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어떤 상태라면 치간칫솔을 사용해야 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기본적으로는 치실을 사용합니다. 하지만 치아의 표면은 굴곡이 있는 반면에 치실은 쭉 펴진 상태로 치면을 닦아내므로 치면을 골고루 닦아내는데는 한계가 있습니다. 치간칫솔이 치면을 청소하는 데 더 효율적이지만, 어린아이나 젊은 성인에서는 치간칫솔이 들어갈 정도로 잇몸의 퇴축이 일어난 상태가 아닙니다.이 때 무리하게 치간칫솟을 밀어넣을 경우 잇몸 손상이나 치아마모를 유발할 수 있기 때문에 치간칫솔이 들어가지 않는 경우에는 치실을 이용하여 치아사이의 치면을 닦아 주시는 것이 바람직합니다.아이들에서는 특히 유치열에서 치아 사이 공간들이 촘촘한 부위와 넓은 부위가 있을 수 있습니다. 유치 사이가 많이 벌어진 경우에는 얇은 치간칫솔을 이용하셔도 무방하나 아이들은 잇몸이 약하므로 잇몸손상에 주위해 주시고, 그 외에는 치실을 사용하시는 것이 바람직합니다.
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피부과
21.04.05
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치과 치료 왜 다 견적이 다르죠
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일부 존재하는 비양심적인 치과들에 대해서는 제외하고 논하기로 하겠습니다.신경치료가 필요할 정도로 심한 충치의 경우에는 치료에 관한 이견이 적을 것입니다.하지만 작은 충치에 대하여는 원장님들의 진료 철학에 따라 치료 방법과 시기가 다를 수 있기 때문이라 생각됩니다. 이에 대해 세세히 분석하는 것은 무리이므로, 간단한 정도만 언급해 보겠습니다.충치가 심하게 진행되지 않은 상태에서는 구강 위생의 개선과 철저한 관리를 통해 충치의 진행이 멈추는 정지우식으로 진행 될 수 있습니다. 이 경우에는 충치가 더 깊어지지 않고 안정적인 상태를 유지하며 오랜기간 유지될 수 있습니다. 물론 이후에 다시 진행 될 수도 있습니다.하지만 항상 정지우식이 되는 것이 아니고, 방치될 경우 오히려 깊은 우식으로 진행되어 간단히 떼우는 이상의 인레이나 심할 경우 신경치료가 필요하게 될 수도 있습니다.때문에 초기부터 적극적으로 충치를 제거하여 이후 발생할 수 있는 가능성을 제거하려는 원장님과, 당장 급하지 않은 치료는 좀 더 지켜보고 더 진행될 시 개입하려는 원장님이 있을 수 있고, 이에 따라 같은 충치 갯수에서도 치료 시가와 방법이 달라질 수 있습니다.또 한가지 예로 치아 인접면(치아끼리 맞닿은 부위)의 치료 역시 레진으로 떼우는 경우도 있지만 인레이를 통해 수복하는 경우도 있습니다. 이 역시 원장님들마다의 치료 선호도와 술식에 따른 장단점을 두고 선택을 하는 것이므로, 치료 방법이 달라질 수 있습니다.결국 치료 방법이 명확한 충치(ex. 간단하게 떼우는 경우나 신경치료가 들어가야 하는 경우 등)가 아닌, 어느정도 치료 선택에 있어서 경계에 있는 충치들은 원장님들마다 치료방법에 대한 선택이 달라질 수 있습니다.
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피부과
21.04.05
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변색된 치아를 어떻게 다시 하얗게 만들수 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.모든 음식물은 치아 착색을 유발할 수 있기 때문에 시간이 지남에 따라 치아가 점차 노랗게 변해가는 것은 정상입니다. 특히 착색 유발 물질이 많이 포함된 음식물의 잦은 섭취는 이를 더 촉진할 수 있습니다.치아미백시 확연하게 하얀 치아로 돌아갈 수 있습니다. 생활습관이나 섭취하는 음식물에 따라 차이는 있지만, 보통 치과에서 지아미백을 한 경우 1~2년정도 유지된다고 알려져 있습니다.간단히 표현하면 치아의 착색을 표백시키는 것이기 때문에 음식섭취나 흡연 등을 통해 다시 착색이 발생하며, 착색 자체를 막는 방법은 없으므로 평생 유지가 되는 것은 아닙니다. 간혹 라미네이트 등의 보철적 치료를 통해 하얀치아를 유지하려는 경우도 있지만, 어느정도의 치아 삭제가 필요한 경우가 많고 탈락 파절등도 빈번히 일어날 수 있기에 일반적인 상황에서는 추천하지 않습니다.치아 미백 후 착색성 음식(커피,녹차 등)의 섭취를 줄이고 흡연을 피하는 등의 노력으로 미백 효과가 더 오래 지속될 수 있습니다.치아 미백 방법에는 크게 집에서 하는 '자가미백'과 치과에서 하는 '전문가미백'으로 구분할 수 있습니다.집에서 미백을 하는 대표적인 방법은 치아 트레이와 미백겔을 이요한 방법이며, 트레이에 미백겔을 담아 물고 있으면 됩니다.치과에서 사용하는 미백겔과 성분은 같거나 비슷하지만, 시중에서 판매되는 것은 의료용에 비해 농도가 낮기 때문에 치아 미백에 더 긴 시간이 걸리게 됩니다. 또한 장기간 미백제에 노출되는 만큼 치아가 예민해서 시린 증상 등의 부작용이 더 쉽게 나타날 수 있습니다.이에 반해 치과에서 행하는 전문가 미백은 더 고농도의 미백제로 레이저로 활성화 시킴으로써 단시간에 미백효과를 나타낼 수 있습니다.
