안녕하세요 김현호 전문가입니다.
피부과
Q. 내성발톱 어디서 치료해야하나요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.통증이 동반되고 주변에 붓기나 발진과 같이 염증을 의심할 수 있는 증상이 있다면 항생제, 소염진통제와 같은 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 꽉 끼는 신발을 신는 것을 피하고 발에 압력이 가해지는 것을 최대한 줄이시는 것이 필요합니다. 만약 발톱 무좀이 있으신 경우 무좀에 따른 이차적 변형에 의해서도 내성발톱이 생길 수 있어 적극적으로 무좀 치료를 받으시는 것도 도움이 될 수 있습니다. 더불어 평소 발톱관리가 중요합니다. 발톱 양측을 깊이 밀어 넣어 짧게 깎는 것은 감염 위험이 있어 피하셔야 하며 발톱을 일자로 깎는 것을 권유합니다.증상이 반복적으로 발생하고 염증이 있는 경우 내성 발톱 부위를 일부 제거하는 시술을 하기도 합니다. 정형외과에 내원하시어 진찰받으시면 좋겠습니다. 감사합니다.
비뇨의학과
Q. 건강검진 후 전립선 비대증 "유소견"이면 이후 저는 어떤 action을 취해야 하나요?해야 하는지
안녕하세요. 김현호 의사입니다.전립선비대증은 연령이 증가함에 따라 전립선 조직이 커지는 것을 말합니다. 전립선은 출생시 완두콩 정도의 작은 크기이지만 20대 후반이 되면 호두 정도의 크기가 됩니다. 연령이 증가함에 따라 전립선은 과도하게 커지는 경우가 있는데 아직 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 노화에 따른 호르몬과 신경계 변화 때문인 것으로 알려져 있습니다.전립선은 요도를 감싸고 있는데 전립선이 비대해지면 요도를 누르고 방광을 압박하게 되어 증상들이 나타납니다. 잔뇨감이 있거나 자주 소변이 마렵거나, 소변 줄기가 끊어져 힘을 주어 소변을 보게 되거나, 참기 어려운 증상이 나타납니다. 소변줄기가 약하거나 가늘어지며 소변이 금방 나오지 않아 배에 힘을 줘야하고, 소변을 보기 위해 밤에 깨는 등 어려가지 증상이 나타납니다.증상이 경미한 경우에는 정기적으로 검사하며 증상 호전을 기다려 볼 수 있지만 생활에 불편감이 지속된다면 약물 치료를 시작해 볼 수 있습니다. 약을 드시면 증상이 먼저 호전되며 장기적으로는 전립선 크기가 감소합니다. 전립선비대증은 나이가 들면서 점차 진행하므로 고혈압이나 당뇨처럼 꾸준한 관리가 필요하며, 호전될 경우 정기검진하며 약을 끊고 지켜보기도 합니다.
내과
Q. 선천적 고지혈증은 개선할 수있나요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.고지혈증의 원인은 콜레스테롤을 높이는 음식 (고지방 음식, 정제된 탄수화물 섭취)을 많이 드시거나 과음, 체중 증가 등 생활습관적인 요인과 유전적인 영향으로 체내에서 콜레스테롤을 많이 생성해내는 경우가 있습니다. 고지혈증과 더불어 고혈압, 당뇨 모두 생활습관과 밀접한 관련이 있으며 가족력도 큰 영향을 미칩니다.일반적으로 콜레스테롤이 높더라도 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고지혈증을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다. 콜레스테롤이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으며, 그 보다 조절되지 않은 상태로 콜레스테롤이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 심근경색, 신장질환 등). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 콜레스테롤 수준을 유지하시는 것이 중요합니다. 꾸준한 투약과 생활습관교정으로 콜레스테롤 조절이 양호한 경우 약의 용량을 감량이 가능하며 이후에도 잘 조절된다면 투약 종료도 고려해 볼 수 있습니다. 몸에서 콜레스테롤을 많이 생성해내는 경우에는 투약 중단시 다시 높은 상태로 콜레스테롤이 측정될 수 있어 꾸준한 투약이 필요할 수 있습니다.
