72시간 홀터 검사하는데 혈압약 ??
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.72시간 홀터 검사는 심전도를 장시간 측정하여 심장 리듬과 맥박수의 변화를 관찰하는 검사입니다. 검사 기간 동안에는 평소대로 생활하면서 증상 발생 시점을 기록하는 것이 중요합니다.혈압약은 심장 박동수나 리듬에 영향을 줄 수 있지만, 3주 이상 복용 중이라면 이미 약물 효과가 안정적으로 유지되고 있을 것입니다. 따라서 72시간 홀터 검사 중에도 혈압약을 평소대로 복용하는 것이 좋습니다. 오히려 갑작스럽게 약물을 중단하면 심장에 부담을 줄 수 있어 주의가 필요합니다.다만 검사 결과 판독 시에는 복용 중인 약물의 종류와 용량을 반드시 알려주시기 바랍니다. 이는 의사가 약물에 의한 심전도 변화와 실제 부정맥을 구분하는 데 도움이 됩니다. 추가로 검사 기간에 심장 증상이 발생한다면 평소처럼 약을 복용하되, 증상 발생 시점을 정확히 기록하여 검사 종료 후 의사에게 알려주시기 바랍니다.
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신경외과 시술 질문드려요 선생님?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.경막외 신경차단술은 경추성 두통, 목과 어깨의 통증에 사용되는 치료법 중 하나입니다. 염증과 통증을 유발하는 신경 주위에 스테로이드와 국소마취제를 주입해 통증 완화 효과를 기대할 수 있습니다.다만 신경차단술의 효과는 개인차가 있으며, 시술 직후부터 효과가 나타나기도 하고 수일이 지나야 서서히 호전되는 경우도 있습니다. 또한 장기적인 효과를 위해서는 자세 교정, 스트레칭, 물리치료 등을 병행하는 것이 도움될 수 있습니다.지속적인 통증으로 고생하시는 것 같아 안타깝습니다. 현재 받고 계신 치료에 대해 담당 의사와 충분히 상담하시고, 장기적인 통증 관리 방안에 대해서도 논의해 보시기 바랍니다. 규칙적 운동과 바른 자세 유지, 스트레스 관리 등 생활습관 개선도 증상 완화에 도움될 수 있겠습니다. 빠른 쾌유를 기원합니다.
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장염은 왜 생기나요? 상한 음식이 아니어도 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.장염은 바이러스, 세균, 기생충 등에 의해 장이 감염되어 발생합니다. 상한 음식 외에도 오염된 물이나 식품, 감염자와의 접촉 등으로 전파될 수 있습니다.장염 증상이 나타나면 충분한 수분 섭취와 휴식이 중요합니다. 설사로 인한 탈수를 예방하기 위해 물, 이온음료, 죽 등을 자주 섭취하세요. 증상이 심할 경우 의사 처방에 따라 지사제 등의 약물 치료가 도움될 수 있습니다.장염 초기에는 구토를 동반하는 경우도 있습니다. 하지만 구토가 심하거나 고열, 혈변 등의 증상이 나타나면 전문의 진료가 필요합니다. 대부분 수일 내 호전되지만 합병증 예방과 적절한 치료를 위해 의사와 상담하시길 권합니다.
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대장 용종을 대장내시경 검사할 때마다 3-4개씩 제거했는데 제거 안하면 암이 되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.용종 발생에는 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용합니다. 가족력이 있는 경우 대장용종 및 대장암 발병 위험이 높아지는 건 사실이지만, 식습관을 포함한 생활습관도 큰 영향을 미칩니다.지방 섭취가 많고 식이섬유가 부족한 식단, 운동 부족, 비만, 흡연 및 과도한 음주 등은 대장용종 발생의 주요 위험인자로 알려져 있습니다. 특히 불규칙한 배변습관과 변비도 용종 형성을 촉진시킬 수 있어 주의가 필요합니다.따라서 설사 용종 발생이 체질이나 유전적 요인과 무관하지는 않으나, 건강에 좋지 않은 생활습관을 가진 경우라면 나이가 들수록 용종이 생길 가능성이 높아집니다. 개개인의 발병 시기와 정도의 차이는 있겠지만, 평소 식습관과 생활습관 개선이 용종 예방에 도움될 것입니다.정기적인 대장내시경 검진을 통해 용종을 조기 발견하고 제거하는 것이 중요하므로, 건강검진을 받으실 때는 꼭 대장내시경 검사를 포함시키시기 바랍니다.
