현대해상 태아보험 골절 보험청구
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 골절진단은 두 병원중 아무데서나 진단서 발급 받으면 됩니다!(진단서 보다는 저렴한 소견서 / 확인서 등으로 대체가능합니다)골절진단비는 받는 금액이 정해져 있어서두군데 다 가실 필요 없습니다.하나의 상해당 1번의 골절진단비가 지급되기 때문이죠!하나만 발급 받아 청구하면 되구요!■ 실비 보험도 청구 하신다면 두군데 모두 청구 가능합니다."진료비영수증 + 진료비세부내역서"꼭 발급받으시기 바랍니다.애기가 골절을 당할만큼 많이 다쳤나 봅니다.많이 놀라셨을테고.. 아기는 또 얼마나 힘들지.. ㅠㅠ빨리 지금시간이 지나 다시 건강해 지길 바래 봅니다.참참..보통은 아이들 보험이 종합형이라면 청구해야 할게 많습니다.- 실손의료비 청구- 골절진단비 청구- 만약 입원하셨다면 입원일당 청구- 만약 접합수술등 수술을 하셨다면 : 상해수술비 청구 + 골절수술비 청구골절일때 기본적으로 청구하는 항목들입니다.가입한 보험 꼼꼼히 살펴 보시길 바랍니다!
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건강보험료는 무조건 내야하는건가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 맞습니다. 아깝죠! 병원도 안가시는 건강하신 분들은 더욱 그러하죠!하지만! 대한민국 국민의로써!소득이 있다면 마땅히 납입해야 하는 의무 보험입니다!4대보험중 하나죠!일단 아깝더라도, 대한민국 국민 누구나 납입하고 있으니 마음좀 가라 앉히시길 바랍니다!■ 덧붙여 하나 말씀드립니다!인간의 신체도 무한하지 않기에 언젠가는 삐그덕 대고 잔고장에 시달리게 되죠!물론 그러다 큰 고장이 나기도 하구요!60년 정도 사용하면 젊을때 시절과는 비교도 안될만큼 약해지죠!편하게 말씀드리려고 기계처럼 비유해 봤는데요!누구든 아플 수 있습니다!병원비도 정말 많이 낼수도 있구요!그런 부분에서 대한민국은 세계 최고 수준의 의료 복지 혜택을 주고 있습니다!의료비와 약제비가 정말 저렴하거든요!이게 다 우리가 내는 "건강보험료"를 통해 이뤄지는 의료복지죠!저도 질문자님도! 분명 도움을 받게 되는 때가 있을겁니다. 그때를 위해 지금 저축한다 생각하십시요^^코로나로 어려운 시기에 수입을 유지하고 건강하게 일할 수 있는 것도 대단한겁니다!그럼 더욱 힘내시구요!건강보험료는 잊으세요~^^
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실손으로 치질 수술 보장되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 치질 --> [실비 가입시기] 에 따라 보상됨!!2009년 7월까지는 항문질환 보상에서 제외 된답니다!2009년 8월부터 표준화가 되면서 항문질환도 급여부분 보장 되게 됐구요![보장금액] 은 실비기 때문에 실제 발생한 의료비 (영수증이 기준이죠)를 기준으로 급여 90%보장 합니다! 비급여는 제외!실비청구를 위해 진료비영수증 잘 챙기세요!■ 항문질환 질병코드 - I84 : 치핵 - K60 : 항문 및 직장부의 열구 및 누공 - K61 : 항문 및 직장부의 농양- K62 : 항문 및 직장의 기타 질환- K64 : 치핵 및 항문주위정맥혈전증위 코드로 진단받고 치료시 급여부분의 본인부담금은 보상을 하고 비급여는 보상되지 않음!!■ Tip혹시 "질병종수술비" 특약 있나요?그럼 질병종수술비도 받을 수 있으니 꼭 확인하시기 바랍니다. (약관확인 가입보험사에 지급가능여부 확인)* 질병수술비는 보상 안됩니다.(제외)
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갑상선 초음파비용 실비보험적용이 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다."당연히 실비청구해서 받을 수 있습니다!"● 진단명이 갑상선 결절인가요? 그쵸?질병을 예방하고 진단하기 위해 추적검사 하는건데 간혹 "건강검진"과 혼동하시는 경우가 있어요!! 질문자님 처럼요^^ 지금 진단명도 확실히 있고, 추적검사 역시 치료의 한부분으로 보기 때문에 당연한 보장 대상입니다!● 진료비 영수증 / 진료비세부내역서 첨부 하셔서 청구하시면 됩니다^^● 혹여나 걱정되어 첨부합니다. - 통원본인부담금 (대략 1~2만원) 제외하고 받으실수 있구요. - 한도 25만원(또는20만원) 내에서 지급을 해줍니다. 전에는 잘 모르는 고객이 많아 얼렁뚱땅 넘어 가는 경우가 많았던거 같은데요!최근엔 워낙 정보가 많고, 쉽게 물어볼 곳도 많기 때문에 부당한 거절을 하는 경우는 현저히 적어 진 거 같습니다! 혹시라도 그런 사유가 발생하면 당연히 받아야 하는 거기 때문에 금융감독원 민원을 제기 하시면 됩니다!!놓치지 마시고 꼭 청구 하세요^^
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동일한실손보험 인터넷가입과 설계사가입의 가격차이?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 실손의료비 자체가 저렴하기에 다이렉트로 가입하는건 아주 소폭 저렴합니다. 따라서 - 실손의료비 관련한 상담이 많이 필요하다면 "설계사 통해서 하시고"- 실손의료비를 잘 알고 있고, 설계사 통해서 하는게 부담된다면 "다이렉트로 가입" 하시면 좋을거 같습니다^^(결론)보장도 똑같고 보험료도 비슷하고!!특별한 차이는 없다고 보시면 됩니다!
