안녕하세요. 권태민 전문가입니다.
Q. 실손보험 청구시 피보험자가 성인이고 계약자 및 수익자가 부모님일 때 피보험자의 청구 내용(병명)을 알 수 있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험금을 청구하게되면 지급사유가 어느 질병코드인지와 어느 담보에서 얼마가 지급되었는지 알람이 갈 수 있습니다.
Q. 단순접촉사고 보험관련 문의드립니다.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.이미 보험사고가 발생 한 뒤 가입한 보험은 이전의 보험사고를 소급적용하지 않습니다.가입한 시점 이후 새로 발생하는 사고에 대해서만 보장받으실 수 있습니다.
Q. 21대질병 매회보상하나요 궁금해요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.가입하셨던 보험의 증권을 확인해보셔야합니다.최초 1회지급인 담보였다면 소멸되어 지급받지 못하지만 기본적으로 동일질병 연1회 혹은 수술 횟수당(한번 지급받으면 일정기간 면책기간 생성) 지급 두가지입니다.
Q. 진료비랑약제비금액각각공제인가요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.몇세대 실비를 가지고 있느냐에 따라 다르게 적용됩니다.4세대 실손의료비의 경우 처방조제비도 통원한도에 포함하여 계산하고 이전 1~3세대는 별도로 적용받습니다.
Q. 손보사에서 하이프 관련 심사를 해봐야 안다고 하는 건 수령이 어렵다는 거죠?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.최근 법원에서 하이푸시술 백내장 시술 등 입원이 굳이 필요치 않고 통원으로도 충분할 수 있다는 판례가 있습니다.그렇기에 보험사에서는 이 판례를 가지고 입원청구 시 꼭 입원이 필요했던 것인지 까다롭게 심사하는 추세입니다.그렇기에 하이푸, 백내장 등의 수술시 입원 한도로 실비청구가 가능하다고 확실하게 말씀드리기 어렵습니다.