안녕하세요. 권태민 전문가입니다.
의료 보험
Q. 보험 고지의무는 동일한가요?...
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.보험 상품마다 조금씩 병력고지사항이 다릅니다.일반적인 종합 건강보험의 경우 질문자님이 말씀하신 3개월 병력/ 1년 재검사 혹은 추가검사/5년이내 입원,수술,7회이상 통원,누적30일치 이상 약처방, 중대질환여부이며간편/유병자보험은 1년 재검사 혹은 추가검사와 7회통원, 약처방이 삭제됩니다.또한 재가/치매보험은 뇌와 관련된 고지만하는 경우도 있고,보험사별로 중대질환으로 보는 질병들이 조금씩 차이가 있는 경우도 있습니다.
의료 보험
Q. 신경치료 받았던 치아, 임플란트시 치아보험 보장 되나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.20년도에 신경치료 후 크라운을 하셨다면 크라운을 하셨을때 치아치료가 완치된것로 판단합니다.이후 25년 치아보험을 가입하시고 새로운 충치로 크라운 한 치아를임플란트해야하는 경우 면책기간 이후에는 보장받으실 수 있습니다.ㄴ 이전 크라운 한 시점으로 해당 치아는 완치판정되어 기존 질병이 아닌 새로운 질병으로 보장대상에 속합니다.
의료 보험
Q. 제가 3년전에 치아보험을 해지했어요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.치료 이력이 있더라도 완치가 된 상태라면 치아보험을 가입하시는데 무리는 없습니다.아무래도 나이가 들수록 보험료가 상승하는것은 어쩔 수 없는 부분입니다.보험료만 비교하시는것이 아닌 보장 내용이 어떠한지 확인해보셔야합니다.
의료 보험
Q. 제가 실비보험을 작년에 4세대로 전환했어요
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.병원을 자주 가신다면 이전 실손을 유지하시는것이 좋습니다.하지만 병원을 자주 가시지 않고 매달 납부하는 보험료가 부담스러우시다면 전환하시는것이 좋습니다.매달 높은 보험료에 본인부담금이 적은 이전실비적은 보험료에 상대적 본인부담금이 높은 4세대 실비이 두 가지 실비를 비교해보시면 매달 납부하는 보험료 차액으로 본인부담금 상승분을 상쇄시킨다 생각하시면 되기에병원을 얼마나 가시는지가 포인트입니다.
의료 보험
Q. 발목을 여러번 다쳐서 실비가 안된다는데 어떡하죠?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.현재 실비가 안된신다하시는걸로 보아 옛날 실손의료비이신것으로 예상됩니다.계속하여 실비처리를 하시고 싶으시다면 다른 질병코드(상해코드)로 진료를 받으시던지아니면 실손전환을 하시는 방법밖에 없습니다.
저축성 보험
Q. 어린이보험 안에 실비보험이 있는데 어린이보험이랑 실비보험이 따로 분리될수 있나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.종합보험 안에 특약식으로 실손의료비를 가지고 계시다면따로 실손보험 특약만 빼내기 위해서는 전환실비를 하셔야합니다.그 방법 외에는 기존 종합보험의 다른 특약들을 최대한 삭제/감액 시키고 실비 위주로 유지하시는것입니다.
의료 보험
Q. 골절진단비 동일 보험사 내 중복 보장이 궁금해요.
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.골절진단금은 정액형 담보로 실손보상이 아니기에 골절진단금이 보험별로 각각 가지고 계시다면 전부 지급받으실 수 있습니다.
저축성 보험
Q. 상해후유장해 가입시 문의사항입니다
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.꼭 동배율로 맞추어야하지는 않습니다.말씀하신대로 사망을 낮추고 후유장애만 가져가실수도 있으나 보험사별 조금씩 차이가 있습니다.운전자보험은 20년납 20년만기로 20년을 보장하고 갱신하면 다시 보험료를 납부하고 해야하기에생명사쪽을 추천드립니다.
의료 보험
Q. 삼성화재 실비청구 서류 질문 드려요..
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.일반적인 실손의료비 청구 서류들은 어느 보험사에 청구하시던 큰 차이가 없습니다.특정 상황이 있는것이 아니라면 진료의료비, 진료세부내역서, 약제비영수증 이 세가지 서류가 기초입니다.
의료 보험
Q. 1년이내 엑스레이 찍은적있는데 고지의무에 해당되나요?
안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.발목 통증으로 엑스레이 1회만 찍고 이후 병원을 가지 않았다면고지대상에 해당하지 않습니다.이 병력이 고지대상에 되기 위해서는 해당 발목 통증으로 7회 이상 통원을 진행하였거나,약처방을 누적 30일치 이상 처방받으셨어야합니다.보험 가입 3개월 이내라면 위 사항과 상관없이 병력고지를 해야하지만그것이 아니라면 다른 고지항목에 속하지 않습니다.