어머니 발톱이 안 좋으신데 좋은 약이 뭐가 있을까요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.70대 어르신들은 피부 재생 능력이 젊은 층보다 낮고 혈액 순환이 더딜 수 있어 무좀균이 한 번 자리 잡으면 쉽게 떨어지지 않는 경우가 많습니다.일반적인 무좀약으로 효과를 보지 못하셨다면, 바르는 약의 한계나 숨어있는 균이 원인일 가능성이 높습니다. 모친의 발톱이 두꺼워지거나 노랗게 변하는 발톱 무좀 있는 경우 발톱 속에 숨어있던 균이 계속해서 발가락 사이로 내려와 무좀을 재발시킵니다. 발톱 무좀은 연고가 스며들지 못하므로, 먹는 약을 처방받거나 레이저 치료를 병행해야 합니다.습진이나 한포진을 무좀으로 오해해 무좀약을 바르면 오히려 증상이 악화될 수 있으므로 피부과를 방문하여 무좀이 맞는 지 검사를 받고 연령대와 기저질환에 맞는 먹는 약을 조절해서 처방받는 것이 가장 확실하고 빠릅니다.무좀균은 습하고 따뜻하며 각질이 많은 곳을 좋아하므로 씻고 나서 수건으로만 닦지 마시고, 드라이기 찬바람으로 발가락 사이사이 물기를 완전히 말리도록 하고, 습성이 좋은 면양말을 신으시고, 집에서도 발가락 양말을 신으시면 발가락 사이 습기를 제거하는 데 도움이 됩니다. 평소 신던 신발 안쪽에 항진균 스프레이를 뿌리거나, 같은 신발을 이틀 연속 신지 않도록 2~3켤레를 번갈아 가며 바짝 건조 시킨 후 신는 것이 좋습니다. 식초물에 발 담그기와 같은 민간요법은 면 화학적 화상을 입거나 2차 세균 감염으로 이어져 발 전체가 붓고 심각한 염증이 생길 수 있어 피해야 하겠습니다.
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당뇨 전던계 관리 관련 질문드립니더..
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.좋아하는 음식을 단칼에 끊으라고 하면 오히려 나중에 폭식으로 이어질 위험이 있습니다.아이스크림은 당분과 지방이 합쳐져 혈당을 급격히 올리고 오래 유지시킵니다. 하지만 포기할 수 없다면 최근 시중에 당류를 획기적으로 줄인 아이스크림으로 대체해보기 바랍니다. 얼음 위주의 샤베트는 순수 당 덩어리라 혈당을 수직 상승시키므로 유지방이 포함된 일반 아이스크림이 흡수 속도는 조금 더 느릴 수 있습니다만 양 조절은 필수입니다.공복에 간식으로 아이스크림만 먹는 것은 혈당 스파이크로 이어지므로 식사 직후에 디저트로 소량 드시는 것이 혈당 상승 폭을 줄이는 데 유리합니다.좋아하는 식사 메뉴를 아예 안 먹을 순 없다면 섭취양을 줄이거나 구성 요소를 변경하기 바랍니다. 흰 쌀밥 대신 현미밥이나 귀리밥으로 바꾸는 것만으로도 큰 차이가 나는데, 만약 밖에서 사 먹어야 한다면 밥 양을 평소의 2/3만 덜어내고 먹도록 하고 식이섬유를 먼저 섭취 한 후 음식을 먹으면 당 흡수를 낮출 수 있습니다. 월~금은 저당 식단을 유지하고, 주말 하루 한 끼 정도는 먹고 싶었던 메뉴를 적당량 즐기는 전략을 취하고, 아이스크림보다 콜라, 가당 커피 등의 액상과당이 더 문제가 되므로 탄산음료가 필요하다면 무조건 제로 음료나 탄산수로 바꿀 것을 권합니다.
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임신 무알콜맥주 먹어두되나요? 0.00하이트
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.국내 맥주 맛 음료는 크게 알코올이 1% 미만 함유된 비알코올과 완전 무알코올로 나뉘는데요. 문의하신 하이트제로 0.00은 무알코올 음료에 해당합니다.임신 초기 산모의 극심한 스트레스는 오히려 태아에게 좋지 않은 영향을 줄 수 있으므로 알코올이 전혀 없는 맥주 맛 음료로 기분을 전환하는 것이 스트레스를 참는 것보다 나은 선택일 수 있습니다. 다만, 이런 음료에는 맥주 향을 내기 위한 첨가물이나 당분이 포함되어 있으므로 알코올 때문이 아니라 당 섭취 측면에서 하루 여러 캔 드시는 것은 바람직하지 않습니다.
