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안녕하세요 GOAT 전문가입니다.

안녕하세요 GOAT 전문가입니다.

강경민 전문가
DB생명
상해 보험
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Q.  자해로 인한 상해보험 청구도 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다. 말씀하신 내용은 보험사기로 형사처벌 대상이니 절대 해서는 안됩니다. 상해 사고 보장은 급격하고 우연한 외래의 사고로 인정 되는 경우에 보장이 가능합니다. 보험사기 임이 밝혀지면 10년 이하의 징역 또는 5천만원이하의 벌금형을 받을 수 있고, 보험금은 지급받을 수 없으며, 보험계약은 해지될 수 있습니다.
상해 보험
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Q.  생명보험 가입 한 후에 보장내용이 변경 가능할까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다. 기존보험의 보장 내용을 변경하는건 특약 삭제나 감액에 한해서 가능합니다. 증액이나 특약추가는 불가하시니 참고하시고, 다른 보험을 추가시에도 기존보험 해지후에 가입하시는게 아니라 새로운 보험 가입 후 건강심사까지 진행하고 최종 통과가 되신 이후에 기존 보험을 변경하셔야 보장 공백이 생기지 않으니 신중하게 살피시고 준비하시기 바랍니다.
의료 보험
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Q.  간편보험 상품 중 자동할인 상품이 있다고 들었는데 뭔가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다. 정책상 보험사 직접 언급이 안되는점 양해 바랍니다. 말씀하신 간편보험은 보험사 마다 할인 기준이 다릅니다. 보통 2년에 한번씩 무사고할인 제도가 있으며, 병원을 아예 안가신다면 당연히 무사고 할인이 되겠지만 만약 불가피하게 병원가시더라도 입원만 안하시면 당일 통원치료 약복용 수술 정도까지는 정상적으로 무사고 인정을 해줍니다. 다만 이런 무사고 기준이 보험사마다 다르기 때문에 꼭 확인하시고 무사고 할인 혜택을 받으시길 권해드립니다.
상해 보험
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Q.  축구경기를 하다가 다리를 다쳤습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다. 말씀하신 사고는 실손 보험에서 충분히 보장 가능해 보입니다. 실비는 입원시에는 5천만원 한도내에서 보장가능하고, 통원시에는 1일당 25만원 한도내에서 보장 가능하니, 충분히 치료후에 청구하시길 권해드립니다.
상해 보험
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Q.  귀 종기 절개수술, 보험사진 다시올려 질문드립니다 ~!!! 보상받을수있는지요
안녕하세요. 보험전문가입니다. 올려두신 보험 종류, 말씀하신 진단으로 봐 선 보장이 힘들어 보입니다. 먼저 귀 종기 절개 수술은 질병수술에 해당합니다. 하지만 올려두신 사진에 있는 보험은 상해보험 입니다. 상해보험은 말그대로 급격하고 우연한 외래사고시 보장을 받을 수 있는 보험이기 때문에 질병수술은 해당하지 않습니다. 다만 상해보험일지라도 특약을 질병수술까지 가입해서 보장을 받을 수는 있으나 질문자님 보험료에는 특약을 그렇게 가입하지 않았을것으로 보이고, 귀 종기 수술 원인이 상해로 인한 것이라면 상해보험에서도 수술비를 받을 수 있지만 그럴 확률은 희박합니다. 보험금 지급 여부는 해당 가입 보험사에 문의 하시면 정확한 답변 들을 수 있으니 참고하시기 바랍니다.
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