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성형외과
21.04.05
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치매와 암의 상관관계가 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이와 관련해 의학전문지 Neurology에 2009년 12월 23일에 발표된 연구가 있습니다.이 연구에서는 치매환자와 암환자를 대상으로 8년에 걸쳐 연구를 하였으며 그 결과로,치매 환자는 정상인에 비해 암 발병률이 69%정도 낮았고, 암환자는 정상인에 비해 치매 발병률이 43% 낮았다고 하였습니다.암은 세포가 비정상적으로 증식되어 종양으로 발전하는 것이고, 반대로 치매는 신경세포가 퇴화되어 사멸해가는 것입니다.때문에 암과 치매에는 유전인자를 공유하고 있다고 알려져 있으며, 이로 인해 위와 같이 관계가 있다고 알려져 있습니다.
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21.04.05
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[안과]시신경이 손상되면 치료방법이없나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.눈 안을 순환하는 액체가 지나치게 생성되거나 배출되지 못하여 안압이 높아져서 시신경이 눌리는 경우, 눈의 혈액순환이 원할하지 못한 경우, 고협압이나 당뇨 등의 전신실환이 있는 경우 등에서 시신경의 손상이 야기될 수 있습니다.현재까지는 시신경이 손상된 경우 회복은 어렵다고 알려져 있습니다. 다만 최근에 쥐를 이용한 실험에서 시신경이 손상된 것을 재생에 선공했다는 연구가 발표되어 앞으로 시신경이 손상된 경우에도 이를 재생할 수 있을지에 대해 고무적인 상황이라 할 수 있습니다.
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안과
21.04.05
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약이랑 우유랑 먹으면 안되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우유가 약의 흡수를 방해하기 때문에 약의 효과를 떨어뜨릴 수 있습니다. 일부 약물은 절대로 우유랑 함께 섭취하면 안되는 경우가 있습니다.때문에 약은 물이랑 복용하시는 것이 가장 안전하고 효과적입니다.
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21.04.05
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치석을 제때 제거 안하면 문제가 커질까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치석이 방치될 경우 세균의 증식이 용이해지며, 치석의 표면이 날카롭기 때문에 잇몸질환이 생기기 쉬운 상태가 됩니다.이러한 잇몸질환의 재발과 치유가 반복적으로 일어나게 되면서 점차 치아 주변의 뼈(치조골)의 흡수까지 일어나는 치주염으로 진행되게 됩니다.치주염이 중등도 이상으로 진행되게 되면 치아가 흔들릴 수 있습니다.잇몸 염증정도라면 주기적인 스케일링만으로 증상이 개선되며, 치주염으로 진행된 경우에는 잇몸치료가 동반됩니다. 치주염이 심하게 진행되어 뼈의 큰 소실이 있는 경우에는 발치를 고려하게 됩니다.철저한 구강위생 관리와 정기적인 스케일링, 건강한 식습관 등으로 치주염의 진행 속도를 어느정도 늦출 수 있습니다.때문에 치석이 있는 경우라면 치과에 내원하셔서 잇몸상태의 검사와 스케일링을 진행하시는 것이 좋습니다.스케일링을 통해 치아가 안좋아지지 않으며 오히려 구강환경을 깨끗하게 만들어 구강건강에 도움이 됩니다.
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성형외과
21.04.05
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치석에 따른 치아관리는 어떻게 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.1. 씹는 면은 앞뒤로 닦아줍니다. 치아의 앞과 뒤는 잇몸경계부에서 45도정도로 닿게 하여 빗자루질 하듯이 씹는 면쪽으로 쓸어올려 줍니다. 이때 칫솔모는 잇몸 안으로 살짝(1mm정도) 들어간 상태 인 것이 좋습니다. 이러한 동작을 치아마다 8~10회 반복합니다. 빠진 부분 없이 꼼꼼히 닦아 줍니다. 정확한 방법은 치과에 내원하셨을 때 요청하시면 시범 및 교육을 해주실거예요.또한 칫솔질 후 치실이나 치간칫솔등으로 치아 옆면을 잘 닦아줍니다.2. 이론적으로 완벽하게 치태를 관리한다면 당연히 치석도 생기지 않습니다. 하지만 대부분은 놓치는 부분들이 있을 수 있고, 이런 부위에서는 치태가 잘 쌓일 수 있습니다. 또, 사람에 따라 타액(침)내에 치태를 생성하는 성분이 함량이 많다면, 치태나 치석이 더 생기기 쉬울 수 있습니다. 때문에 최소한 1년에 1회 정도는 검진 겸 스케일링을 받으시는 것이 좋습니다.3. 스케일링은 초음파의 진동을 이용하여 치면에 부착된 치석을 '떨어뜨리는 것'이므로 치아 마모와는 관계가 없습니다.