비뇨의학과
Q. 항문이 자주 가려운데 왜 그런걸가요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.항문소양증은 다양한 원인에 의해 항문이나 항문 주위의 피부의 가려움증이 지속되는 증상입니다. 항문소양증은 하나의 증상으로 질환이 아니며, 신경 조직이 풍부하게 존재하여 자극에 민감하게 작용하기 때문에 일어납니다.다양한 원인에 의해 항문소양증은 일어날 수 있습니다. 항문 출구 주위에 묻은 대변이 소양증을 유발하는 가장 흔한 원인이나, 배변 후 지나치게 강하게 문지르거나 비누나 세정제로 닦을 경우 피부 자극으로 소양감이 생길 수도 있습니다.항문을 자극하는 음식 커피, 차, 콜라, 우유, 주류, 초콜릿, 감귤, 비타민C정, 토마토나 양념이 많이 들어간 음식에 의해서도 증상이 생길 수 있습니다.항생제 복용 역시 항문 소양증을 유발할 수 있습니다. 화학물질이나 약물이 자극을 일으켜 소양감을 유발할 수 있는데 화장지에 사용되는 색소나 향수, 위생 스프레이, 화장용 파우더, 피부 세척제, 비누 그리고 항문 질환 치료를 위해 사용하는 좌약이나 크림 연고 등에 의해서도 소양증이 생길 수 있습니다. 치질이나 치루 같은 항문 질환이나 감염, 기생충 질환, 건선이나 습진 같은 피부질환이 원인이 되기도 합니다. 스트레스 역시 주요한 원인으로 알려져 있습니다. 다양한 원인에 의해 발생하므로 검사 후 원인에 따른 치료를 하는 것이 중요합니다.원인이 확실하지 않은 경우 대증적으로 치료하며 가장 중요한 치료는 항문 주위를 청결하게 유지하는 것입니다. 비누는 자극을 줄 수 있으므로 미지근한 물로 씻고 자극이 없는 천으로 닦아 냅니다. 국소 도포제나 항생제 등의 사용은 피하고 너무 꽉 조이거나 땀 흡수가 안되는 옷은 피하는 것이 좋습니다.커피나 우유, 홍차, 술 등 소양증을 유발하는 음식은 피하며, 기생충 감염이 원인이 될 경우 요충약을 복용하면 쉽게 호전될 수 있습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 음식을 섭취하고 체하였을때 몸살이 오나요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.최근에 유행하는 노로바이러스의 경우 위장관계 증상 (체함, 소화불량, 설사, 복통)과 함께 근육통, 발열, 오한과 같은 전신증상을 동반하는 특징을 가지고 있습니다.아마도 현재 겪고 계신 증상은 이와 관련된 감염으로 보입니다. 증상이 심하시다면 경구약 복용이 필요할 수 있으므로 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다. 더불어 충분한 휴식과 함께 자극적인 음식의 섭취를 줄이시고 손위생을 평소보다 신경써 주시는 것이 감염 예방에 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. 코로나 격리 후 기침 언제까지??
안녕하세요. 김현호 의사입니다.코로나19로 인해 호흡기 점막이 손상된다는 임상 연구가 있으며 기관지가 과민해 지면서 잔기침이 지속될 수 있습니다.일반적인 진해거담제로도 증상이 지속될 경우 류코트리엔 조절제라는 성분의 약을 드시면 증상이 호전될 수 있습니다. 또한 카페인이 포함되지 않은 생수 형태의 물을 충분히 드시면 (하루 2L 정도) 점막에 수분이 공급되어 기침을 완화시키고, 가래를 묽게 하여 배출을 용이하게 할 수 있어 권장하고 있습니다.다만, 숨이 차거나 가슴 통증이 지속되는 경우 격리기간이 지났더라도 잔재한 폐렴에 의한 증상일 수 있으므로 불편감이 지속되거나 열이 나는 경우에는 내원하시어 진찰 받으시길 권유드립니다.감사합니다.
