답변 내역

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.현재 복용 중인 이소티논으로 인한 피부염의 가능성이 생각됩니다. 이소티논은 피지 분비를 강력하게 억제하는데 피지는 여드름의 원인이 되기도 하지만 피부를 보호하는 역활도 하기 때문에 약 복용으로 인해 손등의 피지선 기능까지 저하 시 건조증이 악화되며 피부 방어력이 감소하여 평소라면 아무렇지 않았을 손 씻기, 찬바람, 가벼운 마찰에도 피부가 예민하게 반응하여 붉은 반점과 가려움증이 생기고 긁기까지 하면 피부에 미세한 상처가 나면서 붉은 기가 확 올라오고 진물이 날 듯 심해질 수 있습니다.증상의 개선을 위해 보습이 필요하므로 로션보다는 크림 제형의 고보습제를 손을 씻은 직후뿐만 아니라 생각날 때마다 수시로 바르도록 하고 비누나 세정력이 강한 핸드워시는 증상을 악화시키므로 당분간은 물로만 씻거나, 아주 순한 약산성 세안제로 살살 씻기 바랍니다. 올려주신 사진으로 미루어 보습제 사용 외 스테로이드 치료가 필요할 수 있어 피부과 진료 후 연고를 처방 받을 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 호중구 수치는 정상 범위보다 약간 낮은 수준으로 당장 위험한 상태는 아니며 나머지 혈액 수치는 정상일 경우 일시적 현상일 가능성이 높습니다. 최근 바이러스 감염을 앓았거나, 불면, 과로, 다이어트 등으로 신체 컨디션이 좋지 못한 경우, 최근 진통제나 소염제 등을 복용한 경우 감소할 수 있고 하루 중에도 수치가 계속 변하므로 검사 시점의 차이도 원인이 될 수 있습니다. 특별히 다른 이상 증상이 없다면 2-4주 후 다시 혈액검사를 받고 정상으로 회복되는지 확인해보기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.40대 여성의 경우 호르몬의 변화와 대사 속도의 차이로 인해 담석증이나 담남영 등 담낭 질환이 남성보다 더 빈번하게 발생할 수 있는데요. 담낭 이상을 의심해볼 수 있는 주요한 증상으로 가장 흔하게 오른쪽 윗배 및 명치 통증이 있습니다. 특히 기름진 음식을 먹은 뒤 30분~1시간 이내에 명치나 오른쪽 윗배가 꽉 조이는 듯하거나 뻐근한 통증이 오고, 오른쪽 어깨나 등 뒤쪽으로 뻗치는 느낌이 들 수 있습니다.담낭 기능이 떨어질 경우 지방이 제대로 분해되지 않아 변이 묽어지거나, 기름기가 돌고, 대변 색이 평소보다 밝은 황색이나 회색에 가까워질 수 있고 배에 가스가 가득 찬 느낌이 들고 메스꺼움이 동반되기도 합니다.또한 담즙 배출이 원활하지 않으면 간 기능에도 영향을 줘 극심한 피로감을 느낄 수 있고, 심한 경우 황달이 나타나거나 소변 색이 진한 갈색으로 변할 수 있습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.적어주신 증상만으로는 답변이 어렵고 직접 신체 진찰이 필요하겠습니다. 귀 울림과 함꼐 먹먹함이 느껴질 경우 귀 내부의 압력 조절이나 청각 신경의 문제일 가능성이 생각되므로 이비인후과 진료가 먼저 필요하겠습니다. 만일 귀의 문제가 아니고, 두통이 주된 증상인 경우에는 신경계 질환에 대해 신경과나 신경외과 진료를 권합니다. 특히 두통이 평소와 다르게 극심하거나 점진적으로 심해질 때, 말이 어눌해지거나 팔다리에 힘이 빠지는 경우, 시야가 흐려지거나 사물이 두개롤 보인다면 서둘러 병원을 방문해야 하겠습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.정서적 원인이 아닌데도 눈물이 많이 날 경우 가장 흔한 원인으로 눈물길이 막힌 경우를 추정해 볼 수 있습니다.50대의 경우 노화로 인해 눈물길이 자연스럽게 좁아지는 경우가 많은데요. 서 있을 때는 중력의 영향으로 눈물이 코 쪽으로 조금이라도 내려가려 하지만, 누우면 중력 방향이 바뀌면서 배출이 더 힘들어지고 눈 가장자리로 고인 눈물이 그대로 뺨을 타고 흐르게 됩니다.다른 원인으로 눈 표면이 너무 건조해서 자극을 받을 경우 우리 몸의 보호 작용으로 반사적인 눈물이 날 수 있습니다.