안녕하세요. 정광성 전문가입니다.
상해 보험
Q. 암진단을 받으면 보상을 해주는 보험의 경우 진단서만 내면 보험금을 받을 수 있는지 궁금합니다.
암 진단만으로 암보험 진단금이 지급됩니다.진단서만 제출하는것이 아니라 검사결과지등 관련 의료기록 모두 제출해야 하며 보험회사에서 심사를 통해 보험금이 지급됩니다.
의료 보험
Q. 유방결절소견있으면 보험들기전에 말해야하나요?
자세한 내용 검토가 필요하나 보험가입시 고지의무 사항으로 보입니다.고지를 하지 않을 경우 보험회사는 고지의무 위반으로 보험계약을 해지하게 되며 고지의무위반과 관련된 부분은 보상하지 않습니다.
의료 보험
Q. 치아보험 들기전에 다니는던 치과 못가는지 궁금합니다
치아보험 가입후에도 기존 다니는 병원으로 진료가 가능합니다.다만 보험가입전 치료이력이 있다면 고지를 해야하며 고지내용에따라 보상이 안되는 부분이 있을 수 있습니다.
교통사고 과실
Q. 교통사고 합의금 휴업손해등 질문드립니다
보험회사의 경우 입원기간 휴업손해를 지급하고 있습니다.보험회사는 세후기준으로 일할계산하여 85%에 대한 부분을 휴업손해로 지급합니다.부상이 심하지 않다면 휴업손해보다는 향후치료비를 조금 더 협의를 해보시는 것이 좋을 듯 하나 MRI등 검사를 한 경우라면 검사결과를 검토해야 할 것입니다.
교통사고 과실
Q. 비보호 좌회전 교통 사고 9 대1 과실 합의금 산정은 어떻게 되나요?
보험금은 부상정도, 입원일수, 소득 등에 따라 달라지게 됩니다.과실이 10%라면 손해액의 90%만 보상받게 됩니다.(치료비 과실상계도 이루어짐)진단서, 검사결과지등에 대한 검토가 필요하나 부상이 심하지 않은 2-3주 진단이라면 100-200 사이에서 합의를 많이들 하니 참고하시기 바랍니다.