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메트로니다졸 항생제에서 메로페넴
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.항생제를 트리젤주에서 메로페넴으로 변경한 이유는 다음과 같은 경우가 많습니다.트리젤주로 치료 효과가 없어 보다 광범위하고 강력한 항생제로 변경한 경우환자의 감염 병원체가 트리젤주에 내성이 있는 것으로 확인된 경우환자의 감염 증상이나 염증 수치 등이 호전되지 않아 항생제를 업그레이드한 경우메로페넴은 카바페넴계 항생제로 그람양성균, 그람음성균, 혐기성균 등 광범위한 박테리아에 효과적입니다. 반면 트리젤주(세프트리악손)는 3세대 세팔로스포린 계열로서 상대적으로 항균범위가 좁습니다. 따라서 전반적인 항균력으로 보면 메로페넴이 트리젤주보다 더 강력하다고 볼 수 있습니다.그러나 각 항생제마다 감수성이 좋은 세균이 따로 있기 때문에, 어떤 항생제가 더 세다고 단정 짓긴 어렵습니다. 중요한 건 감염균에 맞는 항생제를 사용하여 적절한 용량과 기간 동안 투여하는 것입니다.
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두려운 상황에 대한 꿈을 꾸는 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.불안한 내용의 꿈을 자주 꾸는 것은 스트레스나 불안감과 관련이 있을 수 있습니다. 일상생활에서는 특별한 문제가 없더라도, 잠재된 스트레스나 불안이 꿈에 반영되어 나타날 수 있습니다.꿈의 내용은 일상적인 스트레스 상황 (과제 제출, 대인 관계 등)과 연관되어 있는 것으로 보입니다. 이는 현실에서 느끼는 부담감이나 불안감이 꿈에서 상징적으로 표현되는 것일 수 있습니다.이를 해결하기 위해 다음과 같은 방법을 시도해볼 수 있습니다:스트레스 관리: 스트레스 해소를 위한 활동 (운동, 명상, 취미 생활 등)을 하면서 마음의 안정을 찾는 것이 도움될 수 있습니다.수면 위생 개선: 규칙적인 수면 시간, 숙면에 도움되는 환경 (어두운 조명, 적절한 온도 등) 조성, 수면 전 카페인이나 전자기기 사용 자제 등 수면 위생을 개선하세요.꿈 일기 작성: 꿈 내용을 기록하고 분석하면서 자신의 무의식적 불안을 이해하고 대처하는 방법을 찾아볼 수 있습니다.전문가 상담: 꿈의 내용이 심리적으로 큰 불편감을 야기하거나 장기간 지속된다면, 심리 상담을 받아보는 것도 좋은 방법입니다. 전문 상담사와 함께 꿈의 의미를 탐색하고 스트레스 관리 방법을 배울 수 있습니다.꿈은 무의식적인 마음의 표현이므로, 꿈 내용 자체에 너무 집착하기보다는 전반적인 마음의 건강과 스트레스 관리에 초점을 맞추는 것이 더 도움될 것입니다.
