안녕하세요 김종훈 전문가입니다.
Q. 타이레놀과 혈관의 상관관계가 있나여?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.타이레놀은 이부프로펜, 덱시부프로펜과 같은 비스테로이드성(Nsaids)과는 다르게 혈관의 수축과 이완에 관여하지 않는 의약품으로 알려져 있습니다. 참고로 Nsaids 계열의 의약품은 혈관수축으로 혈관저항성을 높이고, 신장에서 수분과 나트륨 흡수로 혈압을 어느정도 높이는 작용을 하는것으로 알려져있습니다.(https://www.tylenol.com/safety-dosing/health-conditions/high-blood-pressure)다만 요근래 타이레놀을 복용하면 어느정도 혈압을 높이는 결과가 있었다는 논문이 있는데 아직 허가사항엔 반영되지 않은것으로 보아 더 많은 연구가 필요해보입니다.(https://www.health.harvard.edu/heart-health/acetaminophen-may-boost-blood-pressure)타이레놀은 부작용은 주로 간독성이며 복용전후로 음주하시지 않도록 주의하시기 바랍니다.타이레놀 하루 최대용량은 성인기준 4g이므로 500mg기준 하루에 8알 이상 복용하지 않도록 해주시기 바랍니다
Q. 대상포진예방 백신 40대 중반에 맞아도되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대상포진백신은 50대이하에서는 실시한 임상자료가 없습니다. 통상적으로 대상포진백신인 조스타박스의 경우 백신보호효과가 5년정도라서 대상포진 후유증에 취약한 나이인 60대이전에 맞는 것은 백신의 이득을 얻기 힘들다고 보고되어읶습니다. (https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/zostavax/index.html)
Q. 고혈압 약이랑 자몽주스랑 왜 같이 먹으면 안되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리몸은 약을 대사에 관여하는 CYP 효소나 단백질이 있습니다. 약이 몸에 쌓이면 독성이 되기 때문에 이런 효소의 역할은 중요한데, 자몽쥬스에 들어있는 naringin 같은 성분이 특정 효소활성(cyp3A4)을 억제하여 체내에 약물농도가 증가하게 됩니다.즉 이 특정효소(CYP3A4)에 의해 대사되는 약을 자몽쥬스와 같이 복용할 경우 문제가 되겠지요?수많은 약이 해당되지만 혈압약중에는 felodipine, nifedipine, amlodipone, aliskiren 등의 성분이 해당됩니다.대표적인 상품명으로는 노바스크, 아달라트 오로스정이 해당됩니다.해당되는 고혈압약은 일회성이 아닌 매일 꾸준히 드셔야하는 약물이기 때문에 자몽쥬스는 시간간격 상관없이 드시지 않는 것을 권장드립니다.출처: 식약처(https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.nifds.go.kr/brd/m_11/down.do%3Fbrd_id%3D231%26seq%3D10281%26data_tp%3DA%26file_seq%3D1&ved=2ahUKEwjx9OHRofrvAhWKNpQKHefdD_IQFjACegQIFRAC&usg=AOvVaw1Yy3Roi_3f7OJW8zgYfuWA)
Q. 소염제도 처방전없이 구매가능한가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.네 처방전없이 소염진통제 구입은 가능합니다.약국에서도 소염진통제로 일반의약품을 판매하고 있습니다.이부프로펜, 덱시부프로펜, 나프록센 등의 약품이 있으며 기존복용하는 약이 무엇이었는지 안적어주셨는데 그래도 추가 약 복용여부는 주치의 선생님과 상담 후 결정하시는게 좋을것 같습니다.
Q. 수면유도제내성생겼습니다......
안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 전문가 김종훈 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수면유도제나 수면제로 불면증이 해결되지 않으신 상태라 질문자분께서 힘들어하시는것 같습니다.우선 수면센터나 정신건강의학과에 방문하여 수면다원검사 등 다른 검사를 받아보시는것을 권장드립니다.