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재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정

재활의학과 전문의, 근골격계, 근전도,뇌졸중, 법원의료감정

남희성 전문가
대학병원 재활의학과
피부과
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Q.  눈에 피부과에서 준 연고들어가면 안되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.어떤 연고냐에 따라서 이야기가 달라지겠습니다. 연고의 이름, 성분명을 알려주시면 답변으로 알려드리겠습니다.
피부과
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Q.  평소에는 안보이는데 살을 늘리면 보여요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.튼살 아니고 모세혈관입니다. 지극히 자연스러운 모습이기 때문에 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
피부과
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Q.  라미실 원스 바르고, 다른 무좀연고를 추가로 발라도되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.라미실과 무조날은 같은 terbinafine이라고 하는 항진균제입니다. 같은 성분이라서 무조날을 추가로 바르시는게 의미가 없겠습니다. 하이트리는 clotrimazole, hydrocrotisone 성분인데 clotrimazole은 terbinafine보다 약한 항진균제이며 논문을 찾아보면 무좀에서 terbinafine 단독 요법을 권장하고있으며 clotrimazole을 함께 사용한다고 치료 효과가 더 높아진다는 근거가 없습니다. 의학을 공부하다보면 기전상으로는 이게 더 도움이 되지 않을까? 서로 다른 항진균제니까 아무래도 같이 사용하면 더 도움이 되지 않을까? 이런 생각을 하게되는 경우가 많은데 중요한것은 그게 정말 효과가 있고 환자분들에게 도움이 되는지를 꼭 논문을 통해서 확인을 하고 적용을 하는것이 맞다는겁니다. 시중에 무슨 음식이 좋니, 무슨 건강기능식품에 어디에 좋니 이런 정확한 연구로 검증되지 않은 이야기들이 정말 많은데 대부분 실제로 연구를 해보면 의미있는 효과가 확인되지 않는게 대부분입니다. 오히려 발을 습하지 않게 건조한 환경을 만들어주시는게 더 중요하고 도움이 되겠습니다.
신경과·신경외과
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Q.  여자이고 자위가 뇌 기능에 영향을 미친다는 연구결과가 있다고하시던데요. 35살이고 자위를 2500번이 안되게 했는데요 지금이나 나중에 뇌 쪽의 병에 걸려서 수술 등하게 됄수도 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.누가 그런 이야기를 해주시던가요?2500번이라는 총 횟수보다 얼마나 자주 했는지 그리고 자위가 일상생활에 영향을 주는지가 더 중요하겠습니다. 뇌에 어떤 영향을 미친다고 하시는지가 전혀 짐작이 가지 않습니다. 뇌에 수술을 하게되는 경우는 뇌종양, 뇌출혈, 뇌혈고나의 기형 이외에는 생각하기 어렵습니다. 자위와는 전혀 연관이 없는 진단들이구요. 저는 대학병원 재활의학과에서 근무하고있지만 지금까지 자위가 뇌에 문제를 일으킬 수 있다는 이야기는 단 한번도 들어보지 못했으며 신경외과와 함께 일을 하게되는 경우가 많은데 자위 때문에 뇌 수술을 하게되었다는 이야기는 한번도 들어본적이 없습니다. 걱정 안하셔도 되겠습니다.
산부인과
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Q.  생리 끝난 후 질내사정 임신 가능성 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.생리 주기가 다양하지만 모두에서 공통적으로 적용되는 규칙이 배란이 생기면 14일 후에 생리가 시작된다는겁니다. 우리는 배란은 잘 느끼지 못하고 생리가 시작되는 시점만 예상을 하죠. 생리의 시작을 예상했다면 그 14일전이 배란 예상일이 되겠습니다. 6/1에 생리가 있었고 생리주기가 매우 짧아서 21이 되는 경우에 6/22이 다음 생리가 되겠죠? 그러면 예상 배란일은 6/8이 됩니다.생리가 보통 5일정도 되니까 6/1~6/5까지 생리를 했다고 보면 생리 끝나고 바로도 충분히 가임기에 들어갈 수 있습니다. 정자가 체내에서 2-3일정도는 생존할 수 있으니까요. 그렇기 때문에 작성자분의 생리 주기와 규칙성에 따라서 가임기 여부가 달라지겠습니다. 유즈페 방법은 복합 경구피임약(에스트로겐 + 프로게스틴)을 고농도로 복용하는 방법인데 정식 사후피임약이 없거나 구하기 어려울 때 어쩔 수 없을때만 사용해야하는 방법입니다. 효과는 있으며 72시간 이내에 복용하면 대략 75~80% 정도의 성공율을 보입니다. 에스트로겐이 고용량으로 사용되기 때문에 혈전이라고 하는 무서운 부작용이 생길 수 있기 때문이죠. 이 혈전이 다리에 생기면 다행히 심부정맥혈전으로 그치겠지만 심장이나 뇌혈관에 생기면 심근경색, 뇌경색이 되는겁니다. 미성년자라고 하더라도 보호자 없이 사후피임약 처방이 가능합니다. 산부인과 진료 보시기 바랍니다.
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