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요근래 들어 이유없이 어지러운데 단지 체력 부족일까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.기초대사량을 충족하는 칼로리를 섭취하고, 적절한 수면을 취하고 있다면 기본적인 건강 관리는 잘 하고 있는 것으로 보입니다. 하지만 피로감과 어지럼증, 두통 등의 증상이 지속된다면 추가적인 관리가 필요할 수 있습니다.균형 잡힌 영양 섭취: 단순히 칼로리뿐만 아니라 다양한 영양소를 균형 있게 섭취하는 것이 중요합니다. 단백질, 비타민, 미네랄 등이 풍부한 식단을 유지하세요.철분 섭취: 여성의 경우 생리로 인한 철분 손실로 인해 빈혈이 발생할 수 있습니다. 철분이 풍부한 식품 (살코기, 달걀, 녹색 채소 등)을 충분히 섭취하고, 필요하다면 철분 보충제를 고려해볼 수 있습니다.스트레스 관리: 신체적 피로감은 스트레스와도 연관이 있을 수 있습니다. 스트레스를 해소할 수 있는 활동 (명상, 요가, 취미 생활 등)을 해보는 것이 도움될 수 있습니다.규칙적인 운동: 가벼운 유산소 운동과 근력 운동을 병행하면 전반적인 체력 향상에 도움이 됩니다. 과도한 운동은 오히려 피로감을 유발할 수 있으므로 적절한 강도를 유지하는 것이 좋습니다.증상이 지속되거나 심해진다면 내분비내과, 가정의학과 등을 방문하여 전문의와 상담을 받아보는 것이 좋겠습니다. 혈액 검사 등을 통해 영양 상태와 호르몬 균형을 확인하고, 필요한 경우 적절한 치료를 받을 수 있습니다.
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오른쪽 등 뒤랑 갈비뼈 밑에(명치 부분) 부분이 아파요
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.교통사고 후 3주가 지났음에도 불구하고 극심한 통증과 운동 제한이 지속된다면 단순 근골격계 통증 외에 다른 원인 질환일 가능성도 배제할 수 없습니다.우선은 정형외과 전문의의 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 정형외과에서는 척추 및 흉곽의 외상, 추간판 탈출증, 늑골 골절 등을 감별할 수 있습니다. 또한 호흡기내과 진료도 고려해볼 만합니다. 흉막염, 늑간신경통, 폐렴 등의 호흡기 질환에서도 호흡 시 통증이 유발될 수 있기 때문입니다.한방 치료는 급성기 통증 조절에는 도움이 될 수 있으나, 장침 시술 후 통증이 악화되었다면 한방 치료는 지양하시는 게 좋겠습니다. 정확한 원인 진단 후 양방 치료를 우선적으로 고려하시기 바랍니다. 통증이 지속된다면 조속한 진료가 필요해 보이니 가까운 대학병원 또는 종합병원 진료를 추천드립니다.
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고막천공/돌발성 난청이 의심됩니다
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.갑자기 한쪽 귀에서 소리가 작게 들리고 먹먹한 증상이 나타났다면 이비인후과 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 귀 질환 중에는 돌발성 난청, 메니에르병, 중이염, 이관 기능 장애 등 다양한 원인이 있을 수 있기 때문에 정확한 진단과 적절한 치료가 필요합니다.고막 천공 여부도 이비인후과 진료 시 확인할 수 있습니다. 다만 고막 천공의 경우 대부분 통증이나 이명 등의 증상이 동반되는 경우가 많으니 현재 귀 상태로 보았을 때 고막 천공일 가능성은 높지 않아 보입니다. 그래도 증상이 지속된다면 꼭 전문의 진료를 받아보시기 바랍니다.
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인데놀을 데체할 일반약퓸은 없을까요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.인데놀(프로프라놀올)은 고혈압, 부정맥, 협심증 등의 치료에 사용되는 베타 차단제 약물입니다. 이 약물을 대체할 수 있는 일반의약품은 없습니다. 인데놀은 전문의약품으로 분류되어 의사의 처방이 필요한 약물이기 때문입니다.베타 차단제는 심혈관계에 직접 작용하는 약물로, 부적절한 사용은 심각한 부작용을 초래할 수 있습니다.인데놀의 작용과 효과를 대체할 수 있는 일반의약품은 현재 알려져 있지 않습니다.약물 복용을 잊어버리거나 제때 복용하기 어려운 경우, 의사와 상담을 통해 복용 방법을 조정하거나 다른 대안을 찾아보는 것이 좋습니다.인데놀 복용과 관련된 부작용이 견디기 힘들 정도로 심하다면, 반드시 처방 의사에게 알리고 적절한 조치를 받는 것이 중요합니다. 의사는 증상에 따라 약물 용량을 조절하거나, 다른 약물로 변경하는 등의 방법을 고려할 수 있습니다.처방약을 임의로 중단하거나 대체하는 것은 건강에 큰 위험을 초래할 수 있으므로, 반드시 의사와 상의하여 안전하고 적절한 치료 방법을 결정해야 합니다.
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