안녕하세요. 정광성 전문가입니다.
상해 보험
Q. 전동킥보드 사고 후 실손보험 청구가 됐습니다
전동킥보드 사고의 경우 실비에서 보상을 하지는 않습니다.보험회사에서 사고경위 확인을 못한 것으로 보이며 향후 사고경위를 확인할 경우 환수조치가 될 수 있습니다.
상해 보험
Q. 실비 보험 1세대 있는데 무조건 유지 하는게 좋을까요?
1세대 실비상품의 경우 보장범위가 현재보다는 좋다고 보시면 됩니다.보험료 부담이 크지 않을 경우 유지하시는 것이 좋을 것이나 보험료 부담이 크다면 변경하시는것도 고려해보시기 바랍니다.
의료 보험
Q. 보험이 계약자 수익자 부모님 명의에요
보험계약자 변경의 경우 보험회사 대리점을 방문하여 처리하셔야 합니다.보험계약자가 수익자 변경을 할 수 있으니 계약자변경부터 하시고 수익자도 변경하시면 될 것으로 보입니다.
의료 보험
Q. 보험청구 과정에 대해서 질문합니다 .
보험금 청구 소멸시효는 3년이기에 3년이내 보험굼(병원비)를 청구 가능합니다.진료비 영수증 병원에서 발급 받아 처리하시면 되며 실비는 중복 보상이 안됩니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 치료기간과 합의금 질문드려요
진단서 제출을 하지 않았다면 진단주수는 변경이 가능하며 보험회사에서 통원확인서 진단명을 바탕으로 임의로 진단주수를 기재한 것으로 보입니다.뇌진탕 진단기준에 맞게 진단이 된 것이라면(신경외과 진단) 11급 상해로 치료기간 관계없이 치료가 가능하나 진단기준에 맞지 않을 경우 12급 상해로 4주 치료가 가능합니다. (진단주수가 아님)4주이후에는 추가진단서 제출하시면 계속 치료 가능합니다.보험금은 부상정도, 입원일수, 소득 등에 따라 달라지기에 진단서, MRI검사유무등에 대한 검토를 해야 할 것입니다.