안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
Q. 72세 엄마 백신 접종 부작용이 걱정돼요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.75세 이하이시고 요양시설 입소자나 종사자가 아니시면 아마 아스트라제네카 백신 접종대상이실 것 같습니다.요즘 아스트라제네카의 혈전부작용 이슈때문에 불안감이 많이 조성된 것 같습니다. 생명에 지장이 가는 부작용은 매우 적지만 국가의 관점에서 봤을 때 맞추는게 위험보다 이익이 크기 때문에 접종을 권하고 있습니다.문제가 되었던 건 ‘백신접종에 의해 나타나는 혈소판 감소를 동반한 특이 혈전증’입니다. VIPIT(Vaccine-induced Prothrombotic Immune Thrombocytopenia)라고 부른다. 이 질환이 젊은 연령, 특히 여성에게 좀 더 빈번하게 생기고 일반적인 발생률보다 높습니다.유럽식약청(EMA)에서 발표한 자료로는 유럽에서 아스트라제네카 백신 접종 후 100만명당 3.5~6.5명으로 나타났습니다.이를 다른 사례와 비교해보면 폐 색전증은 혈전이 폐에 생기는 심각한 질환인데 12시간 이상 비행기를 탔을 때 폐 색전증이 생기는 비율이 100만명당 5명입니다. 피임약을 썼을 때 혈전이 생기는 경우가 100만명당 대략 1000명입니다. 임신을 하면 100만명당 2000명 정도에서 혈전이 나타납니다.이처럼 부작용은 결국은 확률의 문제이기 때문에 본인이 마음의 결정하셔서 접종을 하는게 좋습니다.
Q. 아스트라제네카 백신 맞고 타이레놀 복용시
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.팔 부위 통증은 약을 복용하시는 것보다는 얼음주머니로 찜질을 하시면 증상이 완화됩니다.타이레놀은 접종 후 5시간뒤부터 2~3일까지 몸살, 열, 두통 등이 생길 수 있는데 그때 증상이 불편하시면 복용하시면 됩니다.타이레놀은 500mg 제품 기준으로 하루 8알을 복용할 수 있습니다. 즉 1회 2알, 1일 4회까지 복용할 수 있지만 실제 접종하신 환자분들을 보면 아플때 1~2알 먹고 증상이 호전되서 더이상 안먹는 경우가 많았습니다. 참고되시기 바랍니다.
Q. 코로나 백신 접종을합니다. 그후야간근무때문에고민입니다
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.코로나 백신 접종 후 가장 흔한 부작용이 발열, 피로, 두통, 접종부위 통증 입니다.보통 접종 후 5시간 후부터 2~3일 까지 지속될 수 있습니다.야간 근무하면서 위와 같은 부작용을 겪으시면 힘든 하루가 되실 겁니다. 가능하면 하루정도는 근무를 빼는걸 권장드립니다.몸살이나 열이 나시면 아세트아미노펜(타이레놀) 제품을 복용하시면서 버텨보시고, 직장에 따라서는 1~2일 정도는 백신휴가를사용할 수 있으므로 고려해보시기 바랍니다.
Q. AZ 백신 맞아도 될까요? 중증환자 입니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일단 코로나 예방접종 금기나 제외대상에 해당되지는 않아 맞을 수 있습니다.아나필락시스 같은 중증의 알레르기 이력이 없으시다면 맞으셔도 될것 같습니다.코로나 예방접종의 금기와 제외대상은 다음과 같습니다.1. 금기 대상자① 코로나19 백신 성분에 대한 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우(화이자, 모더나 백신) polyethylene glycol(PEG) 또는 polysorbate* 폴리에틸렌 글리콜(PEG) : 약물, 대장 내시경용 장 세척제, 기침 시럽, 화장품, 피부 및 수술 중 사용되는 의료 제품, 치약, 렌즈 및 콘택트 렌즈 솔루션 등의 제품에 포함됨(아스트라제네카 백신) polysorbate② 1차 코로나19 예방접종 후 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우※ 아나필락시스 : 쇼크, 호흡곤란, 의식소실, 입술·입안의 부종, 몸 전체 심한 두드러기 등의 증상을 동반한 중증 알레르기2. 제외 대상자 : 임신부, 만 18세 미만 소아청소년3. 연기 대상자① 코로나19 감염 의심되는 경우 : 선별진료소 검사결과 음성 통보 시까지 접종 연기② 격리 중인 코로나19 확진자 및 접촉자 : 격리해제 될 때까지 접종 연기③ 발열(37.5℃ 이상) 등 급성병증이 있는 경우 : 증상이 없어질 때까지 접종 연기
Q. 혈압약과 자몽 같이 먹어도 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.자뭉약과 드시면 안되는 혈압약(암로디핀, 펠로디핀, 니페디핀 등) 이 있습니다.자몽주스는 일부 약과 심각한 상호작용을 일으킬 수 있기 때문입니다. 자몽 주스 속 나린긴, 나린게닌과 같은 플라보노이느 성분이 장에서 약물분해효소인 CYP3A4를 억제하여 약의 혈중 농도를 높여 약물 부작용이 생기게 합니다.자몽주스와의 상호작용약물은 무수히 많습니다. 대표적으로는 혈중 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 일부 스타틴 계열의 약을 복용 중이거나 고혈압 때문에 일부 칼슘 채널 차단약을 복용 중일 때나 일부 부정맥 치료제를 복용하는 경우에는 자몽이나 자몽주스를 피하는 게 좋습니다.