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자동차사고 상대방이 대인접수 거부시 어떻게 하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 가능합니다. 자상/자손 등이 가입되어 있다면, 본인 보험사에 접수하세요!그리고 경미한 사고라면 개인비용으로 먼저 처리해도 됩니다. 추후 비용 청구도 가능합니다!아무쪼록 사고 나신거 같은데.. 치료 잘 받으시고 합의 잘 하시길 바랍니다.
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약값도 실손보험 처리 가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 당연히 보장됩니다!본인부담을 제외하고 받으실수 있구요. 보통 약제비공제는 8천원입니다!그리고 통상적으로 가장 많이 가입하는게 약제비 5만원세팅입니다. (질문자님 가입내용과 비교해서 이해해야 합니다) 이런경우 5만8천원이 나오면 8천원을 제외한 5만원을 지급 받게 됩니다. 5만 8천원이상의 약값이 나오더라도 5만원만 받게 됩니다. ■ 혹여 약값이 많이 나온다면... 1회 약값보상 한도가 5만원인데.. 약값은 8만원 10만원 이렇게 나온다??그런경우 의사선생님께 처방일을 조정받으면 됩니다. 만약 한번에 2달치씩 약을 받는데 10만원이 나왔다고 한다면 1달치씩 처방 받아도 됩니다. 그럼 최대한의 약제비 보상이 가능합니다. 다만!병원을 더 방문해야 하는 번거로움이 있으니까요!더 보상 받을 약값을 감안하여 판단하시면 됩니다!! 건강잘 챙기시구요!!
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보험에 적용되는 치아교정이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ "부정교합치료비"특약이 가입되어 있다면 보장 받을 수 있습니다. 아래 K사의 관련 약관 첨부합니다. 상품마다 아래약관처럼 [지급사유와 지급하지 않는 사유]가 명확하게 나와 있으니 가입한 상품의 약관을 꼭 찾아 보시길 바랍니다!■ 어린이보험에는 부정교합치료비가 대부분은 특약으로 있습니다. 반대로 어른(성인) 보험에는 없죠!따라서 성인은 해당 특약을 가입할 수가 없습니다.
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고지형증 진단을 받으면 보험 가입안돼요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.고지혈증이 있더라도 뇌혈관 / 심장쪽 보험 가입 가능합니다!그것도■ 3가지 중 선택 가능 합니다!1) 당장 가입할 수 있는 유병력상품!- 가장 비싸게 보험가입하는 겁니다. 그래서 비추입니다. 2) 당장 간단히 가입할 수 있는 "고지혈증 플랜"이 따로 있습니다. 질문자님 정보 대입했습니다. 30대중반으로 넣었습니다. 아직은 직접 개인정보를 반영한게 아니니 참고만 하시구요!뇌혈관 허혈성 보장이 들어 가 있는거 보이실겁니다!또한 참고로 암진단비로 들어가 있구요!그외에도 원하시는 다른 보장도 추가가 가능합니다!(물론, 일반적인 종합보험에서 약간 제한이 있기는 하죠)3) 단 1%라도 더 좋게 가입하고자 한다면, 의사선생님 말처럼 체중조절 조금 하시구요!치료력고지에 벗어나는 기간에 보험가입을 하신다면 문제없이 가입가능합니다. 다만, 그렇게 하려면 * 고지혈증 추가 검사를 하시게 된다면 - 이상없음 : 그후로 1년이 지나서 보험가입해야 고지의무 사라짐. - 고지혈진단받음 : 약처방(30일이상) 을 받게 된다면 5년간 고지대상이 됩니다. 이부분 추후 자세히 더 설명 받아야 합니다. * 고지혈증 추가 검사를 이제부터 안한다면, - 얼마전 검사일로 부터 1년이 지나는 시점이 고지의무 사라지는 시점입니다. ■ 저는 이렇게 추천드릴께요!* 지금 가입된 보험이 따로 있다면 (보장도 괜찮다면) 급하게 생각하지 마시고 추가 검사후에 이상없이 나온다면, 검사결과등을 고지하시고 일반상품으로 심사후 가입하는게 가장 좋을거 같습니다. * 이후에 검사결과로 고지혈진단 다시 받는다면, 고지혈증 플랜으로 가입하시면 됩니다! ^^
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자동차 명의변경할 때 보험은 언제 가입해야 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.■ 본인명의로 자동차를 등록하려면 [보험증서]는 필수죠!등록하는 날짜부터 보험가입이 되어 있으면 되구요!미리 보험가입하는건 상관없습니다.중요한건 보험증권에 적힌 보장이 시작되는 날짜 부터 보험적용을 받으니까요!이때부터 명의이전(등록)이 가능해 집니다!그러니 명의이전 하고 싶다면그 하루전이나 그 당일날 보험가입하면 됩니다!■ 현재 명의자분 명의로 보험가입되어 있는게 잔여기간이 남았다면,명의 이전후 그분께서는 자동차보험 해지를 통해 보험료 환급을 받을 수 있습니다.
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