특히 찬 바람을 맞거나 가만히 있을 때도 눈이 시리면서 눈물이 난다면 건조증이 원인일 가능성이 높습니다.그 외 나이가 들면서 눈꺼풀의 탄력이 떨어지면 눈물이 고여 있어야 할 눈물 주머니 역활이 약해지면서 눈물이 날 수 있습니다. 따라서 인공 눈물을 자주 넣으며 스마트폰 시청 등 전자기기 사용 시간을 줄이고 눈 주변을 따뜻하게 온찜질 해보도록 하고 호전이 없다면 안과를 방문할 것을 권합니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.많은 탈모 샴푸가 두피의 피지를 강하게 씻어내기 위해 세정력이 강한 성분을 사용하므로 모발의 수분과 유분이 함께 씻겨 내려가 머릿결이 푸석해지기 쉽고, 두피에 바르고 금방 씻어내기 때문에, 유효 성분이 모근까지 흡수되어 머리카락을 새로 나게 하는 효과를 기대하기는 어렵습니다.반면 약산성 샴푸은 두피 장벽을 보호하고 모발 큐티클을 정돈해줘 탈모 샴푸보다 머릿결을 부드럽게 해주고 두피 앰플이나 토닉은 두피에 직접 흡수시키기 때문에, 실질적으로 모근에 영양을 공급하는 데 훨씬 효과적일 수 있습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.시술 비용 외 통증이나 회복 기간도 부담이 되실 수 있는데요. 권장 시술 횟수가 정해진 것은 아니고 보통 흉터의 깊이와 본인이 기대하는 회복 정도에 따라 달라지겠으나 표준 권장 횟수는 약 3-5회 입니다. 문의하신 프락셀은 시술 직후보다 시간이 지날수록 효과가 두드러지는 진행형 시술로 적어도 3회 이상 시술 시 패임이 좀 채워졌다는 느낌을 받으실 수 있겠습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.배란기에 나타나는 배란혈은 모든 여성에게 나타는 증상이 아니며 개인마다 신체 반응이 다르기 때문에 갈색 혈이 가장 많이 나온 날을 무조건 배란 당일로 확정 짓기는 어렵고 호르몬 수치가 요동칠 경우 배란 다음 날 배출되는 경우도 있습니다. 배란혈 외 배란 여부를 추정할 수 있는 증상으로는 달걀흰자처럼 투명하고 끈적거리며 잘 늘어나는 점액이 나오는 경우, 매일 아침 눈을 뜨자마자 체온을 쟀을 때, 평소보다 체온이 살짝 떨어졌다가 급격히 올라가는 구간이 배란 시점입니다.좀 더 확실한 방법으로는 배란 테스트기를 사용해보기 바랍니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.습관적으로 귀를 파는 것은 좋지 못한 행동으로 위이도에 상처를 유발하여 외이도염의 원인이 될 수 있고 귀후비개가 깊이 들어갈 경우 고만에 직접적인 상처를 입히거나 천공을 유발할 수 있으며 귀지는 세균 번식을 막고 고막을 보호하는 기능이 있는데 자꾸 제거할 경우 귀 안이 건조해져 오히려 더 가렵게 느껴지고, 더 파게되는 악순환이 생길 수 있습니다.

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.골밀도 검사 결과 골다공증이 확인된 경우 치료를 위해 주사제나 경구 치료제의 복용이 필요한데요.골다공증 주사의 경우, 사전 혈애검사를 통해 칼슘과 비타민 D수치를 확인하는 것은 중요합니다. 대부분의 골다공증 주사는 뼈에서 칼슘이 빠져나가는 것을 강력하게 막는 역할을 하며 이 과정에서 혈액 속에 있는 칼슘을 뼈로 끌어다 쓰게 되는데, 만약 주사를 맞기 전부터 혈액 내 칼슘 수치가 낮았다면 주사 후 수치가 급격히 떨어지는 저칼슘혈증이 발생할 수 있고 이로 인해 손발 저림, 근육 경련, 심한 경우 심장 부정맥 등 위험한 상황이 생길 수 있습니다.또한, 칼슘과 비타민 D는 뼈의 재료로 비타민 D가 부족하면 주사를 아무리 맞아도 뼈가 제대로 튼튼해지지 않아 치료 효과가 떨어지며 70대 여성분들은 젊은 층보다 비타민 D 결핍이 흔하기 때문에 수치 확인이 꼭 필요합니다.그 외 신장 기능이 많이 떨어진 분들에게는 용량을 조절하거나 주사제를 사용하지 못할 수도 있기 때문에 신장 기능의 평가도 필요합니다.