압력과 자극을 가해 통증과 염증을 유발합니다. 내향성 발톱은 대개 보존적 치료로 관리할 수 있지만, 증상이 심하거나 재발이 잦은 경우에는 수술적 치료를 고려할 수 있습니다.보존적 치료로는 다음과 같은 방법들이 있습니다:발톱 깎는 방법 교정 (발톱을 일직선으로 깎고, 너무 깊게 깎지 않기)압력 완화를 위한 폼 패드나 실리콘 스페이서 사용염증 완화를 위한 국소 항생제 or 스테로이드제 도포만약 이러한 보존적 치료에도 증상이 호전되지 않거나, 잦은 재발로 고통받는다면 수술적 치료를 고려해볼 수 있습니다. 수술 방법으로는 발톱 일부를 제거하는 쐐기 절제술, 발톱 모매를 제거하는 발톱 모매 절제술 등이 있습니다.내향성 발톱으로 인한 불편감이 지속된다면 정형외과 or 피부과 전문의와 상담을 통해 적절한 치료 방향을 결정하시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 피부과
24.04.08
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계속 두통도 있고 뭔가 의심스러워요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.지속적이고 심한 두통, 특히 평소와 다른 양상의 두통이 있다면 의사와 상담하는 것이 좋습니다. 두통의 원인은 다양할 수 있으며, 대부분은 양성 두통 (긴장성 두통, 편두통 등)이지만 드물게 뇌종양, 뇌출혈, 뇌염 등의 심각한 원인일 가능성도 있습니다.따라서 두통이 지속되거나 심해지고, 다음과 같은 동반 증상이 나타난다면 즉시 의료 기관을 방문하시기 바랍니다:갑작스러운 심한 두통발열, 경부 강직을 동반한 두통신경학적 증상 (시야 장애, 언어 장애, 마비 등)의식 변화나 혼동뇌 MRI는 뇌 구조적 이상을 평가하는 데 도움이 되는 검사입니다. 하지만 모든 두통 환자에게 필요한 것은 아니며, 의사가 병력과 신경학적 검사를 바탕으로 필요성을 판단할 것입니다. 따라서 두통이 지속된다면 신경과 or 신경외과 전문의와 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.04.08
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