안녕하세요. 정광성 전문가입니다.
상해 보험
Q. 드라이브스루 스피커 소리에 귀가 불편해서 병원 다녀왔는데 보험처리 안되나요?
소음에 노출된 상황에 따라 보험처리 여부가 달라질 것으로 보입니다.매장의 관리과실이나 시설물의 하자로 인한 것일 경우 보험처리가 가능합니다.
의료 보험
Q. 일만원은 본인이 부담하고 나머지는 보험사에서 환급해줄까요?
본인부담금 1만원이면 1만원 초과 금액만 보상하게 됩니다.2만원의 치료비라면 1만원원 초과 금액인 1만원만 보상을 해줍니다.
상해 보험
Q. 종결된 보험청구 ,, 1년지난 지금 추가접수
보험금 청구에 대한 소멸시효는 3년입니다.1년전 사고라면 깁스에 대한 건만 추가로 청구 가능합니다.보험회사에 추가 청구하시면 되며 깁스에 대한 진료내역서 발급 받아 청구하시면 됩니다.
의료 보험
Q. 위내시경/헬리코박터균 진단 1년 뒤 고지없이 암보험 가입할 수 있나요?
고지의무 사항에 해당합니다.가입시 헬리코박터균에 대한 진단과 치료에 대해 고지를 하셔야하며 고지하지 않고 보험가입할 경우 고지의무 위반으로 보험계약은 해지되고 고지의무와 관련된 청구건은 보상하지 않습니다.
의료 보험
Q. 수술비가 600이상 나올 거 같은데 4세대 실비 올 8월에 갱신예정인데 이렇게 되면 몇 % 할증인가요?
4세대 실비의 개인할증은 비급여 치료비에 대한 부분입니다.수술비 중 비급여 치료비 비율에 대해 확인을 해보시고 보험회사에 할증율에 대해 확인을 해보셔야 할 것으로 보입니다.