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의료 정보 ai에게 도움받아도 되나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.AI가 의학적 질문에 답변하는 수준이 최근 몇 년 사이 눈부시게 발전한 것은 사실이지만 아직까진 제공되는 결과를 맹신해선 안되겠습니다. AI는 방대한 의학 논문과 데이터를 학습했기 때문에 여려운 용어 해설이나 표준화된 의학 정보를 빠르게 요약해 주고, 방향성을 제시하는데 도움이 되겠으나 부적절한 자료의 인용이나, 수치를 잘못 계산하는 경우가 발생할 수 있고, 사용자가 텍스트로 입력한 정보에만 의존하기 때문에 결과가 부정확하거나 잘못된 결론을 도출할 수 있습니다. 따라서 AI는 병원에 가기 전 어떤 질문을 할지 정리하거나, 검사 결과에서 궁금한 점을 미리 공부하는 용도로 사용하도록 하고, AI가 말한 핵심 키워드를 신뢰할 수 있는 의료 정보 사이트(질병관리청, 대학병원 건강정보 등)에서 한 번 더 검색해보기 바랍니다. 특히 질병의 확진과 약 복용, 수술 여부 등은 반드시 숙련된 전문 의료인을 통해야 합니다.
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임신시도할때 물구나무서는게 진짜로도움되나요?
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.관계 후 물구나무서기나 다리 올리기의 의학적으로 증명된 효과는 없습니다.정자는 사정 직후 매우 빠른 속도로 자궁경부를 통과해 난관으로 이동하므로 중력의 영향보다는 정자 자체의 운동성과 자궁 내 점액의 상태가 훨씬 중요합니다. 물구나무까지는 필요 없지만, 심리적인 안정을 위해 5~10분 정도 편안하게 누워 있는 것만으로도 충분합니다.질 길이가 길다고 해서 특별히 임신이 더 어려운 것은 아닙니다.정자는 자궁 입구(자궁경부)에 도달하기만 하면 스스로 헤엄쳐 올라가므로 삽입 깊이보다는 배란일에 맞춰 관계를 갖는 것이 임신 확률을 높이는 결정적인 요소입니다. 특정 체위나 깊이에 너무 집착하다 보면 오히려 스트레스를 받아 배란에 영향을 줄 수 있습니다.엽산은 태아의 신경관 결손을 예방하는 핵심 영양소로, 임신 준비의 필수 조건입니다.임신 사실을 알게 된 후에는 이미 태아의 신경관이 형성된 경우가 많기 때문에 임신 시도 최소 3개월 전부터 복용하는 것이 가장 좋습니다. 배우자도 함께 드시는 것이 정자의 질 향상에 도움을 줄 수 있으니 같이 복용할 것을 권합니다.
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엄청 웃고 나면 웃음이 안멈추고 판단능력이 흐려져요
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.교통사고 위기까지 겪었다면 뇌에서 보내는 명확한 신호일 수 있습니다. 탈력발작은 크게 웃거나, 화를 내거나, 놀랄 때와 같이 강한 감정을 느낄 때 갑자기 근육의 힘이 풀리는 현상으로 기절(실신)과 달리 머릿속으로는 상황을 인지하고 있지만, 몸이 통제되지 않아 공포감을 느낄 수 있습니다.기면증은 단순히 낮에 졸린 것뿐만 아니라, 뇌의 깨어있는 상태를 유지하는 호르몬 조절에 문제가 생긴 상태로 이로 인해 미세 수면 상태에 빠지면 순식간에 판단력이 흐려지고 멍해져, 도로 위에서 매우 위험한 상황을 초래할 수 있습니다. 대학병원의 수면 장애를 전문으로 하는 신경과나 정신건강의학과의 수면 클리닉의 진료와 검사를 받도록 하고 본인의 상태에 대해 주변에 알리고, 특히 등하굣길이나 횡단보도 근처에서는 큰 소리로 웃거나 흥분하는 상황을 피하도록 의식적으로 노력해야 합니다.
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팔뚝에 상처가 났는데 화상인가요??