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피부과
21.04.05
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치아 신경치료 하고나면 재발되는 경우도 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.신경치료는 치아 내의 신경이 감염이 되었거나 생활력을 상실하였을 경우에, 치아 내 신경과 혈관 등 조직들을 제거하고 소독한 뒤 치과용 제료로 밀봉하는 치료를 말합니다.세균에 의한 감염으로 염증이 생긴 경우에는, 아무리 소독을 한다고 해도 100% 박멸하는 것은 불가능에 가깝습니다. 때문에 신경치료를 한 경우라도 재감염이 발생할 수 있으며, 뿌리 끝에 다시 염증이 생길 수 있습니다.이 경우에는 씌웠던 것(크라운)을 벗기거나 구멍을 뚫은 후 재신경치료를 고려할 수 있고 이 경우에는 재신경치료 후 다시 크라운을 제작해 씌워줄 수 있고 구멍을 낸 경우라면 그냥 떼우는 것으로 마무리할 수 있습니다.만약 감염이 크거나 재신경치료를 하기 위한 상황의 여의치 않다면 치아의 뿌리 끝을 잘라내는 치근단절제술을 고려할 수 있고, 이 경우도 여의치 않다면 최종적으로는 발치를 고려하게 됩니다.여러 논문들에서 신경치료의 성공률이 90%정도라고 보고되고 있기는 하지만, 재감염이 일어날 가능성은 항상 존재하기 때문에 정기적인 검진이 중요합니다.
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21.04.05
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이가 아파요. 원인이 뭘까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문주신 내용만으로는 현재의 구강상태를 알 수 없어 정확한 진단이 어렵습니다. 지속적으로 증상이 계속된다면 치과에 내원하셔서 검사를 받는 것이 좋습니다.해당 증상만 가지고 생각했을 때는 잇몸 질환을 생각해 볼 수 있습니다.잇몸 염증은 피로하고 면역이 떨어진 상태에서는 언제든지 호발할 수 있습니다. 특히 피로한 경우엔 평소보다 구강위생 관리에 소흘해지기 쉬우므로, 그 가능성이 더 높다 할 수 있습니다.잇몸 질환도 세균에 의한 질환이므로, 평소에는 큰 증상이 없다가 면역이 떨어지게 되면 세균에 대한 저항이 약해서 잇몸에 염증이 생기게 되고 잇몸이 붓고 출혈이 발생할 수 있 습니다.그러다 특별한 조치를 하지 않아도 피로나 스트레스 등의 제거로 면역이 개선되면 잇몸 염증 또한 개선될 수 있습니다. 때문에 피곤할 때 주로 잇몸이 붓는 등의 증상을 느끼는 경우가 많은 것입니다.또한 진통소염제를 복용하여 증상을 완화시킬 수 있습니다.하지만 증상이 개선된다고 하더라도, 잇몸 염증이 반복적으로 발생하게 되면 치아를 잡아주는 뼈인 치조골이 흡수되는 치주염으로 진행될 수 있으므로 항상 구생위생 관리를 철철히 하고 주기적으로 스케일링 및 치과검진을 통해 예방하시는 것이 좋습니다.양치 및 치실을 꾸준히 사용해 주시고, 가글의 적정 사용량은 1회30초가량으로 1일 1~2회 사용이 되겠습니다.구강 위생이 충분히 깨끗하게 관리가 되고 있는데도 잇몸에 피가 나는 경우는 영양소의 결핍을 의심할 수 있으며, 특히 비타민K 등의 영양분이 부족한 경우에도 잇몸 출혈 등의 증상이 나타날 수 있으므로, 영양분의 고른 섭취도 중요합니다.인사돌은 치료약이 아니며, 구강건강보조제입니다. 구강위생이 관리된다는 전제 하에 앞서 언급했던 영양분의 보충을 통해 잇몸 건강에 보조적으로 도움을 주는 역할이며, 잇몸질환이 있을 때 이를 완치시킬 수 있는 약이 아님을 명심하시고, 증상이 있을 경우에는 반드시 치과에 내원하여 적절한 조치를 받으시는 것이 좋습니다.치아 자체의 문제에 대한 것은 구강 내를 검사해야 알 수 있어 해당 내용은 제외하였습니다.
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