신경과·신경외과
Q. 한번씩 눈앞에 뭔가가 떠다니는데 정상인가요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.말씀하신 증상은 비문증일 가능성이 높습니다.눈 속은 유리체라고 하는 무색투명한 젤리모양의 조직이 내부를 가득 채우고 있습니다. 유리체가 투명하게 유지되어야 보는데 제한이 생기지 않지만, 나이에 따른 변화나 여러가지 안과질환에 의해서 유리체가 혼탁해지면 눈앞에 무엇인가 떠다니는 것 같은 느낌을 가지게 됩니다. 이를 비문증이라고 하며 날파리가 날아다니는 것처럼 보인다고 해서 날파리증이라고도 합니다.비문증은 눈이 느끼는 증상으로 이 자체가 질환은 아닙니다. 작은 벌레모양이나 실과 같은 아지랑이. 점모양으로 보이기도 하며 때로는 눈을 감아도 보일 수 있습니다. 대부분은 치료가 필요하지 않지만 다음과 같은 증상이 있다면 반드시 안과 진료를 받아야 합니다.1) 떠다니는 물체의 수가 많아지거나 커지는 경우, 번개가 치는 것 같이 보이거나 느껴지는 경우2) 어느 방향에서든지 커튼이 드리워지는 것 같은 증상, 시력의 이상, 반짝거림이나 침침함이 생기는 경우3) 비문증과 함께 안구 통증이나 충혈, 시력저하, 두통이 동반되는 경우비문증을 예방하기 위한 영양제나 식이요법은 아직 특별히 입증된 바가 없습니다. 감사합니다.
피부과
Q. 손바닦 가려움증 한포진에 대해 치료방법이 없을까요?
안녕하세요. 김현호 의사입니다.한포진의 원인은 아직 확실히 알려지지 않았으나, 땀이나 스트레스에 의해서 악화될 수 있다고 알려져 있습니다.물집과 함께 가려움증을 동반할 수 있으며, 생리식염수를 이용한 물찜질이 도움이 될 수 있습니다. 증상이 지속되는 경우 국소 스테로이드제나 면역조절제를 사용하기도 하며, 증상이 심할 경우 먹는 스테로이드약이나 자외선 치료를 하기도 합니다.자연적으로 호전되는 경우가 많지만 재발이 흔하게 발생합니다. 특별한 예방법은 알려지지 않았지만, 다한증이 있는 경우 땀이 나는 것을 피하면 발생을 줄이는데 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.
이비인후과
Q. B형 감염 접종을 3차까지 맞아야 한다고 아는데요.
안녕하세요. 김현호 의사입니다.여러 차례 접종이 필요한 예방접종의 경우 반드시 동일 의료기관에 접종하실 필요는 없습니다.예방접종을 시행하게 되면 해당 의료기관에서 예방접종 내역을 등록하며, '예방접종도우미' 사이트에서 접종내역 (백신 종류, 날짜 등)을 조회하실 수 있습니다. 조회가 되지 않는 경우 해당 의료기관에서 예방접종증명서 발급을 요청하시고 추가 접종을 위해 방문한 의료기관에 내역을 보여주시면 도움이 될 것으로 보입니다. 예방접종은 권장 간격과 횟수를 지켜 접종하시는 것이 충분한 항체를 생성하고 장기간 유지하는데 필요하므로 안내 받으신 일정대로 접종 받으시면 좋겠습니다. 감사합니다.
기타 의료상담
Q. 아침에 일어나면 위가 쓰린기분
안녕하세요. 김현호 의사입니다.말씀하신 불편감은 역류성 식도염에 의한 증상일 가능성이 있습니다. 증상이 심할 경우 위산 분비를 조절하는 약을 복용해 보실 수 있으며 더불어 식후 바로 눕지 않기, 야식 자제, 자극적인 음식 (탄산음료, 음주 등)은 삼가시는 것이 증상 개선에 일부 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.