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.올려주신 사진으로 미루어 찰과상보다는 화상으로 인한 병변의 가능성이 더 생각되나 정확한 진단을 위해서는 뜨거운 것에 닿았는지, 어딘가에 강하게 쓸렸는지, 혹은 화학 물질이나 햇빛에 노출되었는지 등 해당 병변이 생기게 된 이유에 대한 좀 더 자세한 정보가 필요합니다. 흉터가 남을지에 대해서는, 현재로서는 상처가 얼마나 깊은지에 달려 있습니다.만약 깊은 2도 화상이거나 감염이 발생한다면 흉터가 남을 가능성이 있어 상처가 아물 때까지 물에 닿지 않도록 주의하고 항생제 연고를 바르며 청결하게 관리하는 것이 중요합니다.정확한 원인 규명과 적절한 치료, 그리고 흉터 예방을 위해선 가능한 한 빨리 피부과 진료를 받을 것을 강력히 권장합니다.
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178/71키로 정상체중 당뇨전단계 관리방법 문의
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.현재 키 178cm에 체중 71kg이면 BMI 약 22.4로 아주 이상적인 정상 체중입니다만, 우리나라 사람에게는 이런 '마른 당뇨/정상체중 당뇨' 사례가 꽤 흔합니다.정상 체중인 경우 식사량을 줄이면 오히려 기력이 떨어질 수 있으므로 섭취양을 줄이기보다 혈당 스파이크를 막기 위해 식이섬유(채소) → 단백질(고기, 생선) → 탄유화물(밥, 면) 순서로 드시면 탄수화물의 흡수 속도가 현저히 느려집니다.또한 혈당을 수직 상승시키는 탄산음료, 믹스커피, 과일 주스를 피하고, 배가 고플 땐 떡이나 빵 대신 견과류나 삶은 달걀, 설탕 없는 요거트를 드시는 습관을 들여보기 바랍니다. 식사 후 혈당이 치솟기 시작하는 30분~1시간 사이에 15분 가량 걷기 운동과 허벅지 근육의 강화를 위해 일주일에 2~3번 가벼운 스쿼트나 계단 오르기를 병행할 것을 권합니다. 공복 혈당은 정상인데 당화혈색소가 높다면, 낮 시간대의 스트레스나 수면 부족이 원인일 수 있습니다.잠이 부족하면 몸은 비상사태로 인식해 스트레스 호르몬을 분비하고, 이는 혈당을 높이므로 7시간 수면을 확보하도록 하고 간에서 포도당 조절이 잘 안될 때도 수치가 튈 수 있으니, 과음을 피하고 몸을 피로하지 않게 관리하기 바랍니다.
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손가락 화상물집으로 인해 질문 하고 싶습니다!
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.글루건에 의한 화상은 온도가 높고 끈적이는 특성 때문에 생각보다 깊은 화상(2도 이상)으로 이어지는 경우가 많습니다.직접 진찰이 필요하겠으나 현재 엄지손가락 마디가 노랗고 딱딱하게 변했다면, 이는 단순히 아무는 과정이 아니라 주의가 필요한 상태일 수 있습니다.노랗게 변한 부위 아래로 염증이나 농이 생길 수 있기 때문입니다. 만일 통증이 없다가 갑자기 욱신거리거나, 반대로 감각이 너무 무뎌진 경우, 노란 딱지 주변의 생살이 빨갛게 부어오르고 열감이 느껴지는 경우, 딱지 틈새로 진물이 계속 새어 나오거나 냄새가 난다면 즉시 피부과를 방문하기 바랍니다.
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MRI 검사할 때 '팔에 붙은 밴드' 상관여부
안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.상처를 가리기 위해 붙인 일반적인 대역밴드나 거즈 형태의 밴드는 검사에 직접적인 지장을 주지 않는 경우가 많습니다.하지만 MRI는 매우 강력한 자기장을 사용하기 때문에 안전을 위해 몇 가지 꼭 확인하셔야 하겠습니다.가장 주의해야 할 점은 밴드에 금속 성분이 포함되어 있는지 여부로 일부 기능성 밴드나 파스에는 미세한 금속 성분이 포함될 수 있으며 이 경우 자기장과 반응하여 화상을 입을 위험이 있어 반드시 제거해야 합니다.상처 치유를 돕는 은 나노 성분이 포함된 밴드 역시 전류를 유도해 피부 자극을 줄 수 있습니다.단순히 상처를 보호하는 일반적인 밴드라면 대개 안전하지만, 병원에서는 만일의 상황을 대비해 모든 부착물을 제거하도록 안내하는 것이 원칙입니다.또한, 검사하려는 부위가 바로 그 팔이라면, 밴드가 영상에 노이즈를 발생시켜 판독을 방해할 수 있습니다. 따라서 검사 전 의료진에 붙이고 진행해도 되는지 미리 확인할 것을 권하며, 제거가 필요한 경우 검사가 끝나자마자 다시 붙일 수 있도록 새 밴드를 미리 준비해 가시는 것도 방법 입니다.
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