안녕하세요. 정광성 전문가입니다.
상해 보험
Q. 아령이 발등에 떨어져서 다쳤는데 보험혜택을 받으려면 어찌해야할까요?
실비 보험이 있다면 실비에서 치료비등을 보상 받을 수 있습니다.그 외 부상정도, 보험가입 내역에따라 추가 보상여부는 검토를 해야 할 것입니다.
상해 보험
Q. 단체보험이 있으면 실손보험 안 들어도 될까요?
회사의 단체보험에 실비보상이 있는 경우 개인실비와 중복 보상이 아닌 비례보상이 이루어집니다.개인실비보험을 중지시켜 두시는 것이 좋을 듯 합니다.
상해 보험
Q. 무인 키즈카페에서 골절사고 보상되나요?
사고가 시설물의 하자나 관리과실로 인한 것이라면 손해배상청구 가능합니다.사용자의 부주의로 인한 사고는 보상하지 않습니다.보상을 받기 위해서는 관리과실이나 하자등에 대한 입증이 있어야 할 것입니다.
상해 보험
Q. 아이가 다른아이 상해를 입혔을 경우 합의금
일배책이나 가족일배책이 있다면 보험으로 처리 가능합니다.보험회사에서 사고조사 후 치료비와 부상정도에따라 위자료등 합의금이 지급됩니다.
상해 보험
Q. 시에서 운영하는 취업공간에서 낙상사고
시설물의 하자나 관리과실로 인한 사고라면 보상 (보험금) 청구 가능합니다.사용자의 부주의로 인한 사고라면 보상하지 않습니다.
의료 보험
Q. 건강검진으로 대장내시경 실비 가능한가요
건강검진 비용은 실비에서 보상을 하지는 않습니다.직접 처리를 해야 합니다.검진 도중 용종 등 질병발생에 대한 치료비용은 처리 가능합니다.
의료 보험
Q. 보험금 청구를 간단하게 청구할수있는 방법
실비보험 청구는 지금도 병원에서 간단하게 가능합니다.다만 모든 병원이 되는 것이 아니며 참여병원만 됩니다.실손24 에서 참여병원 검색이 가능합니다.
교통사고 과실
Q. 차 사고 감가에 대한 질문입니다. / 100대0사고
보험약관상 5년이내 신차에 대해 수리비가 차량가액의 20%를 초과하는 경우만 감가액을 지급합니다.보험회사는 약관기준으로 처리하기에 위 기준범위내 사고가 아니라면 감가액을 받기 위해 소송을 하셔야 합니다.
교통사고 과실
Q. 자동차 주차 후 차문을 열다가 아주 막은 문콕을 해서 ?
문콕 사고도 보험처리하시면 됩니다.보험회사에서 수리비를 지급할 것이기에 운전자가 별도로 합의를 하지는 않습니다.보험처리 금액이 소액이라면 환입을 시켜 보험처리를 취소할 수 있습니다.
교통사고 과실
Q. 대중교통 교통사고에 대한 보상가능여부
버스 과실이 있는 경우 버스 보험(공제)로 처리 가능합니다.다만 버스 과실없이 승객의 부주의로 인한 사고라면 보험처리가 안됩니다.좀 더 구체적인 사고내용 검토를 위해 버스 CCTV(블랙박스) 영상 검토가 필요해 보입니다.